التهاب الوتر في الكتف

التهاب الوتر في الكتف

يُعرّف الوتر بأنَّه أحبال ليفية سميكة تربط بين العظام والعضلات، ويتسَّبب التهابه بالشعور بالألم حول المفصل لا سيما عند تحريك المنطقة المصابة، وتجدر الإشارة إلى أنَّ جميع أوتار الجسم قد تُصاب بالالتهاب، لكنَّه أكثر شيوعًا في أوتار الكتف، والمعصمين، والمرفقين، فضلًا عن الكعبين، والركبتين^[١]، ويتكون الكتف من ثلاث عظمات وهي: الترقوة، ولوح الكتف، وعظم العضد للذراع، ويُشار للتجويف المستدير في لوح الكتف الذي يلتقي مع عظم العضد باسم الجوف الحقاني، وتُعرف الكفة المدورة بأنَّها مزيج من العضلات والأوتار التي تغطي رأس عظم العضد وتوصلها بلوح الكتف، وتساعد على إبقاء الذراع متَّصلةً بمكانها في الجوف الحقاني، ويوجد وتران يثبتان العضلة ذات الرأسين الواقعة في مقدمة الذراع بلوح الكتف^[٢].

يُعرف التهاب أوتار الكتف بإصابة أوتار العضلة ذات الرأسين، أو أوتار الكفَّة المدورة بالالتهاب، وينتج عادةً عن ضغط الأعضاء المجاورة على هذه الأوتار، ويحدث عند استخدام هذه الأوتار بإفراط كما في حال ممارسة التمارين الرياضية التي تتطلب رفع اليد فوق الرأس بطريقة متكرِّرة مثل: رياضات البيسبول، والتنس، والسباحة، وغيرها، وتُّعد ممارسة التمارين الرياضية بطريقة غير صحيحة أحد أهم مسبَّبات الإصابة بالتهاب الأوتار، كما أنَّ بعض الوظائف تزيد من خطر الإصابة بالتهاب أوتار الكتف كالوظائف التي تتطلب حمل الأشياء الثقيلة، أو الضغط على آلات علوية، وقد ينتج التهاب أوتار الكتف أيضًا عن الإصابات المباشرة على هذه الأوتار كالضربات المباشرة عليها أو السقوط على ذراع ممدودة^[٣][٤].

أعراض التهاب أوتار الكتف

تزداد أعراض الإصابة بالتهاب أوتار الكتف سوءًا مع مرور الوقت، وعادةً ما تختفي الأعراض في المراحل الأولى من المرض عن طريق أخذ قسط كافٍ من الراحة، ويمكن بيان أعراض التهاب أوتار الكتف على النحو الآتي^[٢][٥]:

• الشعور بالألم عند رفع الذراع أو خفضها أو تحريكها إلى خلف الظهر.
• تورُّم المنطقة الأمامية من الكتف وجانب الذراع فضلًا عن الشعور بالألم فيها.
• سماع صوت كالنقر عند تحريك الذراع إلى أعلى.
• الشعور بالألم المُسبِّب لاستيقاظ الشخص من النوم.
• فقدان القدرة على الحركة والإحساس بضعف الذراع المُصابة.

أسباب التهاب وتر الكتف

من أكثر الأسباب الشائعة للإصابة بالتهاب وتر الكتف هو تكرار الحركة على مدار الوقت، وذلك عند ممارسة الرياضة أو أثناء العمل، ويزداد خطر الإصابة عند القيام بالحركة بطريقة خاطئة، وينتج التهاب وتر الكتف أيضًا عن الإصابات، وتقدّم السنّ، والإصابة ببعض الأمراض مثل داء السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو بسبب تناول بعض المُضادّات الحيوية، وتجدر الإشارة إلى أنّ الرياضيين الذين يمارسون رياضات مُعيّنة هم أكثر عرضةً للإصابة بالتهاب وتر الكتف؛ مثل رياضة الجولف والبولينغ وكرة السلة، أو ممارسة بعض المهن التي تتطلب مجهودًا بدنيًّا، أو تكرار حركات معينة^[٦].

علاج التهاب أوتار الكتف

تُعالج أوتار الكتف عادًة خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وقد يحتاج العلاج إلى عدة أشهر في الحالات الشديدة، ويمكن بيان العلاجات المُستخدمة على النحو الآتي^[٢][٧]:

• أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: تمتاز هذه الأدوية بخصائصها المُسكِّنة والمضادة للالتهاب؛ إذ يؤدي استخدامها إلى التخفيف من تورُّم وألم الكتف، وتجدر الإشارة إلى أنَّها لا تحتاج لوصفة طبية لشرائها من الصيدلية، ومن الأمثلة عليها ما يأتي:
  • الآيبوبروفين.
  • الأسبرين.
  • النابروكسين.
• أخذ قسط كافٍ من الراحة: إذ يُعد التوقُّف عن ممارسة النشاطات المُسبِّبة للألم العلاج الأول لالتهاب أوتار الكتف.
• الكمادات الباردة والدافئة: يمكن استخدام الكمادات الباردة لمدة 15 إلى 20 دقيقةً كل عدة ساعات للمساعدة على التخفيف من الألم والتورُّم، وتجدر الإشارة إلى ضرورة تجنُّب وضع الثلج مباشرًة على الجلد، ثمَّ يمكن استخدام الكمادات الدافئة عند انخفاض حدَّة الألم للمساعدة على التقليل من تصلُّب الكتف.
• تمارين الإطالة: تُساعد ممارسة تمارين الإطالة يوميًّا في المنزل على زيادة مرونة الكتف، وتمارس هذه التمارين باتباع تعليمات الطبيب، كما قد يُنصح أحيانًا بممارستها أثناء أخذ حمام ماء ساخن.
• العلاجات المُستخدَمة لعلاج التهاب أوتار الكتف الشديدة: تُستخدَم هذه العلاجات في حال كان الألم شديدًا يُعيق قدرة الشخص على ممارسة الأنشطة اليومية المختلفة، ومن هذه العلاجات:
  • حقن الستيرويد في مفصل الكتف أو الوتر، وتمتاز هذه الأدوية بخصائصها المضادة للالتهاب، وتجدر الإشارة إلى أنَّها قد تؤدي إلى تمزُّق الوتر في حالات نادرة.
  • العلاج الفيزيائي تحت إشراف مدرِّب مختصّ، إذ تساعد على استعادة مدى حركة وقوة المفصل.
  • العلاجات الجراحية، وتُعد هذه الخيار الأخير للعلاج.

الإجراءات الوقائية لالتهاب وتر الكتف

لتقليل فرص الإصابة بالتهاب الأوتار يُنصح باتباع الإجراءات الآتية^[٨]:

• تجنّب ممارسة التمارين التي تضغط ضغطًا زائدًا على الأوتار؛ ولفترات طويلة، وفي حال الشعور بأي ألم أثناء ممارسة التمارين، فينبغي التوقف وأخذ استراحة لبعض الوقت.
• تعلّم ممارسة التمارين الرياضية بطريقة صحيحة؛ عن طريق أخذ دروس أو استشارة المختصين عند بدء رياضة جديدة، وذلك يقلّل فرص القيام بالتمارين بطريقة خاطئة.
• الحرص على ممارسة تمارين الإطالة بعد أي تمرين؛ لتحسين نطاق حركة المفاصل، ولتجنّب الإصابات بعد إحماء العضلات.
• ضبط بيئة العمل لتكون مريحةً وصحيةً؛ كضبط الكرسي ولوحة المفاتيح وسطح المكتب بما يتناسب مع طول الشخص وطول ذراعه، وذلك يحمي المفاصل والأوتار من الضغط المُفرط.
• تقوية العضلات؛ وذلك يساعد في زيادة تحمّلها للضغط النّفسي والأحمال بنسبة أكبر.

مضاعفات التهاب وتر الكتف

في حال عدم اتخاذ الإجراءات العلاجية اللازمة فإن التهاب وتر الكتف سوف يزيد من خطر التعرض لتمزق الأوتار، وهي حالة أكثر خطورةً من التهاب وتر الكتف، وقد تحتاج إلى إجراء عمليةٍ جراحيةٍ، وفي حال استمرار تهيّج الوتر لعدة أسابيع أو أشهر فقد تتطور حالة تسمى بالداء الوتريّ، والتي تتمثل بحدوث تغيراتٍ تنكسية على الوتر فضلًا عن نموٍ غير طبيعيّ للأوعية الدموية^[١].

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

هل توجد تمارين لعلاج التهاب أوتار الكتف؟

توجد بعض التمارين التي يمكنها أن تساعد على تخفيف ألم الكتف ومنها ما يأتي^[٩]:

• تمرين البندول: باتباع الخطوات الآتية:
  • الوقوف ورفع الكتفين.
  • الانتظار لمدة خمس ثوانٍ.
  • الضغط على شفرات الكتف للخلف والاستمرار لمدة خمس ثوانٍ.
  • سحب شفرات الكتف للأسفل والانتظار لمدة خمس ثوانٍ.
  • الاسترخاء وتكرار التمرين 10 مرات.
• الاستناد على الباب: باتباع الخطوات الآتية:
  • الاستناد على باب مدخل بكلتا اليدين.
  • إمالة الجسم للأمام ببطء لحين الشعور بتمدد الجسم في مقدمة الكتفين.
  • الانتظار لمدة 15-30 ثانيةً.
  • تكرار التمرين 3 مرات.

من المهم معرفة أنه لا يجب إجراء هذا التمرين في حال وجود إصابةٍ في الكتف.

هل يمكن علاج التهاب أوتار الكتف بالحجامة؟

يُمكن استخدام العلاج بالحجامة للتخفيف من آلام الكتف والرقبة^[١٠].

هل يمكن علاج التهاب أوتار الكتف بالأعشاب؟

يُعدّ استخدام علاج الأعشاب فعالًا لالتهاب الكتف، ومن ضمن هذه الأعشاب أوراق النعناع المطحون حديثًا؛ إذ يُعرف بخصائصه المضادة للالتهابات، والتي تخفف الورم والألم، كما يُعدّ الشاي الأخضر خيارًا متاحًا، فضلًا عن الروزماري والزعتر، ويمكن خلط هذه الأعشاب مع الطعام أو شربها كشاي^[١١].

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Tendinitis", mayoclinic,14-12-2017، Retrieved 13-7-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Biceps Tendinitis"، rthoinfo, Retrieved 13-7-2019. Edited.
3. ↑ "Shoulder Tendonitis"، rochester, Retrieved 13-7-2019. Edited.
4. ↑ "Shoulder Tendinitis", clevelandclinic, Retrieved 13-7-2019. Edited.
5. ↑ "What You Need to Know About Rotator Cuff Tendinitis"، healthline, Retrieved 13-7-2019. Edited.
6. ↑ "What Causes Tendon Inflammation?"، healthline, Retrieved 11-7-2019. Edited.
7. ↑ "What Is Rotator Cuff Tendinopathy?"، webmd, Retrieved 13-7-2019. Edited.
8. ↑ "Tendinitis", mayoclinic, Retrieved 11-7-2019. Edited.
9. ↑ "Exercise advice for shoulder pain", csp, Retrieved 4-3-2020. Edited.
10. ↑ "SHOULD I TRY CUPPING THERAPY FOR CHRONIC NECK AND SHOULDER PAIN?", avalonintegrativewellness, Retrieved 4-3-2020. Edited.
11. ↑ "Home Remedies for Shoulder Pain", healthandwellness, Retrieved 4-3-2020. Edited.