اسباب الم اسفل البطن جهة اليمين للحامل

آلام البطن عند الحامل

تُعد مرحلة الحمل من أصعب المراحل في حياة المرأة سواء على المستوى الجسدي أو النفسي، إذ تحمل المرأة وهي بكامل صحتها ثم تتعرض للكثير من الحالات المرضية خلال الحمل، وكلما تقدمت السيدة في العمر كانت فرصتها لحدوث أعراض أكبر، وتُعاني 40% من النساء عند حدوث الحمل من أعراض أمراض مزمنة مثل أمراض الجهاز الهضمي التي تُسبب آلام البطن.

تحدث آلام البطن خلال الحمل لعدة أسباب غير مرضية مثل الشد العضلي والتقلصات وآلام الأربطة المستديرة، أو نتيجة أسباب مرضية مثل التهاب الزائدة الدودية، أو الارتداد المريئي المعدي، أو حصى المرارة، أو الحمل خارج الرحم^[١].

أسباب آلام أسفل البطن جهة اليمين عند الحامل

توجد عدة أسباب تؤدي إلى حدوث ألم أسفل البطن جهة اليمن خلال الحمل ومن أهم هذه الأسباب^[٢]:

• الشد العضلي: تكتسب النساء الحوامل وزنًأ إضافيًا خلال مرحلة الحمل يتراوح بين 11-16 كغ، هذه الزيادة في الوزن مهمة لنمو الجنين وتغذيته، لكن زيادة الوزن بالإضافة إلى تجربة العديد من الوضعيات للحصول على وضع مريح يُسبب آلامًا في عضلات البطن جهة اليمين وقد يمتد إلى عضلات الظهر، وتجدر الإشارة إلى أن الشد العضلي أكثر شيوعًا في الثلث الأخير من الحمل.
• آلام الرباط المستدير: الأربطة المستديرة هي المسؤولة عن تثبيت الرحم مكانه، لكن خلال الحمل ينتفخ البطن مثل البالون مما يُسبب تمدد الأربطة المستديرة وترققها، بعض الأحيان تكون هذه الأربطة متهيجةً أو مشدودةً جدًا مما يُسبب ألمًا شديدًا أسفل البطن جهة اليمين، وهذه الآلام أكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل، قد تشتد آلام الأربطة المستديرة عند الاستيقاظ صباحًا أو عند الحركة السريعة أو السعال أو العطس.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغازات والإمساك والانتفاخ، وترتبط هذه الأعراض بارتفاع مستويات الهرمونات وانخفاضها خلال الحمل خصوصًا في الثلث الأول والثاني من الحمل، أما في الثلث الثالث من الحمل فيكون تأثير الهرمونات أقل لكن زيادة الوزن تولد ضغطًا على الجهاز الهمضي مما يُسبب حرقة المعدة وآلامها، والغازات.
• انقباضات براكستون هيكس: أو انقباضات المخاض الكاذب، تحدث عادةً في الثلث الأخير من الحمل ومن المحتمل أن تحصل في بداية الحمل انقباضات تُشبه المصاحبة للدورة الشهرية وتُسبب شعوًار بالشد أسفل المعدة وألم جهة اليمين من البطن.
• التقلصات: حدوث التقلصات خلال الحمل أمر طبيعي وقد تُسبب آلام البطن جهة اليمين، خلال الثلث الأول والثاني من الحمل تحدث التقلصات نتيجة تمدد الرحم، أما في الثلث الثالث فتحدث نتيجة الشد العضلي حول المعدة ومنطقة الفخذ، كما أن ممارسة الجماع في الثلث الثاني والثالث من الحمل يمكن أن يزيد من التقلصات.
• الحمل خارج الرحم: يحدث الحملخارج الرحم عند نمو البويضة الملقحة خارج الرحم، تُسبب هذه الحالة آلامًا شديدةً في البطن جهة اليمين وحتى قبل إدراك السيدة أنها حامل، وتوجد أعراض أخرى للحمل خارج الرحم مثل آلام المعدة الشديدة والنزيف المهبلي الأحمر أو البني.
• الإجهاض: يُسبب الإجهاض العديد من الأعراض مثل الألم الشديد في البطن جهة اليمين، والتبقيع الدموي أو النزيف أو نزول كتل دموية، وآلامًا أسفل الظهر، وقد يحدث الإجهاض عادةً في الثلث الأول من الحمل وبنسبة 15% عند النساء اللواتي يعرفن أنهن حوامل.
• التهاب الزائدة الدودية: يحدث التهاب الزائدة الدودية بنسبة 0.05% عند الحوامل، إذ تُعد حالةً غير شائعة بين الحوامل، وهو أمر خطير في حال عدم علاجه، فانفجار الزائدة الدودية في الجسم يُسبب انتشار السموم وإلحاق الضرر بالحمل، أما عن أعراض التهاب الزائدة فهي ألم شديد أسفل البطن جهة اليمين، وألم في المعدة، والغثيان والاستفراغ، وفقدان الشهية، وارتفاع درجة الحرارة، وفي حال الإصابة بالتهاب الزائدة في الثلث الأخير من الحمل يُمكن أن يكون الألم جهة اليمين أعلى البطن، بالإضافة إلى حرقة المعدة والغازات والإسهال والإرهاق.
• حصى المرارة: المرارة كيس صغير موجود في جهة اليمنى من البطن مهمتها إفراز العصارة الصفراوية الهاضمة للدهون، قد تتكون حصى المرارة خلال الحمل بسبب بطء العمليات في الجهاز الهضمي وقد تحدث خلال أي مرحلة من الحمل وتُسبب أعراضًا كالألم أعلى البطن جهة اليمين، والغثيان والاستفراغ، وفقدان الشهية، وارتفاع درجة الحرارة.
• تسمم الحمل: يحدث تسمم الحمل عند 5-8% من الحوامل، وهو شائع الحدوث في الثلث الثاني والثالث من الحمل، من أهم أعراض تسمم الحمل ألم أعلى البطن جهة اليمين، وارتفاع ضغط الدم، والصداع، وتشوش الرؤية، والغثيان والاستفراغ، وتورم الساقين، وقلة التبول، وصعوبة التنفس.
• مشاكل الكبد: مثل الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل، ومن أهم أعراضه الحكة، وألم البطن، والغثيان والاستفراغ، واصفرار الجلد والعينين^[٣].
• التهاب البنكرياس: يحدث التهاب البنكرياس نتيجة عدوى أو إصابة أو مشكلة في الأعضاء المجاورة مثل المرارة والكبد، ومن أهم أعراضه ألم البطن، والإنهاك، والغثيان، وتغير لون البراز^[٣].

علاج آلام أسفل البطن عند الحامل

يعتمد علاج ألم البطن عند الحامل على علاج المسبب، فإذا شُخِّصت حالة مرضية مثل الزائدة الدودية أو الحمل خارج الرحم أو حصى المرارة يجب أن يكون هناك تدخل طبي لعلاج الحالة، أما بالنسبة لآلام البطن الناتجة عن أسباب غير مرضية مثل آلام العضلات والتقلصات فيُمكن التخفيف منها باتباع التالي^[٤]:

• النوم على الجانب المعاكس للألم.
• الاستحمام بماء دافئ.
• الجلوس والوقوف بانتظام، وتجنب الحركات المفاجئة.
• ممارسة بعض تمارين التمدد مثل اليوغا.
• التقليل من عدد مرات الجماع إذ إن الوصول للنشوة الجنسية يُسبب تقلصاتٍ في الرحم وآلامًا في الظهر.

مضاعفات آلام البطن عند الحامل

يجب على الحامل مراجعة الطبيب عند الشعور بالأعراض التالية^[٥]:

• ألم شديد وغير طبيعي في البطن.
• تغير في حركة الجنين بعد الأسبوع 28 من الحمل.
• صعوبة التنفس.
• وجود أعراض ولادة مبكرة مثل آلام منتظمة في البطن والظهر، ونزيف مهبلي، ونزول سوائل من الرحم.
• ارتفاع الحرارة أكثر من 37.8.
• استفراغ شديد ومستمر.
• إسهال شديد.
• الإغماء أو الدوخة.
• ألم وحرقة عند التبول.
• إفرازات مهبلية غير طبيعية.
• نزيف مهبلي متكرر.
• تورم في الأيدي والأصابع والوجه.
• تشوش الرؤية.
• صداع شديد.
• آلام وشد في الأيدي والأرجل والصدر.

المراجع

1. ↑ "Abdominal Pain During Pregnancy", verywellfamily,24-6-2019، Retrieved 18-12-2019. Edited.
2. ↑ "What Causes Right Side Pain During Pregnancy?", healthline,27-8-2019، Retrieved 18-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "What causes upper stomach pain in the third trimester?", medicalnewstoday,18-3-2019، Retrieved 18-12-2019. Edited.
4. ↑ "Abdominal pain in pregnancy", babycentre,1-10-2017، Retrieved 18-12-2019. Edited.
5. ↑ "When to Call Your Doctor During Pregnancy", webmd,7-9-2018، Retrieved 18-12-2019. Edited.