هل يمكن الحمل بمبيض واحد

المبيض

المبيض هو غدة تناسلية خالية من القنوات تنتج الخلايا التناسلية الأنثوية، وتمتلك كل إمرأة مبيضين معلّقين بواسطة غشاء على جانبي الرحم أسفل البطن، ويؤدي المبيض دورًا مهمًّا جدًا في الحمل؛ كونه المسؤول الأول عن إنتاج البويضات، وخلال الإباضة تحفّز هرمونات المحرضات التناسلية التي تفرزها الغدة النخامية الجريب لإطلاق البويضة، وتتضمن هذه الهرمونات الهرمون المنشط للجريب، وهرمون اللوتين، والجريب هو تجويف صغير يوجد في المبيض يحتوي على البويضة.

تُفرز بقيّة أنسجة الجريب التي يُشار إليها باسم الجسم الأصفر هرموني الإستروجين والبروجسترون المسؤولين عن تنظيم الحيض ونمو الأعضاء الجنسية، وينظّم هذان الهرمونان وهرمونات المحرضات التناسلية معًا الدورة الشهرية، وتخرج البويضة حال نضجها من المبيض وتنتقل في قناة فالوب إلى الرحم، ويحدث الحمل عند تخصيب الحيوانات المنوية البويضة.^[١]

احتمالية الحمل بمبيض واحد

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى استئصال المبيض لدى النساء، مثل: الإصابة بالسرطان، والأورام، والعدوى، والخراجات، وبطانة الرحم المهاجرة، ولا يسبب امتلاك مبيض واحد عدم القدرة على الحمل؛ إذ يستمر المبيض الآخر في معظم حالات استئصال أحد المبيضين بإنتاج البويضات، مع القدرة على تخصيبها بشرط أن تكون قناة فالوب سليمةً، وعدم معاناة المرأة من أي مشكلات في الخصوبة أو اضطرابات صحية أخرى، وبالرغم من احتمال الحمل بمبيض واحد إلا أنه يمكن أن ترافق ذلك بعض الصعوبات.^[٢]

تجدر الإشارة إلى أنَّ التقدم بالعمر يُقلِّل من الخصوبة، كما يجب على المرأة مراجعة اختصاصي الغدد الصماء التناسلية في حال محاولة الحمل أكثر من ستة أشهر دون حدوثه، وفي الحقيقة قد تواجه بعض النساء صعوبةً في الحمل بغض النظر عن وجود مبيض واحد فقط؛ وذلك بسبب بعض العوامل الصحية المتعلقة بالحمل، مثل: انسداد قناة فالوب، وانخفاض احتياطي المبيض، واختلال التوازن الهرموني، كما قد يحدث ذلك بسبب وجود مشكلات لدى الزوج تتعلق بعدم قدرة الحيوانات المنوية على الانتقال عبر الرحم إلى قناة فالوب حيث توجد البويضة وتخصيبها.^[٢]

جراحة استئصال المبيض

جراحة استئصال المبيض هي عملية جراحية تهدف إلى استئصال كلا المبيضين أو أحدهما، ويلجأ إليها الأطباء لعلاج حالات طبية محددة أو الوقاية منها، مثل: بطانة الرحم المهاجرة، وسرطان الرحم، وتصاحب الجراحة مجموعة من المخاطر والمضاعفات، لذا يجب مناقشة الطبيب حول خيارات العلاج الأخرى المتوفرة قبل الخضوع للجراحة، وتختلف فترة الشفاء من حالة إلى أخرى، ومن المهم أن تطبّق المصابة إرشادات الرعاية الذاتية للتماثل للشفاء وتجنب الإصابة بالمضاعفات، كما تختلف الأسباب التي تؤدي إلى استئصال المبيض، منها ما يأتي:^[٣]

• علاج النمو غير الطبيعي لأنسجة بطانة الرحم الناتج عن الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة.
• علاج مرض التهاب الحوض.
• تقليل فرصة حدوث الحمل خارج الرحم.
• التخلص من خراجات المبيض أو الخلايا السرطانية في المبيض.
• استئصال مصدر الإستروجين؛ كونه يزيد من فرصة الإصابة ببعض السرطانات، كسرطان الثدي.

مخاطر استئصال المبيض

تعد جراحة استئصال المبيض من الجراحات الآمنة إلى حدّ كبير، إلا أنها قد تسبب حدوث بعض المخاطر، مثل:^[٤]

• النزيف.
• العدوى.
• الإضرار بالأعضاء القريبة من المبيضين.
• تمزق الأورام وانتشار الخلايا السرطانية.
• بقاء بعض خلايا المبيض المسببة لبعض الأعراض، مثل: آلام الحوض، ومتلازمة بقايا المبيض لدى النساء قبل سن انقطاع الحيض.
• عدم التمكن من الحمل طبيعيًا في حال استئصال كلا المبيضين.

يسبب استئصال المبيضين انقطاع الحيض مبكرًا، كما يسبب خلو الجسم من الهرمونات المهمة التي يُنتجها المبيض، مثل: الإستروجين والبروجسترون، لكن استخدام الأدوية البديلة للهرمونات بجرعات ضئيلة بعد الخضوع لجراحة استئصال المبيض حتى بلوغ الخمسين من العمر يقلِّل من احتمالية الإصابة بهذه المضاعفات، إلا أن الأدوية البديلة للهرمونات قد تسبب حدوث مخاطر أخرى، ويفضل التحدث مع الطبيب حول هذه المخاطر، ويمكن توضيح آثار إجراء استئصال المبيض قبل سن انقطاع الطمث على النحو الآتي:^[٤]

• ظهور علامات انقطاع الطمث، مثل: جفاف المهبل، والهبات الساخنة.
• أمراض القلب.
• تدني الدافع الجنسي.
• زيادة خطر الموت المبكر.
• القلق والاكتئاب.
• حدوث مشكلات في الذاكرة.
• هشاشة العظام.

أنواع جراحة استئصال المبيض

تتوفر عدة أنواع من جراحة استئصال المبيض، ويعتمد نوع الجراحة المستخدم على سبب الاستئصال، وعادةً ما يلجأ الطبيب إلى أحد الإجراءات الآتية لاستئصال المبيض:^[٥]

• استئصال المبيض من جانب واحد، ويُزال فيه أحد المبيضين؛ أي من جانب واحد من الجسم.
• استئصال المبيض الثنائي، يُزال كلا المبيضين من جانبي الجسم.
• استئصال المبيض والبوق، إذ يُزال المبيض وقناة فالوب، وهي العضو الذي تمر خلاله البويضات الناضجة من المبيض إلى الرحم.
• استئصال المبيض والبوق الثنائي، فيه يُزال كلا المبيضين وقناتي فالوب.
• استئصال الرحم والمبيض وقناة فالوب، إذ يُزال الرحم وأحد المبيضين أو كلاهما، وإحدى قناتي فالوب أو كلتاهما.

المراجع

1. ↑ "Ovary", www.healthline.com, Retrieved 6-12-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "What Are Your Chances of Getting Pregnant With One Ovary?", www.memorialcare.org, Retrieved 6-12-2019. Edited.
3. ↑ "Oophorectomy: Everything you need to know", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6-12-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Oophorectomy (ovary removal surgery)", www.mayoclinic.org, Retrieved 6-12-2019. Edited.
5. ↑ "Oophorectomy", www.my.clevelandclinic.org, Retrieved 6-12-2019. Edited.