أسباب فقدان الوزن الشديد

فقدان الوزن

يعرف معظم الأشخاص أنّ الوزن الزائد يسبب العديد من المشكلات المختلفة، وعلى هذا الأساس توجد طرق مختلفة من أجل فقدان الوزن الزائد، وفي الوقت نفسه إنّ فقدان الوزن غير المبرر من الممكن أن يؤدّي لمشكلات صحيّة أيضًا^[١]، ويحدث فقدان الوزن عمومًا نتيجة فقدان السوائل أو فقدان العضلات أو الدهون الجسم، ففقدان السوائل قد يحدث نتيجة تناول بعض الأدوية، أو قلة تناول السوائل، أو الإصابة بالأمراض كالسكري، وفقدان الدهون ينتج من اتباع حمية غذائية أو ممارسة التمارين الرياضية.^[٢]

يُعدّ فقدان الوزن بعد الحمل طبيعيًّا، وتوجد عدّة أسباب أخرى لا حصر لها تُسبّب فقدان الوزن، مثل العدوى الفيروسية، والعدوى الطفيلية، وأمراض الجهاز الهضمي، أمراض الغدة الدرقية، والسرطان.^[٢]

أسباب فقدان الوزن

توجد عدة أسباب لفقدان الوزن منها ما هو مرتبط بأسلوب الحياة ومنها ما هو مرضي، ومن هذه الأسباب:^[٣][١]

• فقدان العضلات، تُفقد عضلات الجسم لأسباب مثل:
  • قلة ممارسة التمارين، أو العمل في الوظائف المكتبية التي لا تسمح بالحركة.
  • التعرض لضرر مباشر.
  • التقدم في العمر.
  • الحروق.
  • السكتة القلبية.
  • التهاب المفاصل.
  • هشاشة العظام.
  • التصلب اللويحي.
  • تدمير أعصاب العضلات.
• فرط نشاط الغدة الدرقية، يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية إنتاج كميات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية، المسؤولة عن عملية الأيض في الجسم، مما ينتج عنه حرق السعرات الحرارية بسرعة عالية بالرغم من الشهية الجيدة، ومن الأعراض الأخرى لفرط نشاط الغدة الدرقية، سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، والقلق، والإرهاق، وعدم تحمل ارتفاع درجة الحرارة، واضطرابات النوم، ورعشة اليدين، وقلة دم الطمث لدى السيدات، ومن مسببات فرط نشاط الغدة الدرقية:
  • داء غريفز.
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • تناول أطعمة تحتوي على اليود بنسب عالية.
  • الإفراط في تناول أدوية الغدة الدرقية.
• التهاب المفاصل الروماتيدي، وهو مرض مناعي ناتج عن مهاجمة الجهاز المناعي للمفاصل مسببًا التهابًا مزمنًا، ويؤدي هذا الالتهاب بدوره إلى زيادة عمليات الأيض في الجسم وفقدان الوزن، ويعد السبب الرئيسي لهذا المرض غير معروف، ولكن توجد عدة عوامل تزيد من فرصة حدوثه، ومنها:
  • التقدم بالعمر.
  • الوراثة.
  • التغيرات الهرمونية.
  • التدخين والتدخين السلبي.
  • السمنة.
• السكري من النوع الأول: إذ يهاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس ويمنع إفراز الإنسولين، ودون إنسولين لا يستطيع الجسم إنتاج الطاقة ويتخلّص الجسم في هذه الحالة من السكر الزائد مع البول، ويسبب السكري أعراضًا أخرى مثل التبول المتكرر، والجفاف، والإرهاق، وتشوش الرؤية، والعطش والجوع الشديدين.
• الاكتئاب: يؤثر الاكتئاب على مركز الشهية في الدماغ، فأغلب الأشخاص المصابين بالاكتئاب يعانون من فقدان الشهية بينما قد يعاني آخرون من فرط الشهية.
• داء الأمعاء الالتهابي: يُسبّب هذا المرض جعل الجسم في حالة مستمرة من حرق السعرات الحرارية، بالإضافة أنه يعطل عمل هرمون الجوع الجيرلين مما يؤثر على الشهية وفقدان الوزن.
• داء الانسداد الرئوي المزمن، يسبب هذا المرض تدمير الحويصلات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية، ويُعد أحد أسباب فقدان الوزن لأن الجسم يستهلك طاقة كبيرة للتنفس، ومن أهم مسبباته:
  • التدخين.
  • التعرض للمواد الملوثة أو الغبار لفترات طويلة.
• التهاب شغاف القلب: يحدث نتيجة تلوث الدم بالجراثيم ووصولها إلى عضلة القلب، ويترافق التهاب القلب مع ارتفاع درجة الحرارة الذي يسبب فقدان الشهية وزيادة حرق الدهون وبالتالي فقدان الوزن.
• السل الرئوي: يسبب مرض السل الرئوي ضعف الشهية وفقدان الوزن ولكن السبب غير مفهوم حتى الآن.
• السرطان: يسبب السرطان فقدان الوزن بسبب الالتهابات، وفقدان العضلات، وتعطيل الهرمون المنظم للشهية، ويزيد من استهلاك طاقة الجسم خلال الراحة.
• مرض أديسون: ينتج هذا المرض عن مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الكظرية المسؤولة عن إفراز الكورتيزول والألدوستيرون، ونقص هذه الهرمونات يسبب ضعف الشهية وفقدان الوزن.
• الإيدز: في المراحل المتقدمة من الإيدز يحدث فقدان للوزن، بالإضافة إلى صعوبة الأكل نتيجة التهاب الحلق، وتقرحات الفم، والإرهاق المزمن.
• فشل القلب الاحتقاني: يُسبّب فشل القلب صعوبة في ضخ كميات كافية من الدم إلى أجهزة الجسم، ومن ضمنها الجهاز الهضمي، إذ يشعر المصاب بالغثيان والامتلاء، بالإضافة إلى صعوبة التنفس خلال تناول الطعام، والالتهاب يزيد من استهلاك طاقة الجسم، وكلها أسباب تؤدي لفقدان الوزن.
• أسباب أخرى مثل:
  • أمراض الكلى أو الكبد.
  • قرحة المعدة.
  • حساسية القمح.
  • استخدام بعض الأدوية أو شرب الكحول.

تشخيص فقدان الوزن

يلجأ الطبيب عادةً إلى إجراء عدة فحوصات وصور لتحديد المسبب للرئيسي لفقدان الوزن، وذلك بعد النظر إلى التاريخ المرضي والأعراض ومن هذه الفحوصات:^[٤]

• فحص الدم الشامل لمعرفة إذا ما كان المصاب يعاني من فقر دم أو أي نوع من العدوى.
• فحوصات الغدة الدرقية.
• فحص وظائف الكلى.
• فحص وظائف الكبد.
• فحص مستوى سكر الدم.
• تحليل البول.
• فحص مؤشر الالتهاب.
• فحص المعادن مثل الصوديوم، والبوتاسيوم، والكالسيوم.

وقد يحتاج الطبيب أيضًا إلى بعض الإجراءات الطبيّة مثل:

• تنظير المعدة والأمعاء لتشخيص أي مشكلة في الجهاز الهضمي.
• تخطيط القلب لتشخيص التهاب القلب.
• التصوير الطبقي للصدر والبطن.
• تصوير الرنين المغناطيسي.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لتشخيص أي مؤشرات للسرطان.

علاج فقدان الوزن

يمكن اتباع بعض الإجراءات الصحية لاكتساب الوزن مثل:^[٥]

• تناول وجبات متعددة، فقد يكون سبب النحافة سرعة الشعور بالشبع، لذا يفضل تناول خمس أو ست وجبات صغيرة بدل وجبتين أو ثلاث كبيرات.
• اختيار الوجبات الغنية بالمواد المغذية، مثل الحبوب الكاملة، والخبز، والمعكرونة، والخضار والفواكه، والألبان، واللحوم الحمراء، والمكسرات.
• تجنب شرب المشروبات الغازية والقهوة، وإشرب العصائر الطبيعية والكوكتيل بدلًا منها.
• تناول المشروبات ذات السعرات الحرارية العالية مع الوجبة أو بعدها، وليس قبلها لأن ذلك قد يضعف الشهية.
• تناول الوجبات الخفيفة بين الوجبات الرئيسية، مثل المكسرات، وزبدة الفول السوداني، والجبن، والفواكه المجففة، والأفوكادو، والخضراوات، ويفضل تناول وجبة قبل النوم مباشرة.
• ممارسة التمارين الرياضية لبناء العضلات وفتح الشهية.
• علاج الأمراض المسببة لفقدان الوزن مثل:^[٣]
  • علاج فقدان العضلات، عن طريق ممارسة التمارين الرياضية، والتغذية المناسبة.
  • علاج فرط نشاط الغدة الدرقية، عن طريق الأدوية المثبطة للغدة، أو اليود المشع، أو أدوية حاصرات بيتا، أو العملية الجراحية.
  • علاج السكري من النوع الأول، بحقن الإنسولين، وتعديل النظام الغذائي، وممارسة الرياضة.
  • علاج داء الانسداد الرئوي المزمن، باستخدام موسعات القصبات الهوائية، والعلاج بالأكسجين.
  • علاج التهاب شغاف القلب، بالمضادت الحيوية والعمليات الجراحية.
  • علاج السل الرئوي، بالمضادات الحيوية لمدة تتراوح من ستة إلى تسعة أشهر.
  • علاج فشل القلب الاحتقاني، بأدوية تخفيض الضغط، ومدرات البول، والعمليات أحيانًا.

من حياتكِ لكِ

يتغيّر وزن جسم الإنسان بين الحين والآخر، لكن توجد بعض الحالات الّتي توجب مُراجعة الطّبيب، كفقدان الشّخص أكثر من 5% من وزن جسمه الأساسي خلال 6-12 شهرًا دون إجراء أي تغييرات على نظامه الغذائي، أو ممارسة التمارّين الرّياضيّة، وعندئذٍ يكمُن دور الطّبيب في تشخيص السّبب الأساسي لفقدان الوزن، وقد تظهر الحاجة إلى إجراء اختبارات الدّم والتّصوير؛ لاستبعاد بعض الحالات الطّبّيّة، مثل: السّرطان، أو قصور الغُدّة الدّرقيّة.^[٦]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What causes unexplained weight loss?", medicalnewstoday,23-9-2019، Retrieved 4-12-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Weight Loss: Symptoms & Signs", medicinenet,9-10-2019، Retrieved 4-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "13 Causes of Unexplained Weight Loss"، healthline، 20-9-2018، Retrieved 4-12-2019. Edited.
4. ↑ "Causes of Unintentional Weight Loss", verywellhealth,16-11-2019، Retrieved 4-12-2019. Edited.
5. ↑ "What's a good way to gain weight if you're underweight?", mayoclinic,31-8-2017، Retrieved 4-12-2019. Edited.
6. ↑ Jamie Eske (2019-9-23), "What causes unexplained weight loss?"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-12-9. Edited.