الكلف
يعد الكلف مثالًا على فرط التصبغ في البشرة؛ إذ تؤدي إلى ظهور بقع بنية اللون على الوجه، ويمكن أن يحدث الكلف عند النساء الحوامل، ولهذا غالبًا ما يسمى باسم قناع الحمل، ويمكن أيضًا أن يظهر الكلف عند الرجال، كما أن هذه البقع يمكن أن تختفي بعد الحمل، ويمكن استخدام كريمات بوصفة طبية لعلاجها، مثل الهيدروكينون[١]، ويُعدّ الكلف من المشاكل الجلدية الشائعة بين الكثير من الناس، وعادةً ما يظهر على الخدود، والجبهة، والأنف، والذقن، وفوق الشفة العليا، كما يمكن أن تظهر بقع الكلف البنية أو الرمادية في أجزاء أخرى من الجسم، وتكون معرضةً للشمس، مثل الرقبة أو الساعدين؛ إذ تُعدّ أشعة الشمس السبب الرئيسي لظهور بقع الكلف؛ لهذا فإن أول علاج للتخلص من الكلف يكون بالحماية من أشعة الشمس وعدم التعرض المباشر لها، فيمكن ارتداء قبعة واسعة الحواف وواقية للشمس عند التعرض لأشعة الشمس، كما يجب أيضًا استخدام واقي الشمس على البشرة يوميًا وتجديده كل ساعتين[٢].
إزالة الكلف من الوجه بعد الولادة
إنّ علاج الكلف لا يُعدّ دائمًا أمرًا ضروريًا؛ ففي حالات الحمل وظهور بقع الكلف على الوجه أو عند ظهورها عند تناول حبوب منع الحمل؛ فإنها تكون بسبب التغيرات الهرمونية، وفي هذه الحالة فإن الكلف سوف يتلاشى بعد الولادة أو بمجرد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، أما بالنسبة للأشخاص الآخرين الذين يعانون من الكلف لفترات طويلة أو لبقية حياتهم ودون أن يتلاشى مع مرور الوقت فيمكن اتخاذ بعض الخطوات أو بعض الطرق التي تساعد في إزالة البقع أو تلاشيها، ومع ذلك فقد لا تعمل جميع طرق العلاج للجميع وقد يعود الكلف للظهور مرةً أخرى بعد العلاج، وتتضمّن طرق علاج الكلف ما يأتي[٣]:
- الهيدروكينون: يُعدّ الهيدروكينون الخيار الأول لعلاج الكلف، وهو متوفر على شكل محلول، أو كريم، أو جل، ويمكن تطبيقه مباشرةً على الجلد من قبل أي شخص يعاني من الكلف؛ فهو متاح دون وصفة طبية؛ إذ يعمل الهيدروكينون على تغيير لون بقع الكلف وتفتيح لون الجلد، وقد يصف الطبيب في بعض الأحيان كريمات أقوى من الهيدروكينون.
- الكورتيكوستيرويدات والتريتينوين: تتوافر الكورتيكوستيرويدات والتريتينوين على شكل كريمات ومحلول أو على شكل جل، فهذه المواد الموادّ الفعّالة المجتمعة مع بعضها البعض تعمل على تخفيف لون بقع الكلف.
- الكريمات المركبة: قد يصف طبيب الأمراض الجلدية في بعض الحالات الكريمات المركبة للتخفيف من بقع الكلف، وهذه الكريمات المركبة قد تحتوي على الهيدروكينون والكورتيكوستيرويدات، والتريتينوين في كريم واحد، وتسمى بالكريمات الثلاثية.
- أدوية موضعية أخرى: توجد بعض الأدوية الأخرى التي يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يصفها لإزالة بقع الكلف، مثل حمض الأزيليك، أو حمض الكوجيك، وتُفتّح هذه الأحماض مناطق البشرة الداكنة.
- إجراءات طبية: يمكن اللجوء للإجراءات الطبية في حال عدم نجاح الأدوية الموضعية، وتتضمّن هذه الإجراءات ما يلي:
- التقشير السطحي.
- التقشير الكيميائي.
- العلاج بالليزر.
- العلاج بالضوء.
- تقشير الوجه.
بعض هذه العلاجات قد تسبب آثارًا جانبية، وقد تتسبب بمشاكل جلدية إضافية، ولهذا يجب استشارة الطبيب أو طبيب الأمراض الجلدية حول الآثار الجانبية لكل طريقة من هذه الطرق العلاجية، وفي حال كان الشخص يعاني من الكلف من قبل فيمكن تجنب المثيرات التي تتسبب بظهور الكلف مجددًا مثل:
- الحد من التعرض لأشعة الشمس.
- ارتداء قبعة للحماية من الشمس عند العمل في الخارج.
- وضع واقي الشمس على البشرة.
أسباب الكلف
إن السبب الدقيق لظهور بقع الكلف على الوجه غير معروف، ولكن يعتقد الخبراء أن هذه البقع الداكنة يمكن أن تكون ناتجةً عن عدة عوامل، وهذه العوامل تتضمّن[٤]:
- الحمل: في حال ظهور الكلف أثناء الحمل؛ فإنه يكون بسبب زيادة مستويات هرمون الإستروجين والبروجستيرون والهرمون المنبه للخلايا الميلانينيّة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل، والخلايا الميلانينيّة هي خلايا جلدية تحفظ صبغة الجلد، ويعتقد الباحثون أن الكلف يكون نتيجة زيادة هرمون البروجستيرون وليس هرمون الإستروجين.
- بالعلاج التعويضي بهرمون البروجستيرون: إذ وُجد أن النساء اللواتي يتلقين العلاج ببدائل الهرمونات أكثر عرضةً لظهور الكلف على بشرتهن، وفي نفس الوقت وُجد أن النساء اللواتي يتلقين العلاج البديل لهرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث يكن أقل عرضة لظهور الكلف أو تطويره.
- تناول حبوب منع الحمل.
- الوراثة أو تاريخ عائلي من الإصابة بالكلف.
- العِرق.
- استخدام الأدوية المضادة للنوبات التشنجيّة.
- التعرض لأشعة الشمس، ويعد أهم عامل مسبب لظهور الكلف، لا سيما لدى الأفراد الذين لهم تاريخ وراثي لهذه الحالة.
- قد تسبب المنتجات أو العلاجات التي تهيج الجلد زيادةً في إنتاج الميلانين وتسريع أعراض الكلف.
أعراض الكلف
يظهر الكلف كبقع أغمق من لون البشرة المعتاد، وعادةً يحدث بشكل متماثل على الوجه، مع علامات متطابقة على جانبي الوجه، كما أن المناطق الأخرى من الجسم والتي تتعرض غالبًا لأشعة الشمس يمكن أن تظهر فيها بقع الكلف وتتطور، وفي أغلب الأحيان تظهر بقع الكلف على الخدين، والجبين، وجسر الأنف، والذقن، كما يمكن أن تحدث أيضًا على الرقبة والساعدين، وهذه البقع لا تسبب أي ضرر بدني على الجسم؛ ففي حال ملاحظة هذه الأعراض أو البقع يمكن استشارة الطبيب عن كيفية إزالتها أو استشارة طبيب متخصص بالأمراض الجلدية[٥].
المراجع
- ↑ Sabrina Felson, MD (23-5-2019), "Melasma ('Pregnancy Mask') on Cheek"، webmd, Retrieved 1-1-2020. Edited.
- ↑ "MELASMA: OVERVIEW", aad, Retrieved 1-1-2020. Edited.
- ↑ Jenna Fletcher (16-11-2018), "What is melasma?"، medicalnewstoday, Retrieved 1-1-2020. Edited.
- ↑ Gary W. Cole, MD, FAAD, "Melasma"، medicinenet, Retrieved 1-1-2020. Edited.
- ↑ Jaime Herndon (18-12-2018), "Melasma"، healthline, Retrieved 1-1-2020. Edited.