القولون العصبي والدورة الشهرية

القولون العصبي

يعرف القولون العصبي بأنه مشكلة صحية مزمنة غير معدية وغير معروفة السبب وتتمثل بظهور مجموعة من الأعراض تزداد بعد تناول الطعّام، كما أنها تزداد بعد تناول أطعمة محددة كالكحول والحليب والشوكولاتة والمشروبات الغازية وبعض الخضروات والفواكه، وتتضمن هذه الأعراض تورّم البطن أو انتفاخه، والحاجة الملحّة والفجائية للذهاب للحمّام، وخروج المخاط من فتحة الشرج، وزيادة الغازات، والشعور بعدم تفريغ المثانة الكلي بعد الإخراج، وألم البطن والتشنّج الذي يقل بعد الذهاب للحمّام، والتغير في عادات الإخراج، وتستمر موجة الأعراض لمدة تتراوح من يومين إلى أربعة أيام ثم تتحسّن أو تختفي، ويؤثر القولون العصبي على أجزاء مختلفة من الجسم مسببًا بعض المشكلات مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والألم عند الجماع، والإعياء المستمر، وألم العضلات والمفاصل، والصداع، وظهور رائحة كريهة للفم، والتبوّل المتكرر.^[١]

القولون العصبي والدورة الشهرية

تشير الدراسات إلى أن التقلبات الهرمونية للمرأة خلال سنها الذي يسمح لها بالإنجاب خاصة لهرموني البروجسترون والإستروجين تؤثر على وظيفة الجهاز الهضمي خاصة في حال كانت المرأة مصابة بمرض التهاب الأمعاء أو القولون العصبي، إذ توجد مستقبلات لهذه الهرمونات على الجهاز الهضمي، وتزداد الأعراض المرتبطة بمتلازمة القولون العصبي كالإسهال أو الإمساك، والانزعاج، وألم المعدة سوءًا عندما تنخفض مستويات الهرمونات، علمًا بأن الهرمونات تنخفض لأدنى مستوياتها خلال فترة نزول الدم، إذ تلاحظ معظم النساء أن هذه الأعراض تزداد قبل نزول الدم في حين تلاحظ أخريات أنها تزداد خلال فترة نزول الدم، كما أن الأعراض المرتبطة بالدورة الشهرية تكون أسوأ وأكثر حدوثًا لدى الإناث المصابات بمتلازمة القولون العصبي، وتتضمن هذه الأعراض ما يأتي:^[٢][٣][٤]

• زيادة التحسس من بعض الأطعمة كالتي تسبب الغازات.
• الإصابة بمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
• ألم الظهر.
• الإعياء.
• الألم.
• الأرق.
• التشنج المؤلم.
• احتباس السوائل.
• صعوبة التركيز.

علاج القولون العصبي

يركّز علاج القولون العصبي على التخلص من الأعراض بما يمكّن الشخص من العيش بطريقة طبيعيّة، وتعالج الأعراض البسيطة بالتحكم بالتوتر بإجراء تغييرات في نمط الحياة والتغذية، أما في حال كانت المشكلة متوسطة إلى شديدة فتحتاج حينها تدخل الطبيب، وفيما يأتي توضيح للعلاجات الطبيعية والدوائية التي يمكن اتباعها للتخلص من أعراض القولون العصبي^[٥]:

العلاجات الطبيعية

يواجه معظم الأشخاص أعراض القولون العصبي لبعض الأحيان فقط، وتساعد العلاجات الطبيعية الآتي ذكرها في تخفيف هذه الأعراض وعلاجها:^[٦]

• تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والفقيرة بالدهون شريطة أن لا يكون الشخص مصابًا بحساسية القمح، ومن الأمثلة على هذه الأطعمة الحبوب الكاملة كالمعكرونة، والأرز.
• تناول وجبات صغيرة في الحجم لتقليل الإصابة بالإسهال وتشنج البطن.
• تجنب المشروبات الغازية.
• شرب كميات وفيرة من الماء.
• تناول كميات أكبر من الألياف.
• تخفيف القلق والتوتر وذلك بوقف التدخين، وممارسة التمارين الرياضية، وتناول وجبات متوازنة.

العلاجات الدوائية

يقترح الطبيب أيًّا من العلاجات الدوائية الآتية تبعًا للأعراض التي يواجهها الشخص^[٥]:

• مسكّنات الألم مثل تركيبة الغابابنتين أو البريغابالين، إذ تساعد أي من هاتين التركيبتين في تخفيف الألم الشديد.
• الأدوية المضادة للإسهال مثل تركيبة اللوبيرامايد، كما يمكن أن يصف الطبيب الأدوية التي ترتبط بالعصارة الصفراوية علمًا بأنها تسبب الانتفاخ ومن الأمثلة عليها تركيبة الكوليسيفيلام، والكوليستيبول، والكوليستايرامين.
• مكملات الألياف مثل مكملات بذر القطونة، إذ تساعد هذه المكملات مع الماء في التحكم بالإمساك.
• مليّنات البراز مثل تركيبة البولي إيثيلين جليكول أو هيدروكسيد المغنيسيوم، إذ يمكن أن توصف هذه المكملات في حال لم تعطِ مكملات الألياف تأثيرًا على الأعراض.
• مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل تركيبة الباروكزيتين أو الفلوكستين، تساعد هذه الأدوية الأشخاص المصابين بالاكتئاب المصحوب بالإمساك والألم.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل تركيبة النورتريبتالين، أو الديسيبرامين، أو الإميبرامين، وتخفف هذه الأدوية من الألم وتساعد في التخلص من الاكتئاب، ويمكن أن يصف الطبيب جرعات أقل من هذه الأدوية في حال لم يكن الشخص مصابًا بالاكتئاب.
• مضادات الكولين مثل تركيبة الدايسايكلومين، تصرف هذه الادوية في بعض الأحيان للأشخاص الذين يعانون من الإسهال كما أنها تخفف من تشنج الأمعاء المؤلم.
• تركيبة الليناكلوتايد والتي تساعد على الإخراج.
• تركيبة اللوبيبروستون والتي تساعد على الإخراج أيضًا، وتصرف هذه التركيبة للنساء اللواتي يعانين من أعراض شديدة ولم يستجبن للعلاجات الأخرى فقط.
• تركيبة الريفاكسيمين والتي تقلل من الإسهال والنمو الزائد للبكتيريا.
• تركيبة الإيلوكسادولين المخففة للإسهال.
• تركيبة الألوسيترون، تستخدم هذه التركيبة للحالات الشديدة من الإسهال لدى النساء غير المستجيبات للعلاجات الأخرى.

من حياتكِ لكِ

يمكن للمرأة المصابة بمتلازمة القولون العصبي اتباع النصائح الآتية لتخفيف أعراض المتلازمة وأعراض الدورة الشهرية:^[٢]

• تناول مكمّلات الكالسيوم إذ إنها فعّالة في تخفيف الأعراض المرتبطة بالدورة الشهرية كما أنها تخفف من الإسهال لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
• التدفئة بوضع زجاجة من الماء الساخن أو وسادة حرارية إذ إن الحرارة تعد مسكنًا ومخففًا لألم القولون العصبي وألم الدورة الشهرية كذلك.
• تتبّع موعد ظهور الأعراض خلال الشهر مما يمكن من تأجيل الأمور الموتّرة إلى أيام سواها، كما أنه يساعد على التخطيط كتعديل النمط الغذائي خلال هذه الأيام بتجنب الأطعمة الغازيّة.

المراجع

1. ↑ Christian Nordqvist (18-12-2017), "What is irritable bowel syndrome (IBS)?"، medicalnewstoday, Retrieved 18-9-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Barbara Bolen (16-9-2019), "Why Symptoms of IBS May Be Worse During Your Period"، verywellhealth, Retrieved 18-9-2019. Edited.
3. ↑ "What are the four stages of a menstrual cycle that affect irritable bowel syndrome?", webmd,17-9-2017، Retrieved 18-9-2019. Edited.
4. ↑ Scott Frothingham (28-1-2019), "IBS and Your Period: Why Are Symptoms Worse?"، healthline, Retrieved 18-9-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Irritable bowel syndrome", mayoclinic,17-3-2018، Retrieved 18-9-2019. Edited.
6. ↑ John P. Cunha (2-11-2018), "Irritable Bowel Syndrome (IBS)"، emedicinehealth, Retrieved 18-9-2019. Edited.