أعراض روماتيزم الأطفال

الروماتيزم

يستخدم مصطلح الروماتيزم للتعبير عن الآلام التي تصيب الجهاز العضلي الهيكلي، وتنقسم الحالات الروماتيزمية لثلاثة أقسام: موضعية؛ والتي تكون في منطقة محددة مثل التهاب في الأوتار، أو إقليمية؛ وتكون في منطقة أكبر مثل ألم في جدار الصدر، أو شاملة؛ وتكون في أجزاء كبيرة ومتنوعة في الجسم مثل ألم عضلي ليفي؛ مما يؤدي إلى تصلب العضلات والتهاب المفاصل، ويسبب الإزعاج لا سيما في أوقات الصباح الباكر أو قضاء فترة طويلة بعيدة عن ممارسة الأنشطة، وأيضًا من العوامل التي تساهم في المرض التعرض للغبار مثل السيليكا أو الخشب^[١].

أعراض الروماتيزم لدى الأطفال

إن أكثر نوع شائع من التهاب المفاصل لدى الأطفال هو التهاب المفاصل مجهول السبب، ويسمى أيضًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل في مرحلة الطفولة قد يلحق أضرارًا جسديةً دائمةً للمفاصل؛ مما يؤدي إلى صعوبة ممارسة الطفل أعماله اليومية مثل المشي وارتداء الملابس واللعب، وأيضًا من العلامات والمؤشرات التي تدل على أن الطفل مصاب بالروماتيزم ما يلي^[٢]:

• ألم في المفاصل.
• تورم المفاصل.
• تصلب المفاصل.
• حمى.
• الشعور بالتعب.
• فقدان الشهية.
• التهاب في العين.
• طفح جلدي.

اضطرابات الروماتيزم

يتضمن الروماتيزم مجموعةً عديدةً من الحالات الطبية التي تسبب الألم والالتهابات حول العظام والمفاصل والأوتار، وتتضمن الاضطرابات الروماتيزمية الالتهابية ما يأتي^[٣]:

• التهاب المفاصل الروماتويدي: هو عبارة عن اضطراب يحدث في الجهاز المناعي بسبب مهاجمة الجهاز المناعي الأنسجة الصحية الموجودة في المفاصل الزليلية عن طريق الخطأ، وتظهر الأعراض بعد المهاجمة؛ مما يؤدي إلى إطلاق بروتينات التهابية تسمى السيتوكينات، وتسبب تلف الأنسجة والتهابًا في المفاصل، ومع مرورالوقت قد يتآكل الغشاء الزليلي والغضاريف المحيطة؛ إذ إن الشخص المصاب قد يعاني من تصلب وتورم وألم في بعض المفاصل مثل المفاصل الموجودة في اليدين أو المعصمين أو الركبتين أو الكاحلين، ومن العوامل التي تساهم في الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ما يأتي:
  • التدخين.
  • العمر.
  • السمنة أو زيادة الوزن.
  • التاريخ الطبي للعائلة.
• التهاب الفقار الروماتويدي: هو حالة التهابية تؤثر في العمود الفقري فقط؛ مما يؤدي إلى تصلب المفاصل الموجودة في العمود الفقري، وفي مراحل الإصابة المبكرة قد يؤدي إلى ظهور ألم في المفاصل الموجودة في الحوض، والتي تربط بين عظام الحوض والعَجز، ويُعَرّف أنه الجزء السفلي من العمود الفقري ويؤثر أيضًا على المفاصل الموجودة في الكتفين والفخدين، ورغمظ ندرة هذه الحالة؛ إلا أنه يمكن أن تحدث بعض المضاعفات التي يمكن أن تؤثر سلبًا على أجهزة الجسم مثل القلب أو الرئتين أو الجهاز العصبي.
• التهاب المفاصل الصدفي: هو أحد أشكال التهاب المفاصل، ويؤثر في الجهاز المناعي الذاتي ويصيب الأشخاص الذين يعانون من الصدفية، ويسبب تورمًا للمفاصل الكبيرة الموجودة في الجسم، وتتضمن مفاصل أصابع القدمين أو اليدين أو الظهر أو الحوض.
• الحمى الروماتيزمية: قد تتطور العدوى البكتيرية الموجودة في الحلق غير المعالجة إلى حمى روماتيزمية؛ إذ إن الجهاز المناعي يستجيب للعدوى الأولية؛ مما يؤدي إلى استجابة التهابية شاملة تلحق الضرر بالخلايا السليمة التي تعد شائعة الحدوث لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من خمس سنوات إلى خمس عشرة سنة، وتظهر أعراضه على الشخص المصاب، وتتضمن الحمى أو تورم الغدد الليمفاوية أو ألم في المفاصل أو ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس، وفي حالات نادرة قد يظهر طفح جلدي أو وجود كتل تحت الجلد.
• الذئبة الحمراء: هي إحدى أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهابًا في المفاصل، وقد تنتشر في أي مكان على الجسم وتؤثر في البشرة أو الكلى أو القلب أو الرئتين أو الدماغ أو الدم، وقد تحدث نوبة الذئبة فجأةً مسببةً ظهور علامات ومؤشرات غير محتملة، وتتضمن ما يأتي:
  • آلام في العضلات والمفاصل.
  • الحمى.
  • حساسية من الشمس ومن الضوء الاصطناعي.
  • تساقط الشعر.
  • مشاكل في الكلى.
  • ظهور تقرحات على الفم.
  • الشعور بالتعب.
• النقرس: يحدث عندما يتراكم حمض اليوريك الزائد في المفاصل، ولا يُعَدّ النقرس مرضًا مناعيًّا ذاتيًّا في بداية المرض، وعادةً يسبب النقرس ألمًا في مفاصل أصبع القدم الكبير، ومع مرور الوقت قد ينتشر إلى مفاصل القدم والذراعين؛ مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات تتضمن مشاكل في الكلى مثل وجود حصوات؛ إذ إن وظيفة الكلية تكمن في التخلص من حمض اليوريك الزائد في الجسم، وقد تستمر نوبة النقرس (3-10) أيام وتحدث بسبب ضغط عصبي أو فرط تناول الكحول، ويمكن تجنب الإصابة من خلال تجنب الأطعمة الغنية بحمض اليوريك مثل اللحوم والمحار.

تشخيص الأطفال المصابين بالروماتيزم

يكون عبر إجراء فحوصات طبية للطفل المصاب تتضمن ما يأتي^[٤]:

• التصوير باستخدام الرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية: وذلك لاستبعاد أي حالة أخرى تسبب ألمًا أو التهابًا في المفاصل مثل الكسور.
• فحص الجسم المضاد النووي: هو عبارة عن بروتين ينتج من خلال الجهاز المناعي؛ إذ إن الفحص يكشف عن وجود البروتين في الدم.
• فحص عامل الروماتيد: إذ إن هذا الفحص قادر على كشف عامل الروماتيد، وهو عبارة عن بروتين ينتجه الجهاز المناعي، ويهاجم الأنسجة السليمة في الجسم؛ إذ إن وجود البروتين يؤكد على وجود مرض مناعي ذاتي مثل التهاب المفاصل.
• فحص بروتين (c) التفاعلي: يكشف عن كمية البروتين التفاعلي الذي ينتجه الكبد، ويحدث استجابةً للإصابة بالتهاب ما.

علاج الأطفال المصابين بالروماتيزم

يعاني الأطفال المصابين بالروماتيزم من عدة آلام يجب معالجتها، وتتضمن ما يأتي^[٥]:

• المحافظة على المفاصل: وذلك عبر الاستعانة بطبيب مختص للعلاج الطبيعي؛ للمحافظة على نشاط الطفل مثل ممارسة تمارين رياضية معينة لتحريك المفاصل وتقويتها، كما يجب تدفئة المفاصل جيدًا للتقليل من آلام المفاصل.
• الاستحمام بمياه دافئة، وذلك يساعد على التقليل من الشعور بالحرقة عند المفاصل.
• شمع البارافين: عند وضع أيدي الطفل في شمع دافئ مثل البارافين قد يساعد على التقليل من آلام المفاصل.
• تناول الغذاء الصحي: يجب تناول أطعمة تحتوي على سعرات حرارية مناسبة لمساعدة الطفل في الحصول وزن صحي مناسب للجسم؛ لأن تناول بعض الأدوية قد يسبب تغيرات على وزن الطفل؛ مما يؤدي إلى فقدان أو زيادة الشهية^[٤].
• تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: هي أدوية مثل أيبوبروفين أو نابروكسين وتساعد على التقليل من الالتهاب والتورم^[٤].

مضاعفات مرض الروماتيزم

قد يتطور الروماتيزم لدى بعض الأشخاص المصابين؛ مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات تتضمن ما يأتي^[٤]:

• فقر الدم.
• تورم حول القلب.
• تغيرات في الرؤية.
• ألم متكرر لفترات طويلة.
• توقف النمو.

المراجع

1. ↑ "Rheumatoid Arthritis (RA) Symptoms & Treatment", medicinenet, Retrieved 2020-1-2. Edited.
2. ↑ "Childhood Arthritis", CDC, Retrieved 2019-12-23. Edited.
3. ↑ "What to know about inflammatory rheumatism", medicalnewstoday, Retrieved 2019-12-23. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "Juvenile Idiopathic Arthritis", healthline, Retrieved 2019-12-23. Edited.
5. ↑ " Arthritis", kidshealth, Retrieved 2019-12-23. Edited.