أسباب انقطاع الدورة للبنات

ماذا نعني بانقطاع الدورة الشهرية؟

عندما تعاني الفتاة من انقطاع في الدورة الشهرية على الرغم من كونها قد تجاوزت مرحلة البلوغ، وليست حاملًا ولم تصل بعد لسن اليأس، فيطلق على هذه الحالة طبيًّا انقطاع الطمث أو الأمينوريا، وهي مختلفة عن نزول الدورة غير المنتظمة، ففي حال انقطاع الدورة لن ينزل دم غزير أو خفيف ولن تكون الدورة مضطربة، بل تنقطع تمامًا، ولهذا الانقطاع تصنيفان بحسب منشئها هما انقطاع الدورة الشهرية الأوّلي حين تتأخر الدورة عن الفتاة لما بعد سن السادسة عشر، وانقطاع الدورة الشهرية الثانوي الذي يحدث عندما تتوقف الدورة الشهرية لثلاثة أشهر متتالية أو أكثر بعد أن كانت طبيعية^[١].

ما هي أسباب انقطاع دورتكِ الشهرية؟

فيما يأتي توضيح لأبرز أسباب انقطاع الدورة الشهرية الأولي والثانوي:

الانقطاع الأولي

تشمل الأسباب الرئيسية لانقطاع الدورة الشهرية الأوّلي ما يلي^[٢]:

• وجود تاريخ عائلي من انقطاع الدورة الشهرية أو سن اليأس المبكر.
• وجود خلل جيني أو كروموسومي يؤثر على وظائف المبيض والدورة الشهرية، مثل متلازمة تيرنر.
• معاناة الفتاة من السمنة المفرطة أو النحافة المفرطة.
• وجود اضطراب في الأكل لدى الفتاة مثل الشره العصبي، أو استفراغ الطعام بعد أكله خوفًا من السمنة.
• اتباع الفتاة لنمط شديد من التمارين الرياضية، أو ممارستها لرياضة مجهدة بساعات تمرين طويلة.
• تناول طعام فقير بالمعادن والفيتامينات والزيوت الصحية.
• عدم تحكم الفتاة بأعصابها ومعاناتها من القلق والضغط العصبى معظم وقتها^[٣].

الانقطاع الثانوي

أما انقطاع الدورة الشهرية الثانوي الناتج عن مرض أو ظرف صحي آخر فتشمل أسبابه^[٢]:

• الحمل والرضاعة.
• الوصول لسن اليأس.
• بعض وسائل منع الحمل، مثل الحبوب أو الحقن أو الأجهزة داخل الرحم، إذ يمكن أن يؤثر استخدامها على الدورة الشهرية أثناء الاستخدام وبعده.
• بعض الأدوية مثل بعض أدوية الاكتئاب وضغط الدم.
• العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• متلازمة تكيس المبايض.
• متلازمة قصور المبيض الأساسي الهش.
• مشكلات في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
• عدم عمل الغدة تحت المهاد في الدماغ بكفاءة.
• النسيج الناتج عن ندبة في الرحم بسبب جراحة أو ولادة.
• فرط نشاط الغدة الدرقية^[٣].

ما هي الأعراض المصاحبة لانقطاع دورتكِ الشهرية؟

إضافة لانقطاع الدورة الشهرية قد تعاني الفتاة من عدة أعراض بحسب السبب الذي أدى لانقطاعها، مثل زيادة الوزن أو فقدان الوزن، وتغيرات في حجم الثدي أو خروج إفرازات حليبية من الثدي، وظهور حب الشباب، وتساقط الشعر من الرأس، وزيادة نمو شعر الوجه، ونوبات من الصداع وتغيرات في حدة البصر، وألم في منطقة الحوض، وهذه الأعراض لا تظهر لجميع من يعانين من انقطاع الدورة، فكل سبب للانقطاع تنتج عنه أعراض مختلفة، فمثلًا زيادة هرمون البرولاكتين يصاحبه خروج حليب من الثدي إلى جانب انقطاع الدورة واضطرابها، بينما تسبب زيادة الهرمونات الذكرية نمو شعر الوجه خصوصًا الذقن إلى جانب انقطاع الدورة الشهرية، وهنا تبرز أهمية مراجعة طبيب متخصص بالأمراض النسائية للكشف عن السبب الحقيقي للانقطاع وعلاجه بطريقة صحيحة^[٣].

كيف يشخص انقطاع الدورة الشهرية

يتم تشخيص انقطاع الدورة الشهرية بإجراء عدة فحوصات منها^[٤]:

• الفحوصات المخبرية، ومنها:
  • اختبار الحمل: وهو الاختبار الأول الذي يجريه الطبيب عند غياب الدورة الشهرية لاستبعاد الحمل أو تأكيده كسبب أولي لانقطاع الحيض.
  • فحص وظائف الغدة الدرقية: قياس مستوى هرمون الغدة الدرقية TSH في الدم، وما إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بطريقة صحيحة.
  • فحص وظائف المبيض: تقاس كمية الهرمون المنبه للجريب FSH في الدم، وما إذا كان المبيضان يعملان بطريقة صحيحة.
  • فحص هرمون البرولاكتين: قد تكون المستويات المنخفضة من هرمون البرولاكتين علامة على ورم الغدة النخامية.
  • اختبار الهرمونات الذكرية: إذا كانت الفتاة تعاني من زيادة في نمو شعر الوجه وخشونة في الصوت فقد يكون السبب ارتفاع مستوى الهرمونات الذكرية في الدم.
  • اختبار نقص هرمون الإستروجين: تُعطى الفتاة دواءً هرمونيًّا لعشرة أيام لاختبار تأثيره على الدورة الشهرية.
• التصوير: اعتمادًا على العلامات والأعراض الجسدية ونتائج اختبارات الدم قد يوصي الطبيب بإجراء عدة أنواع من الصور، تتضمن:
  • صورة الموجات فوق الصوتية: يستخدم للتحقق من وجود أي تشوهات في الأعضاء التناسلية تسبب انقطاع الحيض.
  • التصوير المقطعي المحوسب: يستخدم للتأكد من سلامة الرحم والمبيض والكلى.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم لإنتاج صور مفصلة واضحة للأنسجة الرخوة داخل الجسم، وقد يطلب الطبيب هذا النوع من التصوير للتحقق من وجود ورم في الغدة النخامية.

كيف يمكن علاج انقطاع الدورة الشهرية؟

يعتمد العلاج لانقطاع الدورة الشهرية على السبب الكامن وراء هذا الانقطاع، في بعض الحالات على سبيل المثال يمكن علاج الانقطاع باستخدام حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية، أما انقطاع الدورة الناتج عن اضطرابات الغدة الدرقية أو الغدة النخامية فيمكن علاجها بالأدوية المخصصة لهذا الغرض تحت إشراف طبي، وفي حال وجود ورم في غدة معينة أو انسداد في الجهاز التناسلي يسبب المشكلة فقد تكون الجراحة ضروريةً لعلاج المشكلة^[٤]، وتتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي^[٣]:

• تخفيف الوزن واتخاذ خطوات للوصول إلى وزن صحي والحفاظ على هذا الوزن إذا كنتِ تعانين من نقص الوزن أو زيادته.
• التخفيف من التوتر وممارسة تمارين التنفس والاسترخاء.
• تعديل طريقة التدريب المرهِقة، أو طريقة تناول الطعام العصبية.
• الأدوية الهرمونية مثل حبوب منع الحمل.
• العلاج ببدائل الإستروجين.
• أدوية متلازمة تكيس المبايض.
• إزالة النسيج الندبي في الرحم إن وجِد، أو علاج أي انسداد في المهبل أو الرحم إن كان هو المسبب للانقطاع.
• استئصال ورم الغدة النخامية غير السرطاني إن كشفت الاختبارات عن وجوده.

من حياتكِ لكِ

يمكن لبعض العادات مثل الإكثار من التمارين الرياضية أو قلة الطعام أن تتسبب بانقطاع الحيض، لذا ننصحكِ بالبحث عن طريقة تحقق لكِ التوازن بين العمل والرياضة والترفيه والراحة، وابحثي عن مصادر التوتر والقلق والصراع والمشكلات في حياتكِ، وحاولي التقليل منها وإدارتها قدر المستطاع، وتواجدي مع الأشخاص المتفائلين وتجنبي المحبطين والسلبيين، وإذا لم تستطيعي تقليل التوتر بنفسكِ فاطلبي المساعدة من العائلة أو الأصدقاء أو الطبيب النفسي، وكذلك نوصيكِ بضرورة عمل الفحوصات الشاملة لجسمكِ دوريًّا لتجنب أي مضاعفات وعلاج أي مشكلة صحية من بدايتها تحت إشراف طبي^[٤].

المراجع

1. ↑ Traci C. Johnson, MD (2019-3-30), "What Is Amenorrhea?"، webmd, Retrieved 2020-6-16. Edited.
2. ^ ^{أ ب} familydoctor.org editorial staff (2017-5-24), "Amenorrhea"، familydoctor, Retrieved 2020-6-16. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث} Lindsey Konkel (2016-9-13), "What Is Amenorrhea?"، everydayhealth, Retrieved 2020-6-18. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} Mayo Clinic Staff (2019-7-25), "Amenorrhea"، mayoclinic, Retrieved 2020-6-18. Edited.