أسباب كثرة التبول في الشتاء

كثرة التبول

أغلب الناس يتبولون عادة من 4 إلى 8 مرات في اليوم وهو المعدل الطبيعي، لكنّ الحاجة للذهاب إلى الحمام أكثر من 8 مرات في اليوم أو الاستيقاظ من النوم في الليل لقضاء الحاجة أكثر من مرة يُعَدّ تبولًّا متكررًّا، وغالبًا ما تكون المثانة قادرة على الاحتفاظ بالبول حتى يصل إلى 600 مل، ولكنّ الرغبة في التبول عادة تكون محسوسة عندما تحتوي المثانة تقريبًا على 150 مل من البول، وهو ما يزيد قليلًا عن نصف كوب، وتوجد طريقتان مختلفتان للنظر إلى التبول المتكرر، وهما إما أنّ الشخص يعاني من خلل في تخزين البول وإفراغه، وإما أنّ زيادةً حصلت في إجمالي حجم البول الذي ينتجه الجسم، وتظهر على الشخص عادةً بزيادة عدد مرّات التبوّل، وتُعَرّف هذه الحالة بأنّ الجسم ينتج بولًا أكثر من المعتاد حتى لو لم يكن الكثير من البول موجودًا في المثانة، وذلك يسبب الذهاب إلى الحمام كثيرًا لأن الجسم ينتج الكثير من البول، ومن مؤشراته أيضًا الشعور بالعطش بسبب فقد السوائل من الجسم وقد يؤدي إلى الإصابة بالجفاف في بعض الأحيان.^[١][٢]

أسباب كثرة التبول في الشتاء

يزداد عدد مرّات التبوّل طبيعيًّا عندما يكون الطقس باردًا؛ وذلك بسبب عدم فقد كمية قليلة من السوائل من خلال التعرق، بسبب قلة التعرق في فصل الشتاء، ممّا يؤدّي إلى إنتاج الجسم لكمية أكبر من البول لتعويض النقص فتصبح حاجة التبول أكثر، وحسب بعض الأشخاص فإنّ هذا الأمر لا يعَدّ مشكلةً بالنسبة لهم، ولكنّ لدى البعض الآخر فإنّها تُسبّب لهم مضايقة، وتؤثر على حياتهم اليومية فيجب طلب الاستشارة من الطبيب، وفيما يأتي أبرز المسببات التي تؤدي إلى كثرة التبول في الشتاء:^[٣]

• تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين كالشاي والقهوة ومشروبات الطاقة، كما أنها قد تؤدي إلى زيادة حدة مشكلات المثانة.
• تناول الكحول، والذي يؤدّي إلى عدم القدرة على إخراج البول أو وجود صعوبة في ذلك.
• تضخم في البروستات عند الرجال.

في حال شعر الشخص بأنّ الحالة تزداد سوءًا أو تؤثّر على الحياة اليوميّة الخاصّة بالشخص، حينها لا بدّ من التوجّه إلى الطبيب للبحث عن السبب وعلاج الحالة.

أسباب مختلفة لكثرة التبول

تتضمن الأسباب المختلفة لكثرة التبوّل ما يأتي:^[٢]

• مرض السكري: سواء كان من النوع الأول أو الثاني، وغالبًا ما تكون أولى علامات مرض السكري إنتاج البول المفرط وتراكم السكر في مجرى الدم، ولأن السكر الزائد والسوائل ينتقلان عبر الكليتين، مع عدم قدرة الكلى على تصفية هذا السكر الزائد، فإنّ الجسم يتخلّص منه حينها من خلال التبوّل، ممّا يزيد من عدد مرّات التبوّل.
• مرض السكري الكاذب: في هذه الحالة لا يستطيع الجسم التحكم في مستويات السوائل داخل الجسم ولذلك يشعر الأشخاص المصابون به بكثرة العطش بغض النظر عن كميات المياه المتناولة خلال اليوم ويحدث ذلك بسبب وجود مشكلات في الكلى أو في الدماغ، بسبب الجراحة أو إصابة في الرأس.
• الحمل: بسبب إصابة بعض النساء الحوامل بسكري الحمل الكاذب.
• فرط الكالسيوم في الدم: وهو يُعرّف بوجود مستوًى عالٍ من الكالسيوم في الدم، ويستطيع أن يؤثر على مستوى الهرمون المضاد لإدرار البول أو على استجابة الكلى لهذا الهرمون، كما أنّ الكالسيوم قد يؤثّر على الطريقة التي تنتج فيها الكلى البول.
• مدرات البول: عند تناول أدوية مدرات البول فإنّها تساعد على تخلّص الجسم من الأملاح والماء الزائد فيه، ممّا يزيد من عدد مرّات التبوّل.

أعراض التبول المتكرر

توجد بعض المصطلحات التي تستخدم لوصف العلامات والمؤشرات التي تظهر على الشخص المصاب بالتبول المتكرر، ومنها ما يأتي:^[١]

• التكرار: وهو التبول لأكثر من 8 مرات في اليوم أو التبول لأكثر من مرة في الليل.
• احتباس البول: وذلك بسبب عدم القدرة على إخلاء كامل البول الموجود في المثانة أثناء التبول، وقد يلاحظ توقف مفاجئ في تدفق البول، بسبب حدوث تشنجات في المثانة أو في مجرى البول، أو كما قد يلاحظ وجود صعوبة في بدء تدفق البول.
• الإلحاح: المعاناة من شعور غير مريح، يتمثّل بشعور الضغط على المثانة، والذي يؤدّي إلى الشعور بالحاجة للذهاب إلى الحمام فورًا.
• عسر البول: الإصابة بألم أو حرقان أثناء التبول أو بعد التبول مباشرة، وقد يكون دليلًا على الإصابة بعدوى في المسالك البولية.
• سلس البول: عدم القدرة على التحكم في تدفق البول مما يؤدي إلى تسرب عرضي مستمر أو متقطع للبول.
• دم في البول: وجود دم في البول أو جلطات مما يؤدي إلى ظهور البول بلون غامق.
• التبول الليلي: وهو الحاجة إلى الاستيقاظ للتبول، ويرتبط أيضًا مع سلس البول وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال.
• التبول أثناء النهار: ويكون بكميّات قليلة في معظم الأحيان.
• الإجهاد: ويعني الاضطرار إلى الضغط من أجل التبوّل.
• التنقيط: إذ يستمر البول بالتنقيط بعد الانتهاء من عملية التبول.

الوقاية من الإصابة بالتبول المتكرر

توجد بعض النصائح التي تقلل من الإصابة بالتبول المتكرر، وذلك لأنه يُعَدّ أمرًا مزعجًا لبعض الأشخاص، ومنها:^[٤]

• تناول نظام غذائي صحي متوازن والحفاظ على نمط حياة نشيطة قد يساعد في تخفيف إنتاج البول.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف للحد من الإصابة بالإمساك، وذلك يؤدي أيضًا إلى تحسين تدفق البول بطريقة غير مباشرة من خلال مجرى البول، لأنّ الإصابة بالإمساك قد تؤدي إلى الضغط على المثانة أو مجرى البول أو كليهما من خلال المستقيم.
• الحد من تناول المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين والكحول وتجنب الأطعمة التي تسبب تهيج المثانة، أو تكون مدرّة للبول مثل الشوكولاتة، والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الجاهزة.

كثرة التبول أثناء النهار

وتدعى أيضًا بكثرة التبوّل الحميد مجهول السبب، والذي يؤدي إلى كثرة التبول خلال النهار أكثر من المعتاد، وهو شائع الحدوث عند الأطفال، وقد يصاب به المراهقون، وتجب مراجعة الطبيب إذا أُصيبَ به لمدة أكثر من يومين، ولا يعرف الأطباء غالبًا سبب الإصابة به، ولكن توجد بعض العوامل العقلية والجسدية التي تسبب الإصابة، ومنها:^[٥]

• التهاب المثانة غير البكتيري.
• تغيرات في المواد الكيميائية داخل الجسم، بسبب تناول الكثير من الأملاح مثلًا.
• التهاب في مجرى البول أو في المثانة.
• اضطرابات القلق.
• اضطرابات التشنج اللاإرادي، مثل متلازمة توريت.
• زيادة مستوى الكالسيوم في البول.

تشخيص حالة التبول المتكرر

عند زيارة الطبيب سوف يطرح عدة أسئلة حول التاريخ الطبي، والأدوية المتناولة سابقًا، والأعراض التي تظهر على الشخص المصاب، وبعد ذلك إجراء الفحوصات اللازمة مثل:^[١]

• تحليل البول.
• تنظير المثانة.
• اختبارات عصبية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• كشف نوع البكتيريا التي تسبب عدوى في المسالك البولية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Frequent Urination", emedicinehealth, Retrieved 2019-12-8. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Polyuria (Excessive Urine Production)", webmd, Retrieved 2019-12-9. Edited.
3. ↑ "Why do bladder problems seem worse in winter", benendenhospital, Retrieved 2019-12-8. Edited.
4. ↑ "Why am I urinating so often", medicalnewstoday, Retrieved 2019-12-9. Edited.
5. ↑ "What Causes Pollakiuria and How Is It Treated", healthline, Retrieved 2019-12-9. Edited.