اعراض زيادة الصفائح الدموية

اعراض زيادة الصفائح الدموية

الصفائح الدموية

الصفائح الدموية هي خلايا دموية صغيرة تُنتج داخل نخاع العظم مع غيرها من خلايا الدم ككريات الدم الحمراء والبيضاء، وتبدو في المجهر على شكل صفائح صغيرة، وتعرف الصفائح الدموية بأنها الخثرات؛ لأنها تساعد الجسم على تكوين التجلطات لوقف النزيف، ففي حال حدوث تلف لأحد الأوعية الدموية فإن الصفائح الدموية تنتشر في موقع التلف وتشكل جلطة لإصلاح الضرر، وهذه العملية تسمى بالالتصاق، وذلك لأن الصفائح الدموية بمجرد وصولها لموقع الإصابة فإنها تصدر مخالبًا لزجة تساعد على التمسك والالتصاق ببعضها البعض، كما تُرسل إشارات كيميائية بهدف جذب المزيد من الصفائح الدموية لموقع الإصابة، إذ تتراكم الصفائح الدموية الإضافية على الجلطة، ويُشار لهذه العملية باسم التجميع، وتعيش الصفائح الدموية في مجرى الدم لمدة ثماني إلى عشرة أيام، ويتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعية بين 150000 و450000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم، ففي حال انخفاض هذا العدد يزداد خطر النزيف، والتعرُّض للكدمات، والذي قد يكون خطيرًا أحيانًا، وتوجد بعض الحالات التي يُنتج فيها عدد كبير من الصفائح الدموية ليكون عددها من 500000 إلى أكثر من 1 مليون[١].


أعراض زيادة الصفائح الدموية

في معظم حالات زيادة الصفائح الدموية لا تظهر أي أعراض، ولكن في بعض الحالات قد تسبب أعراضًا تتضمن ما يلي[٢]:

  • الحرق أو الوخز في أطراف أصابع اليدين والقدمين.
  • الصداع.
  • الشعور بالضعف، أو بالدوار أو التعب.

أما أعراض حدوث جلطات الدم غير الطبيعية فتتضمن:

  • انتفاخ وألم في الساق.
  • ألم في الصدر وضيق في التنفس.
  • ضعف جانب واحد من الجسم.

في الحقيقة قد يُصاب الأشخاص المُصابون بزيادة عدد الصفائح الدموية بالنزيف المفرِّط، وذلك لأن الأعداد الزائدة من الصفائح الدموية تؤثر في عملية التجلُّط الطبيعية مُسبِّبة اختلال التجلُّط والنزيف أحيانًا، ويمكن بيان أعراض النزيف المفرط على النحو الآتي:


أسباب زيادة الصفائح الدموية

يمكن بيان أسباب زيادة الصفائح الدموية على النحو الآتي[٣]:

  • كثرة الصفائح الأولية: وهي حالة تحدث عندما تنتج الخلايا الجذعية التالفة في نخاع العظم عددًا كبيرًا من الصفائح الدموية، وهذه الحالة سببها غير معروف، ولكن قد تكون حالة وراثية وطفرات جينية، كما أن هذه الحالة قد تسبب إنتاج صفائح دموية غير طبيعية، وقد تشكل جلطات دموية وقد تسبب النزيف في حال عدم عملها بشكل جيد، ويمكن أن يحدث النزيف أيضًا بسبب تطور حالة تسمى مرض فون ويلبراند وهي حالة تؤثر في عملية تخثر الدم.
  • كثرة الصفيحات الثانوية: تحدث هذه الحالة بسبب مرض أو اضطراب آخر، وتؤثر على عدد الصفائح الدموية، فمثلًا 35% من المرضى المُصابين بارتفاع عدد الصفائح الدموية مُصابون بالسرطان أيضًا، ومنها مرض سرطان الرئة، والجهاز الهضمي، والثدي، والمبيض، وسرطان الغدد الليمفاوية، وفي كثير من الأحيان قد يكون ارتفاع عدد الصفائح الدموية هي العلامة الأولى على الإصابة بالسرطان، أما العوامل والحالات الأخرى التي قد تسبب زيادة في عدد الصفائح الدموية فتتضمن:
    • فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
    • فقر الدم الانحلالي.
    • إزالة الطحال.
    • الأمراض الالتهابية أو المعدية التي تتضمن اضطرابات النسيج الضام، والسل، ومرض التهاب الأمعاء.
    • تناول بعض الأدوية.

يمكن أن تؤدي بعض الحالات إلى ارتفاع عدد الصفائح الدموية بصورة مؤقتة؛ إذ يستمر ذلك لفترة قصيرة فقط، ومن هذه الحالات:

    • فقدان شديد للدم.
    • الإفراط في تعاطي الكحول ونقص فيتامين ب12 أو الفولات.
    • عدوى أو التهاب حاد.
    • النشاط البدني.


علاج زيادة الصفائح الدموية

في االحقيقة لا حاجة لعلاج الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أي أعراض نتيجة ارتفاع عدد الصفائح الدموية؛ إلا أنَّهم يخضعون لفحوصات روتينية باستمرار، ونادرًا ما تتطلب بعض الحالات التي تسبب زيادة الصفائح الدموية الثانوية العلاج، أما في حال ظهور أعراض فتوجد عدة طرق لعلاج زيادة الصفائح الدموية؛أولها الكشف عن سبب زيادة عدد الصفائح الدموية، كما يمكن تناول الأسبرين الذي يساعد على منع تجلط الدم بجرعات منخفضة، ويجدر بالذكر أن الجرعات المنخفضة من الأسبرين لا تسبب عادة اضطراب في المعدة أو النزيف، أما في حالة زيادة عدد الصفائح الدموية الأساسية فيمكن استخدام أدوية هيدروكسي يوريا أو أناجريليد لتثبيط إنتاج الصفائح الدموية من نخاع العظم، وهذه الأدوية تُستخدم طوال الحياة في أغلب الأحيان، كما يمكن اللجوء للعلاج بالأنتروفيرون في بعض الأحيان ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية،[٤] ويمكن بيان الحالات التي تتطلب استخدم الأدوية أو إجراءات أخرى لخفض زيادة ارتفاع الصفائح الدمويةعلى النحو الآتي[٥]:

  • في حال كان للمصاب تاريخ في الإصابة بتجلطات الدم والنزيف.
  • إذا كان لدى المصاب عوامل تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
  • إذا كان عمر المصاب أكبر من 60 عامًا.
  • في حال تجاوز عدد الصفائح الدموية الواحد مليون.


المراجع

  1. "What Are Platelets?", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 19-12-2019. Edited.
  2. "High Platelet Count", www.msdmanuals.com, Retrieved 20-12-2019. Edited.
  3. "Thrombocythemia and Thrombocytosis", www.nhlbi.nih.gov, Retrieved 20-12-2019. Edited.
  4. "Thrombocytosis: Management and Treatment", my.clevelandclinic.org, Retrieved 20-12-2019. Edited.
  5. Mayo Clinic Staff (13-4-2018), "Thrombocytosis"، www.mayoclinic.org, Retrieved 21-12-2019. Edited.
373 مشاهدة