أسباب الفواق عند الرضع

الفواق عند الرضع

يمكن أن يصاب الأطفال الرضّع بالفوق، أو ما يعرف بالحازوقة والتي يمكن أن تصيب الرضع لأسباب عديدة منها امتلاء المعدة بالهواء، وتجدُر الإشارة إلى أنّ الكثير من الأطفال الرضع يصابون بالفواق في السنة الأولى من حياتهم، والتي لا ترتبط بأيّ مشكلة صحيّة، ولا تُسبّب القلق، لكن إذا استمرّ الفواق لفترات طويلة تجب مراجعة الطبيب في هذه الحالة.^[١]

يُعرف الفواق بأنه انقباضات لا إرادية للحجاب الحاجز، وهو العضلة التي تفصل القفص الصدري عن البطن وله دور رئيسي في عملية التنفس، إذ يلي كل انقباضة إغلاق مفاجئ للأحبال الصوتية، ويصدر الصوت المميز للحازوقة، وقد يصاحب الفواق إحساس خفيف بالشد في الصدر أو البطن أو الحلق.^[٢]

أسباب الفواق عند الرضع

وجد الباحثون أن الفواق يساعد على إخراج الهواء الزائد من المعدة عند طريق انقباض الحجاب الحاجز، وحقيقةً لا توجد أسباب واضحة لحدوث الفواق لدى الرضع لكن الرضاعة قد تسبب انقباضًا في الحجاب الحاجز مؤدّية للفواق، ومن الأسباب التي تؤدي لذلك أيضًا:^[١]

• التخمة أو زيادة الرضاعة عن الحاجة.
• تناول الطعام أو إرضاع الطفل بسرعة.
• ابتلاع كمية كبيرة من الهواء.

هذه الأسباب تؤدي لتمدّد معدة الرضيع، التي بدورها تضغط على الحجاب الحاجز مؤدية لانقباضه وحدوث الفواق، لكن في حال كان حدوث الفواق متكررًا، وتسبب بعدم الراحة للرضيع، فقد يكون هذا دليلًا على وجود حالة مرضية، مثل الارتداد المعدي المريئي، والحقيقة أنّ الفواق قد يحدث أيضًا لأسباب أخرى غير متعلّقة بطريقة التغذية، والتي تؤدّي لانقباض الحجاب الحاجز، لكنّ هذه الأسباب غير معروفة حتى الآن.

علاج الفواق عند الرضع

توجد عدّة طرق يمكن اللجوء إليها لإيقاف الفواق عند الرضع، منها ما يأتي:^[٣]

• إعطاء الرضيع فرصة للتشجؤ عند حدوث الفواق أثناء الرضاعة للتخلص من الغازات الزائدة، وينصح لتسهيل عمليّة التشجؤ لدى الرضيع، بجعل الرضيع بوضع رأسي، وتدليك ظهره بلطف، أو التربيت على الظهر بلطف، كما يُنصح بالتشجؤ عند نقل الرضيع بين الثديين خلال الرضاعة، أو بعد كل ثلاث أونصات إذا كانت الرضاعة صناعيّة.
• استخدام اللهاية أو المصاصة، لأنّ عملية المص تساعد على ارتخاء الحجاب الحاجز وتوقف الفواق.
• استخدام ماء الغريب، إذ يساعد على التخلص من الغازات، والتلبكات المعوية، ويتكون ماء الغريب من ماء وأعشاب، مثل الزنجبيل، الشومر، البابونج، القرفة، وهذه الأعشاب تساعد على التخلص من الغازات.
• مراجعة الطبيب في حال استمر الفواق لمدة طويلة مع الرضيع، وأصبح يسبب له عدم الراحة، فقد يكون الفواق علامة على وجود حالة مرضية مثل الارتجاع المعدي المريئي، خصوصًا إذا تصاحب مع أعراض أخرى مثل البكاء بكثرة على غير المعتاد وخصوصًا وقت الرضاعة، والألم المفرط أثناء الرضاعة أو بعدها، والبصق أكثر من المعتاد.

الوقاية من حدوث الفواق عند الرضع

يمكن اتباع بعد النصائح لمنع حدوث الفواق أو تقليله عند الأطفال مثل:^[١]

• إرضاع الطفل قبل أن يشعر بالجوع وذلك لإبقائه هادئًا.
• إرضاع الطفل عدة مرات بكميات قليلة في كل مرة.
• إجلاس الطفل بوضع رأسي لمدة نصف ساعة بعد كل رضعة.
• تعديل وضع زجاجة الرضاعة لمنع دخول الهواء.
• التأكد من أن فم الطفل يحيط بحلمة الرضاعة.

أسباب الفواق عند البالغين

توجد عدة أسباب تؤدي لحدوث الفواق عند البالغين، منها ما هو مرتبط بنمط الحياة، ومنها ما هو مرضي، ومن أهم هذه الأسباب:^[٢]

أسباب مرتبطة بنمط الحياة

وهذه الأسباب عادة ما تسبب الفواق لمدة أقل من 48 ساعة، وفيما يأتي ذكرها:

• شرب المشروبات الغازية.
• شرب الكثير من المشروبات الكحولية.
• الأكل بكثرة.
• التعرض للتوتر والضغط النفسي.
• تغير مفاجئ في درجة حرارة الجسم.
• بلع الهواء أثناء مضغ العلكة أو مص السكاكر.

أسباب مرضية

وهذه الأسباب تسبب الفواق لمدة تزيد عن 48 ساعة، ومنها:

• وجود تلف في الأعصاب المبهمة أو العصب الحجابي أو تهيجها وهي تتحكم في عضلة الحجاب الحاجز، ومن الأسباب التي قد تسبب تلف هذه الأعصاب أو تهيجها:
  • وجود شعرة أو شيء آخر يلامس طبلة الأذن.
  • وجود ورم أو تضخم في الغدة الدرقية في الرقبة.
  • الارتجاع المريئي المعدي.
  • التهاب الحلق أو الحنجرة.
• وجود ورم أو عدوى في أحد أجزاء الجهاز العصبي، وهذا يؤدي لصعوبة التحكم في الفواق، ومن أمراض الجهاز العصبي:
  • التهاب السحايا.
  • التهاب الدماغ.
  • التصلب اللوحي المتعدد.
  • السكتة الدماغية.
  • الأورام.
  • إصابات في الدماغ.
• وجود أمراض تسبب اضطرابات الأيض، مثل ما يأتي:
  • التخدير.
  • السكري.
  • أمراض الكلى.
  • اختلال توازن الكهارل.
• تناول بعض أنواع الأدوية، منها ما يأتي:
  • تناول أدوية الستيرويدات.
  • تناول الأدوية الباربتيورات.
  • تناول الأدوية المهدّئة للأعصاب.

علاج الفواق عند البالغين

علاجات منزلية

توجد عدة إجراءات منزلية يمكن اتباعها لإيقاف الفواق عند الكبار، وتعتمد هذه الإجراءات على رفع مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم وبالتالي توقف الفواق، وهذ ما يحدث تمامًا عندما يحبس الإنسان نفسه، وكذلك تحفيز العصب المبهم الممتد من الدماغ إلى المعدة يساعد على تخفيف الفواق، ومن الإجراءات التي يمكن اتباعها لتخفيف الفواق:^[٤][٥]

• حبس النفس إذ إنه يحفز العصب المبهم، وبالتالي تخفيف انقباض الحجاب الحاجز وتوقف الفواق.
• شرب كوب من الماء بسرعة.
• إخافة الشخص المصاب بالفواق أو مفاجأته.
• سحب اللسان.
• وضع نصف ملعقة من السكر على الجزء الخلفي من اللسان، وتكرار العملية ثلاث مرات بفارق دقيقتين بين كل مرة والتي تليها، وإذا لزم الأمر للأطفال يفضل استخدام شراب الذرة بدل السكر.
• وضع الإصبع في الأذن وتحريكه.
• دغدغة سقف الحلق بقطنة.
• تناول ملعقة من العسل.
• قضم ليمونة.
• المضمضة بالماء.
• التنفس داخل كيس ورقي.

علاجات دوائية

في حال لم يستجب المصاب للإجراءات المنزلية واستمر الفواق لفترة طويلة وجبت مراجعة الطبيب، ومن الأدوية المستخدمة لعلاج الفواق:

• الكلوربرومازين، وهو الخيار الأول للأطباء لعلاج الفواق.
• الباكولفين، أو بعض أدوية التشنجات، مثل الفينيتوين، قد يساعد في علاج الفواق.
• التخدير لإيقاف عمل العصب الحجابي المسؤول عن تقلص عضلة الحجاب الحاجز.
• زرع محفزات العصب الحائر الكهربائية، قد تساعد في علاج الفواق.

تجدُر الإشارة إلى أنّه في حال ترافق الفواق مع أعراض أخرى مثل آلام المعدة، ارتفاع حرارة الجسم، صعوبة التنفس، الاستفراغ، السعال الدموي فقد تكون هذه الأعراض نتيجة وجود حالة مرضية تحتاج لعلاج.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Karen Gill, M.D (26-5-2018), "How to stop hiccups in newborns"، medicalnewstoday, Retrieved 26-112019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Hiccups", mayoclinic,24-5-2017، Retrieved 26-11-2019. Edited.
3. ↑ Karen Richardson Gill, MD (26-1-2015), "How Can I Cure My Newborn’s Hiccups?"، healthline, Retrieved 26-11-2019. Edited.
4. ↑ "Hiccups", emedicinehealth,14-2-2018، Retrieved 26-11-2019. Edited.
5. ↑ Sabrina Felson, MD (25-10-2018), "How Do I Get Rid of the Hiccups?"، webmd, Retrieved 26-11-2019. Edited.