محتويات
اثار العمليات الجراحية
ترتبط الندبة الجراحية ارتباطًا وثيقًا بمراحل التئام الجرح، إذ تبدأ مرحلة العناية بجرح العملية بعد العملية مباشرة، وتتأثّر آثار العمليّات بعدّة عوامل، مثل العمر، والعِرق، وطريقة ظهور الندوب في السابق لدى المريض، إذ يمرّ الجرح بثلاث مراحل رئيسية هي الالتهاب، ثم الانقسام والتكاثر، ثم إعادة التشكيل، ويبدأ الالتهاب باضطرابات في الأوعية الدموية الدقيقة، والتي تُكوِّن شبكة الفبرين والصفائح الدموية عند تسرّب محتوياتها، وتُمهّد هذه العملية لوصول الخلايا التي ستُشارك في عملية التئام الجرح، ثم تُستبدل هذه الخلايا الأوّلية بأربطة الكولاجين القويّة، والخلايا اللمفاوية، وهذا يُفسّر صلابة الندوب وانعدام مرونتها.
مع الوصول لليوم العاشر من الجرح يبدأ الجرح بالاندمال، لكنّ هذا التوقيت يمكن أن يختلف باختلاف شدّة الجرح، والحالة العامّة للمصاب، وفي المرحلة الأخيرة من التئام الجرح يُعاد التشكيل، وتبدأ عادةً بعد 3 أسابيع من إصابة الأنسجة، وتُعدّ كمية الكولاجين التي يُزوّد الجرح بها مسؤولةً عن صفات الندبة النّاتجة، وتُعدّ هذه المرحلة فاصلةً في شكل الندبة[١].
كريم لإزالة اثار العمليات الجراحية
توجد العديد من الكريمات والمستحضرات الموضعيّة المُخصّصة لتقليل ندبات الجروح الناتجة عن العمليات الجراحية، وتضم هذه الكريمات بعض المواد الفعّالة والتي ثبتَتْ فائدتها بهذا الخصوص، ومن تلك المواد مادة آلانتوين، والتي تُرطّب الجلد بعمق، ممّا يُخفّف من ظهور الندبات، كما يُضاف مستخلص البصل لدعم مُكوّنات البشرة ومنع جفافها.
قد تُستعمل أيضًا صفائح السيليكون على البشرة المجروحة لمنع تكوّن ندبات ومنع بروز النسيج المتندّب، وهذه الشرائح مرنة، ولا تمنع تنفّس الجلد وسهلة الاستخدام، ويستخدم فيتامين البانثينول الذي يجعل الجلد أكثر نعومةً أيضًا للتخلّص من الندبات، كما تضمّ كريمات معالجة الندبات بعض الزيوت الأساسية المفيدة للجلد، مثل زيت الجوجوبا، وزبدة الشيا، إضافةً لاحتوائها على حمض الستيريك لحفظ رطوبة الجلد، وفي العموم يتوجّب مراعاة بعض الأمور عند شراء كريم أو جلّ لعلاج الندبات، منها مدى موثوقية الشركة الصانعة، ووجود مواد فعّالة في المنتج تدعم شفاء الندبات، واستعمال منتجٍ واحدٍ فقط لتمييز النافع من غير النافع، وعدم استعجال النتائج والمداومة على الاستعمال[٢].
هل يمكنكِ منع اثار العمليات الجراحية من الظهور؟
عند تعرّض الجلد للضرر يوجد احتمال لحدوث ندوب، بغَضّ النظر عن مهارة الجراح يمكن أن يؤدّي إجراء شقّ في الجلد، والذي يتطلّب عادةً قطع جميع طبقات الجلد إلى حدوث ندبات، وبغض النظر عن مكان إجراء الجراحة في الجسم أو سبب إجراء الجراحة، قد تؤدّي الجراحة على يد جرّاح غير ماهر إلى درجةٍ أكبرٍ من التندّب، ولكن غالبًا لا تُؤثّر مهارة الجراح على مقدار الندوب التي تحدث، وذلك لأنّ الجراح لا يستطيع التحكّم في جميع العوامل التي تُحدّد مدى سوء ندوبكِ، ومحاولة منع الندبات يعني التركيز على العوامل التي يمكنكِ التحكم فيها، مثل اتباع التعليمات التي يُقدّمها لكِ الجرّاح حرفيًّا، ومن النصائح الأخرى ما يأتي[٣]:
- الإقلاع عن التدخين، إذ لا يؤدّي التدخين فقط إلى زيادة خطر الإصابة بالندوب، بل يمكنه أيضًا إبطاء عملية الشفاء، ويُعدّ التدخين عامل خطرٍ كبيرٍ لدرجة أنّ العديد من جرّاحي التجميل لا يجرون عمليات لمريض مٌدخّن، إذ يجب ترك التدخين تمامًا لمدة أسبوعين على الأقلّ قبل الجراحة، والإقلاع عن التدخين يمكن أن يُحسّن النتيجة الجراحية، إضافةً لذلك عليكِ تجنّب شرب الكحول إذ تُسبّب جفاف الجسم والجلد، ممّا يُؤثّر على حالتكِ الصحية العامّة.
- حافظي على رطوبة جسمكِ، لتحسين التئام الجرح ركّزي على المشروبات غير المحتوية على الكافيين، وحافظي على رطوبة جلدكِ وجسمكِ بشرب الكثير من السوائل، فقد يؤدي الجفاف إلى اختلال توازن المعادن في جسمكِ ومشاكل في القلب، وفي الحدّ الأدنى سيُسبّب الجفاف تراجعًا في صحتكِ العامة.
- تناولي غذاءً متوازنًا، إذ تلعب التغذية السليمة وتناول غذاء متوازن مع التركيز على تناول البروتين دورًا هامًّا في سرعة طريقة شفاء الجرح، إذ يُشكّل البروتين اللبنات الأساسية لشفاء الجلد، ومن الضروري تزويد جسمكِ بكمياتٍ كافيةٍ منه بتناول الدجاج واللحوم والأسماك والمأكولات البحرية ولحم البقر ومنتجات الألبان، ومنتجات الصويا والبقوليات.
- حافظي على وزنكِ، إذ تؤدّي زيادة الوزن لحدوث ندبات، وذلك لأنّ الدهون الموجودة تحت جلدكِ ستعيق جهود الجراح لإغلاق الشقّ بسلاسة، وفي حال معاناتكِ من أمراض مزمنة، مثل السكري والضغط فقد يُبطّئ السكري والعديد من الأمراض الأخرى من الشفاء إذا كان غير منضبط، لذا يجب التحكّم في مرضكِ المزمن جيّدًا قدر الإمكان قبل الجراحة وأثناء فترة التعافي للحصول على نتائجٍ أفضل.
ما هي أسباب ظهور اثار العمليات الجراحية؟
توجد عوامل خطورة تزيد من فرصة تنّدب جرح العلمية، وهي عوامل خارجة عن إرادتكِ ولا يمكنكِ تغييرها، من تلك العوامل[٣]:
- العمر: فمع تقدّمكِ في العمر تصبح بشرتكِ أقلّ مرونةً، وأكثر رِقَّةً بسبب انخفاض محتواها من الكولاجين، كما تصبح طبقة الدهون تحت الجلد أرقّ، ونتيجةً لهذه التغييرات ومع التعرّض للشمس والتدخين والتعرّض لتلوّث البيئة وغيرها من مشكلات نمط الحياة، فإنّ الجلد لن يلتئم بطريقةٍ جيّدةٍ، وربما تكمن فائدة التقدّم في العمر في أنّ العيوب التي تحدث بمرور الوقت، مثل أضرار أشعة الشمس تخفي جزئيًا الندبات التي قد تكون أكثر وضوحًا على البشرة الأصغر سنًّا.
- العِرق أو الأصل: إذ تكون بعض الأعراق أكثر عرضةً للتندب من غيرها، فمثلًا يتشكّل لدى الأفارقة ندوب تضخّميّة تتّصف بفرط نمو الأنسجة الندبية في موقع الإصابة، بينما تظلّ الندبات رفيعةً جدًا، ولونها قريب أو متطابق مع الجلد المحيط لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة؛ وتتلاشى ندوبهم تقريبًا مع مرور الوقت، بينما قد يلاحظ أصحاب البشرة الداكنة أنّ ندوبهم أغمق من الأنسجة المحيطة.
- الجينات الوراثية: فإذا كان والداكِ أو إخوتكِ تظهر لديهم الندوب بشدّة، فمن المحتمل أن يحدث الشيء نفسه معكِ.
- حجم وعمق الجرح: من المرجح أن يترك الشقّ الكبير ندبةً أكبر من شقّ صغير، وكلما كان الشق أعمق وأطول، كلما طال وقت الشفاء، وازدادت فرصة تكوّن الندوب، كما قد يتعرّض الشق الأكبر لمزيدٍ من الضغط أثناء الحركة، ممّا قد يؤدّي إلى إبطاء الالتئام.
- مدى سرعة شفاء بشرتكِ: يشفى بعض الناس بسرعة وسهولة وبأقلّ قدر من الندوب تبعًا للجينات ولطبيعة أجسامهم، بينما يكون الشفاء بطيئًا جدًا لدى آخرين، ربما بسبب وجود حالة طبيّةٍ كامنةٍ، مثل مرض السكري أو غيره من الأمراض التي تؤثّر على سرعة التئام الجروح.
من حياتكِ لكِ
يختلف مفعول الكريمات من شخصٍ لآخر، فما قد ينفعكِ أنتِ قد لا ينفع غيركِ، مع ضرورة الانتباه إلى أنّ كريمات علاج الندبات ليست علاجاتٍ سريعةٍ وسحريّة المفعول، لكنّ استخدامها بانتظام قد يُقلّل من ظهور النسيج الندبي، ويُحسّن من جودة خلايا الجلد، وعند الضرورة يمكنكِ استشارة طبيب الأمراض الجلدية عن الحلول المتاحة للتخلص من الندبات، إما بالجراحة أو الليزر، أو غيرها من الإجراءات الطبية[٢].
المراجع
- ↑ Daegu Son and Aram Harijan (2013-12-31), "Overview of Surgical Scar Prevention and Management", ncbi, Retrieved 2020-09-04. Edited.
- ^ أ ب Jon Johnson (2020-05-31), "Best scar creams: For surgery, burns, acne, and more", medicalnewstoday, Retrieved 2020-09-04. Edited.
- ^ أ ب Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN (2020-05-23), "How to Prevent or Minimize Surgery Scars", verywellhealth, Retrieved 2020-09-04. Edited.