أسباب ارتفاع صفائح الدم عند الأطفال

الصفائح الدموية

الصفائح الدموية من أهم مكونات الدم الأساسية بالإضافة لكريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء، فالصفائح الدموية هي خلايا مسؤولة عن تخثر الدم، ففي تعرض وعاء دموعي لخدش أو ضرر تصل الصفائح الدموية إلى مكان الضرر وتُكوِّن خثرةً لسد هذا الخدش أو الثقب وإيقاف النزيف. إذا كان عدد الصفائح الدموية قليلًا فذلك من شأنه زيادة مدة النزيف، أما في حال وجود كميات كبيرة من الصفائح الدموية فيؤدي لتكون خثرات بكميات كبيرة، وهذه حالة قد تسبب الموت، ويُقدّر عدد هذه الصفائح في الوضع الطبيعي عند الإنسان ما بين 150000-450000 صفيحة/مايكروليتر من الدم، وأي نقص أو زيادة في هذه النسبة تشير إلى مرض معين يصيب الإنسان، إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من 50000 صفيحة/مايكروليتر من الدم، فذلك من شأنه أن يُعرض الشخص لمدة طويلة من النزيف في حال تعرَّض لجرح حتى لو كان هذا الجرح بسيطًا^[١].  

أسباب ارتفاع صفائح الدم عند الأطفال

عمومًا إذا كان تعداد الصفائح الدموية أكثر من 450000صفيحة/مايكرولتر يُعد مرتفعًا، وتوجد العديد من الأسباب المؤدية لارتفاع الصفائح الدموية لدى الاطفال، منها^[٢]:

• الإصابة باضطرابات التكاثر النقوي: وهو مرض ينتج عن تكاثر واحدة أو أكثر من الخلايا المكونة للدم، وينتج عن هذا المرض ارتفاع عدد صفائح الدم.
• العدوى: أو التعرض لأمراض أخرى تُصيب جسم الطفل من أهم الأسباب المؤدية لارتفاع نسبة الصفائح الدموية، مثل مرض اللوكيميا، كما قد يُشير للتّعرض إلى بعض أنواع الالتهابات كالتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الرئة وغيرها، وتعود الصفائح الدموية إلى عددها الطبيعي بعد انتهاء هذه العدوى أو الشفاء من المرض لكن قد يستغرق الأمر أسابيع.
• استئصال الطحال: أو وجود خلل في عمله يؤدي إلى ارتفاع في عدد الصفائح الدموية مثل مرض فقر الدم المنجلي.
• بعض الأدوية: إذ إن تناول الطفل بعض الأنواع من الأدوية لعلاج مرض ما، قد يؤثر على عدد الصفائح ويؤدي إلى ارتفاعها.
• العامل الوراثي: يُمكن أن يكون للوراثة دور في مثل هذه الحالات.
• الإصابة ببعض أمراض الدم: إذ إن نقص الحديد وفقر الدم الشديدين يؤديان إلى زيادة عدد الصفائح الدموية.
• الأورام السرطانية: الإصابة ببعض الأورام المؤدية إلى السرطان والتي تسبب هذا الارتفاع في الصفائح عند الأطفال، مثل الإصابة بأمراض الكلى والنسيج الضام وبعض أورام الكبد والأمعاء.

أعراض ارتفاع الصفائح الدموية عند الأطفال

تظهر على الطفل المصاب بهذا المرض مجموعة من الأعراض التي لا يُنصح بتجاهلها، ومنها ما يأتي^[٣]:

• ألم في الرأس.
• تعب ودوار.
• إغماء.
• تخدر في اطراف أصابع اليدين او القدمين.
• عدم وضوح في الرؤية.
• ألم في الصدر.
• تضخم في الطحال.
• ألم في الأطراف واحمرارها.
• تعرض الفم واللثة لنزيف دائم وغير مبرر.
• تعرض الطفل باستمرار لنزيف الأنف.
• ظهور بقع دم في البراز أو البول أو الاثنين معًا.

في بعض الأحيان قد تتحوَّل هذه الأعراض لأعراض خطيرة تهدد الحياة، مثل صعوبة التّنفس والإغماء وعدم القدرة على التركيز، والصعوبة في الكلام، إضافةً للأعراض التي سبق وذُكِرت.

تشخيص ارتفاع الصفائح الدموية عند الاطفال

قد يُجري الطبيب العديد من الفحوصات الفيزيائية والموضعية، وقد تظهر لديه بعض الأعراض مثل تضخم في الطحال أو أعراض وعلامات لوجود أمراض اخرى، وأيضًا يطلب من المريض إجراء فحص دم شامل للتأكد من عدد الصفائح الدموية إن كان ضمن الطبيعي أم لا، ولأنه توجد العديد من المسببات لارتفاع عدد الصفائح، قد يطلب الطبيب إعادة فحص الدم أكثر من مرة لمعرفة ما إذا كان هذا الارتفاع في عددها موجودًا في جميع الفحوصات ام أنه بسبب عدوى أو مرض آخر، كما يُمكن أن يطلب الطبيب فحوصاتٍ أخرى مثل مستوى الحديد في الدم، وفحوصات لأمراض سرطانية، أو فحوصات لوجود طفرات جينية، وقد تؤخذ عينات من نخاع العظم أيضًا^[٤].

الوقاية من ارتفاع الصفائح الدموية

لا توجد طريقة لمنع ارتفاع نسبة الصفائح الدموية، لكن إذا شُخِّص مؤخرًا بوجود ارتفاع في عدد الصفائح الدموية، يمكن القيام ببعض الأمور التي تقلل من خطر حدوث مضاعفات. ومنها^[٣]:

• السيطرة على جميع العوامل التي يمكن ان تؤدي إلى زيادة عدد الصفائح، مثل الحفاظ على ضغط الدم بنسبة معتدلة، وتقليل نسبة الكوليسترول في الدم، بالإضافة إلى ضبط نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري، ويُمكن ذلك عن طريق ممارسة تمارين رياضية يوميًا وبانتظام.
• اتباع حمية غذائية صحية غنية بالخضراوات والفواكة والبروتينات والحبوب الكاملة.
• إيقاف التدخين نهائيًا أو التقليل منه، لأنه يزيد من فرصة تخثر الدم.
• تناول جميع الأدوية الطبية الموصوفة من الطبيب.

عوامل تزيد خطورة ارتفاع الصفائح الدموية

يُعالج ارتفاع الصّفائح الدموية عند الأطفال بمجموعة من الأدوية التي يصفها الطبيب المختص حسب النسبة التي يُعاني منها الطفل، فقد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تخفف من نسبة تخثر الدم، وعادةً هذا المرض نادر الظهور وقد لا يحتاج في كثير من الحالات لأي علاج يذكر، وعلى الرغم من ذلك لا يمكن تجاهل أعراضه في حال زيادتها، ويجدر بنا الذكر أن مستويات الصفائح الدموية عند الأطفال الذين تظهر عليهم هذه الأعراض بحاجة لرصد متكرر ومتابعة^[٥].

توجد العديد من العوامل التي تزيد من خطورة ارتفاع عدد الصفائح الدموية، منها^[٣]:

• النساء اللواتي يأخذن أدوية منع الحمل ولديهن عدد صفائح مرتفعة يكُنّ أكثر عرضةً لحدوث تجلطات في الدم.
• وجود خطورة على النساء الحوامل عند ارتفاع عدد الصفائح مِن تكوُّن جلطات تؤدي إلى إحداث مشاكل في نمو الجنين أو الإجهاض.
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في عدد الصفائح الدموية اكثر عرضةً للجلطات الدماغية.
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع عدد الصفائح الدموية أكثر عرضةً للجلطات القلبية، إذ إن تخثر الدم في بعض الأوعية الدموية قد يؤدي لانسدادها وبالتالي تعطيل مجرى الدم إلى القلب.

يجب طلب المساعدة الطبية أو الذهاب إلى المستشفى مباشرةً إذا وُجِدت أعراض تخثر الدم، أو الجلطات القلبية، أو الجلطة الدماغية، أو عند وجود نزيف بكميات كبيرة، إذ تُعد هذه الحالات حالاتٍ طبيةً طارئةً يجب التعامل معها فورًا.

المراجع

1. ↑ Suzanne Dixon (30-11-2019), "The Function of Blood Platelets or Thrombocytes"، verywellhealth, Retrieved 1-12-2019. Edited.
2. ↑ Amber Yates (23-8-2019), "8 Things That Elevate Your Platelet Count"، verywellhealth, Retrieved 1-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} Ann Pietrangelo (9-1-2018), "Primary Thrombocythemia"، healthline, Retrieved 1-12-2019. Edited.
4. ↑ "Thrombocytosis", mayoclinic, Retrieved 1-12-2019. Edited.
5. ↑ Susumu Inoue (1-10-2018), "Pediatric Thrombocytosis Medication"، emedicine.medscape, Retrieved 1-12-2019. Edited.