أعراض صديد البول عند الأطفال

صديد البول

توجد العديد من الوظائف المهمّة للكليتيْنِ في جسم الإنسان، فهما المسؤولتان عن تنقية الدم من جميع السموم والأملاح، وطرد هذه السموم من الجسم على شكل بول، ومن وظائف الكليتين أيضًا؛ قدرتها على المحافظة على توزان السوائل في الجسم، والمحافظة على تركيز الأملاح في الدم، وتنظيم مستوى ضغط الدم في الجسم، كما أنّها تكون مسؤولةً عن إفراز مجموعة من الهرمونات التي تساعد على إنتاج خلايا الدم الحمراء وتحافظ على صحة العظام في الجسم، وتكون الكلى معرضةً للإصابة بعدة أمراض، سوف نستعرض في هذا المقال تحديدًا أسباب وأعراض الإصابة بصديد البول عند الأطفال، وطرق علاجه والوقاية منه^[١].

يُعرف صديد البول بوجود خلايا دم بيضاء في البول، تُشخص عادةً من خلال فحص البول، فإذا احتوى 1 ميليمتر مكعب من البول على 10 أو أكثر من خلايا الدم البيضاء، يُشخَّص الفرد بصديد البول، ويُعدّ التهاب المسالك البولية من أهم أسباب صديد البول وأكثرها شيوعًا، لكن توجد أسباب أخرى غيرها^[٢].

أسباب إصابة الأطفال بصديد البول

توجد عدة أسباب لصديد البول، وأكثرها شيوعًا التهاب المسالك البولية كما ذكرنا سابقًا، الناتج من عدوى بكتيرية، إلا أنها قد تحدث دون وجود بكتيريا عند زراعة البول ويطلق عليها صديد البول المعقم، ولذلك عدة أسباب وهي^[٣]:

• أسباب معدية، ومنها:
  • التهاب المسالك البولية المعالج جزئيًا.
  • التهاب المسالك البولية مع انسداد المسالك البولية.
  • مرض السل في المسالك البولية.
  • خُراج كلوي.
  • التهابات في المنطقة المجاورة للمثانة والحالب، كالتهاب الزائدة الدودية ومرض كرون.
  • أمراض أُخرى تسبب ارتفاع حرارة الطفل غير التهاب المسالك البولية.
• أسباب غير معدية، ومنها:
  • حصى الكلى.
  • تشوهات في الكلى أو المسالك البولية.
  • التهاب كبيبات الكلى.
  • التهاب الكلية الخلالي.
  • مرض الذئبة.
  • مرض كاواساكي.
• التهابات المسالك البولية: وذلك نتيجة تكاثر البكتيريا داخل المسالك البولية ممّا يؤدّي للإصابة بالالتهابات، ويُعدّ هذا الأمر شائعًا عامّةً لدى الإناث أكثر من الذكور لأن مخرج البول لدى الإناث أقصر، كما يمكن أن يحدث للأطفال أيضًا، وللوقاية منه ينصح بما يأتي^[٤]:
  • تغيير الحفاظات لمنع نمو البكتيريا.
  • تعويد الطفل على استخدام الحمام عندما يصل السن المناسب، وتعليمهم الطريقة الصحيحة للتنظيف بعد الدخول إلى الحمام.
  • تشجيع الطفل للذهاب إلى الحمام عند الحاجة وعدم حشر البول.
  • الإكثار من شرب الماء، فالماء يساعد على التخلص من البكتيريا الموجودة في المسالك، ويمنع حدوث الإمساك لدى الطفل.
  • ارتداء ملابس داخلية قطنية تسمح للهواء بالمرور من خلالها.
  • عدم استخدام الصابون المعطر لتنظيف المنطقة التناسليّة.

أعراض صديد البول عند الأطفال

تختلف أعراض صديد البول لدى الطفل حسب السبب فإن كان سببه التهاب المسالك البولية تكون الأعراض كالآتي^[٤]:

• كثرة التبول.
• ألم أسفل البطن، أو في جانب الجسم، أو الظهر.
• دم في البول.
• قد يبلل الطفل سريره، لأنّه قد يفقد القدرة على التحكّم بالمثانة.
• حرارة وقشعريرة.
• ألم أثناء التبول.
• تغيرات في رائحة البول ولونه ليصبح غائمًا.
• غثيان واستفراغ.
• الإسهال.

التهاب المسالك البولية عند الأطفال

يرتبط التهاب المسالك البولية عند الأطفال غالبًا بوجود تشوهات في المسالك البولية ومنها^[٥]:

• انسداد المسالك البولية.
• الولادة المبكرة.
• تكرار الحالب.
• المثانة العصبيّة.

تُعدّ بكتيريا العصيات القولونية التي تصيب مجرى البول عند الأطفال هي العامل المسبب والأكثر شيوعًا لإحداث التهابات المسالك البولية عند الأطفال في كل الأعمار، وتُوجد أنواع أخرى من البكتيريا التي تُسبب التهابات البول وتُعد أقل شيوعًا، ومنها بكتيريا كلبسيلا، وبكتيريا بروتيوس المتقلبة، وبكتيريا معوية، وبكتيريا المكورات العنقودية، والبكتيريا العقدية، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأطفال حديثي الولادة والذين تقل أعمارهم عن سنتين لا تظهر عليهم الأعراض المعتادة لالتهاب المسالك البولية، إنما سيعانون من أعراض غير محددة منها فقدان الشهية، والإسهال، والقيء، وألم البطن، وارتفاع حرارة الجسم، كما تجدُر الإشارة إلى أنّ الأطفال حديثي الولادة قد يعانون من اليرقان أيضًا، كأحد الأعراض المرافقة للإصابة بالتهابات المسالك البوليّة، أما الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين عادةً ما تظهر عليهم أعراض التهاب المسالك البولية، وهي الأعراض التي ذكرناها سابقًا في المقال.

يُشخّص التهاب المسالك البولية باستخدام شرائح فحص البول كفحص مبدئي للبول وتحليل مكوناته، إذ تظهر في حالات التهاب المسالك البولية كريات الدم البيضاء والحمراء بأعداد كبيرة في البول، وتكشف هذه الأعداد من خلال زراعة البول^[٥].

المراجع

1. ↑ Tim Jewell (March 1, 2018 ), "Kidney Overview"، www.healthline.com, Retrieved 1-11-2019. Edited.
2. ↑ Kristeen Cherney (April 20, 2017), "Everything You Should Know About Pyuria"، www.healthline.com, Retrieved 1-11-2019. Edited.
3. ↑ Toru Watanabe (May 2015), "Pyuria in patients with Kawasaki disease"، www.researchgate.net, Retrieved 6-11-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Amita Shroff, MD (February 20, 2019), "If Your Child Gets a UTI"، www.webmd.com, Retrieved 6-11-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Geoffrey A. Weinberg ( January 2018), "Urinary Tract Infection (UTI) in Children"، www.msdmanuals.com, Retrieved 6-11-2019. Edited.