اعراض الكيس على المبيض وعلاجه

أكياس المبايض

تُعد أكياس المبايض حالةً شائعةً خصوصًا بين السيدات اللاتي ما زلن يتمتعن بحدوث الدورة الشهرية، والأكياس جيوب أو تجاويف صلبة أو مليئة بالسوائل تنمو داخل المبيض أو على سطحه، وهي إجمالًا غير ضارة وغير مؤلمة ويمكن أن تحدث خلال كل دورة شهرية دون علم السيدة إذ تختفي عادةً دون الحاجة للعلاج، وتزداد فرصة تكون أكياس المبايض عند الحوامل.

يتحول كيس المبيض إلى مشكلة إذا لم يختفِ وحده أو عند ازدياد حجمه إذ قد يُسبب الألم ونادرًا ما يزيد خطر الإصابة بالسرطان، ويُمكن للسيدة الشعور ببعض الأعراض عند الإصابة بتكيس المبايض مثل الألم الشديد والمفاجئ في البطن، وارتفاع درجة الحرارة، والدوخة والتعب، والشعور بالإغماء، والتنفس السريع. كما قد تدل هذه الأعراض أيضًا على حدوث التواء في المبيض^[١]

أعراض أكياس المبايض

تُعد أغلب حالات تكيس المبايض دون أعراض، مع ذلك توجد حالات لها العديد من الأعراض لكنها لا تساعد في التشخيص بسبب تشابه أعراضها مع أعراض حالات أخرى متل الانتباذ البطاني الرحمي، ومن أهم أعراض تكيس المبايض^[٢][٣]:

• اضطرابات الدورة الشهرية: تُصبح الدورة الشهرية غير منتظمة ومؤلمةً، وقد يُصبح الطمث أكثف أو أخف من المعتاد.
• آلام الحوض: قد يكون الألم مستمرًا أو خفيفًا متقطعًا، ويتمدد الألم إلى أسفل الظهر والفخدين، ويظهر الألم عادةً قبل بداية الحيض أو نهايته، وعند الجماع. ويحدث الألم نتيجة:
  • انفجار الكيس.
  • النمو والتمدد السريع للكيس.
  • النزيف داخل الكيس.
  • التواء المبيض وقلة تدفق الدم.
• عسر الجماع: وهو حدوث ألم عند الجماع، إذ تُعاني بعض السيدات من ألم وعدم راحة في البطن بعد الجماع.
• اضطرابات القولون: حدوث ألم وضغط عند الإخراج، والحاجة المتكررة للإخراج.
• اضطرابات في البطن: مثل الانتفاخ والتورم وثقل في البطن، وعسر الهضم والشعور بالشبع السريع رغم تناول كميات صغيرة من الطعام.
• اضطرابات التبول: تُعاني السيدات من مشاكل في الإفراغ التام للمثانة أو الشعور بالحاجة المتكررة للتبول.
• الاضطرابات الهرمونية: في حالات نادرة يُنتج الجسم كمياتٍ غير طبيعية من الهرمونات مما يُسبب تغيرًا في نمو الثديين وشعر الجسم.

أنواع أكياس المبايض

تتكون أغلب أكياس المبايض نتيجة الدورة الشهرية وتُسمى الأكياس الوظيفية، وتوجد أنواع أخرى أقل شيوعًا تُعد أكياسًا غير وظيفية ومرضيةً، في كل شهر يُنتِج المبيضان الجريبات وهي أجسام شبيهة بالأكياس، وتنتج الجريبات هرموني الإستروجين والبروجسترون وتُطلق البويضة عند حدوث الإباضة، لكن في حال استمرت الجريبات بالنمو تتحول إلى الأكياس الوظيفية التي تنقسم لنوعين^[٤]:

• الكيس الجريبي: في منتصف الدورة الشهرية تخرج البويضة من الجريب وتتحرك باتجاه قناة فالوب، أما في حال عدم قدرة البويضة على الخروج من الجريب واستمرارها بالنمو يتكون الكيس الجريبي.
• كيس الجسم الأصفر: عند خروج البويضة من الجريب تبدأ بإفراز هرموني الإستروجين والبروجسترون لحدوث الحمل ويُسمى الجريب في هذه المرحلة بالجسم الأصفر، في بعض الأحيان تتراكم السوائل داخل الجريب مما يُسبب تحول الجسم الأصفر إلى كيس.

تُعد الأكياس الوظيفية غير ضارة وفي حالات نادرة قد تُسبب الألم، وتختفي الأكياس الوظيفية وحدها دون علاج خلال دورتين أو ثلاث، لكن توجد أنواع أخرى من الأكياس مرضية وغير مرتبطة بالدورة الشهرية، ومن الممكن أن تُصبح هذه الأكياس كبيرةً وتُسبب تحرك المبيض من موقعه أو تُسبب التواء المبيض وقلة تدفق الدم إليه، ومن هذه الأنواع:

• الأكياس البشرانية: وتُسمى أيضًا الأورام المسخية، وتحتوي هذه الأكياس على أنسجة مثل الشعر أو الجلد أو الأسنان مصدرها الخلايا الجنينية لذلك لا تكون هذه الأكياس سرطانيةً.
• الأورام الغدية الكيسية: تنمو على سطح المبيض، وقد تكون مليئةً بالماء أو المواد المخاطية.
• الأورام البطانية الرحمية: تنمو هذه الأورام نتيجة نمو خلايا بطانة الرحم خارج الرحم مثل حالة الانتباذ البطاني الرحمي، وفي بعض الأحيان تلتصق هذه الأنسجة بالمبيض وتنمو عليه.
• متلازمة تكيس المبايض المتعدد: وهي حالة نمو العديد من الأكياس داخل المبيضين، وترتبط هذه المتلازمة بالعديد من المشاكل الهرمونية وتُعد السبب الأكبر للعقم عند السيدات^[٣].
• خراجات المبيض وقنوات فالوب: عند حدوث عدوى في الرحم قد تصل العدوى إلى المبايض وقنوات فالوب، وفي الحالات المتقدمة قد تُسبب تكوُّن أكياس مليئة بالقيح داخل المبايض وقنوات فالوب أو حولها^[٣].

علاج أكياس المبايض

يعتمد علاج أكياس المبايض على عدة عوامل^[٢]:

• عمر المصابة ووصولها إلى سن اليأس من عدمه.
• حجم الكيس وشكله.
• وجود أي أعراض.

يُشخص الطبيب الأكياس بالتصوير التلفزيوني وقد يضطر في بعض الحالات للتصوير الطبقي أو الرنين المغناطيسي، وتُعالَج الأكياس التي لم تختفِ وحدها أو الأكياس التي يزداد حجمها، ويتبع الطبيب عدة طرق للعلاج منها^[٥]

• حبوب منع الحمل: في حال تكرر حدوث أكياس المبايض تُصرف حبوب منع الحمل لمنع الإباضة، وتقلل حبوب منع الحمل خطر الإصابة بسرطان المبيض الذي يُعد أكثر شيوعًا بين السيدات بعد سن اليأس.
• التنظير: إذا كان الكيس صغيرًا وناتجًا عن اختبار التصوير لاستبعاد السرطان يُجري الطبيب تنظيرًا للبطن لإزالة الكيس جراحيًا إذ يُحدِث شقًا صغيرًا بالقرب من السرة ويُدخل أداةً صغيرةً لإزالة الكيس.
• الاستئصال الجراحي: في حال كان الكيس كبيرًا يُحدِث الطبيب شقًا كبيرً في البطن لإزالة الكيس، ويأخذ خزعةً مباشرةً لتحليلها، وفي حال ثبت أنها خلايا سرطانية قد يستأصل الطبيب الرحم.

مضاعفات أكياس المبايض

تُعاني بعض السيدات من الأكياس غير الوظيفية والأقل شيوعًا التي تُشخَّص عند فحص الحوض، وتوجد بعض المضاعفات التي قد تحدث نتيجة الإصابة بهذه الأنواع من الأكياس، ومن هذه المضاعفات^[٤]:

• السرطان: قد تكون الأكياس الناشئة بعد سن اليأس سرطانيةً.
• التواء المبيض: زيادة حجم الكيس تتسبب تحرك المبيض من موضعه مما يزيد فرصة الإصابة بالألم الناتج عن التواء المبيض، ويُسبب التواء المبيض أعراضًا مثل: الألم المفاجئ والحاد في الرحم، والغثيان والاستفراغ، وتقليل تدفق الدم إلى المبيض أو توقفه.
• انفجار الكيس: يُسبب انفجار الكيس ألمًا حادًا ونزيفًا داخليًا، وكلما زاد حجم الكيس تزداد فرصة انفجاره، ويزيد الجماع من فرصة حدوث الانفجار.

المراجع

1. ↑ "What Is an Ovarian Cyst?", webmd, Retrieved 21-12-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Everything you need to know about ovarian cysts", medicalnewstoday,27-6-2017، Retrieved 21-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Ovarian Cysts: Symptoms, Causes, Types, And Treatment", medicinenet, Retrieved 21-12-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Ovarian cysts", mayoclinic,25-7-2019، Retrieved 21-12-2019. Edited.
5. ↑ "Ovarian Cysts", healthline,17-7-2017، Retrieved 21-12-2019. Edited.