ماهي اعراض نشاط الغده الدرقيه

نشاط الغدة الدرقية

تعد الغدة الدرقية إحدى الغدد الصماء الموجودة في الجسم، وتقع في الجزء الأمامي للرقبة فوق عظم الترقوة، ويتشابه شكلها إلى حدٍ كبير مع شكل الفراشة، وتُفرز الغدة الدرقية هرموناتها بتحفيز من الغدة النخامية، وتتضمن هرمونات الغدة الدرقية على هرمون ثلاثي يود الثيرونين وهرمون الثايروكسين الذي يتحول معظمه فيما بعد لهرمون ثلاثي يود الثيرونين في الدم، وتتمثل وظيفة هرمون الغدة الدرقية الأساسية بالتحكم بسرعة العديد من الأنشطة بالجسم كسرعة حرق السعرات الحرارية وسرعة نبضات القلب وغيرها، ومن أهم الأمراض التي يمكن أن تصيب الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية، وتعد النساء أكثر عرضةً للإصابة به مقارنةً بالرجال، وتعدد الأسباب المؤدية للإصابة بفرط نشاط الدرقية كالتهاب الغدة الدرقية وعقيدات الغدة الدرقية وغيرها من الأسباب المختلفة، كما يرافق فرط نشاط الغدة الدرقية ظهور العديد من الأعراض لدى المصاب والتي سنذكرها في هذا المقال^[١][٢].

أعراض نشاط الغدة الدرقية

تتعدد الأعراض المرافقة لفرط نشاط الغدة الدرقية، والتي يختلف ظهورها من شخص لآخر باختلاف حدة المرض؛ ففي الحالات الخفيفة من فرط نشاط الغدة الدرقية لا تظهر أعراض لدى المصاب، وبالتالي لا يدرك إصابته بفرط نشاط الغدة الدرقية، أما في حال ظهور أعراض لدى المصاب فعادةً ما تتضمن ما يأتي^[٣]:

• زيادة في معدل عمليات الأيض في الجسم.
• زيادة ضربات القلب إلى جانب الخفقان في بعض الأحيان.
• زيادة الشهية.
• تغير بالوزن إما فقدان مفاجئ بالوزن أو زيادة بالوزن.
• احمرار في باطن اليد.
• ارتجاف اليدين.
• ضعف بالعضلات.
• تضخم الغدة الدرقية وظهور انتفاخ بالجزء الأمامي للرقبة.
• الشعور بالحرارة والتعرق الزائد، فضلًا عن دفء الجلد ورطوبته.
• صعوبة بالتنفس.
• فرط النشاط.
• تقلب بالمزاج وفقدان بالتركيز.
• العصبية والتهيج.
• صعوبة بالنوم والشعور بالتعب والإرهاق.
• كثرة التبول وزيادة حركة الأمعاء.
• الإسهال.
• لين وهشاشة بالأظافر.
• تساقط الشعر على شكل بقع أو ما تُسمى بالثعلبة.
• مشاكل بالدورة الشهرية لدى النساء لا سيما في فترة انقطاع الطمث أو وجوده بشكل خفيف.
• حكة بالجلد يصاحبها انتفاخ وتورم أو ما يُسمى بالشرى.
• العقم، وفقدان المتعة في ممارسة الجنس.
• ظهور الأعراض الناجمة عن ارتفاع مستوى السكر بالدم لدى المصابين بالسكري كزيادة العطش والشعور بالإعياء.
• الفشل القلبي وعدم انتظام ضربات القلب إذا كان المصاب يعاني مسبقًا من أمراض في القلب.

أسباب نشاط الغدة الدرقية

تتعدد الأسباب المؤدية إلى زيادة نشاط الغدة الدرقية وتتضمن ما يأتي^[٤]:

• التهاب الغدة الدرقية: هو تعرض الغدة الدرقية إلى التهاب مسببةً تسربًا في هرمونات الغدة الدرقية المخزنة في الغدة نفسها، وعادةً ما يتبعها قصور دائم في الغدة الدرقية، وتوجد عدة أنواع مختلفة لالتهاب الغدة الدرقية تتضمن ما يأتي:
  • التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.
  • التهاب الغدة الدرقية الصامت.
  • الْتِهابُ الدَّرَقِيَّةِ تحتَ الحادّ، الناجم عن الإصابة بالعدوى البكتيرية أو الفيروسية ليرافق ذلك تضخم الغدة الدرقية مع الشعور بالألم فيها.
• الإفراط في تناول اليود: يعد اليود المكون الأساسي للهرمونات المفرزة من الغدة الدرقية؛ لذلك يؤدي زيادة استهلاك اليود من خلال تناول كميات كبيرة من الأطعمة المحتوية عليه إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ويمكن تواجد اليود في بعض الأدوية والمكملات الغذائية وأدوية السعال فضلًا عن الأعشاب البحرية.
• داء غريفز: هو أحد اضطرابات المناعة الذاتية، والتي يهاجم فيها جهاز المناعة الغدة الدرقية محفزًا إياها على إفراز كبير لهرمونات الغدة الدرقية.
• عقيدات الغدة الدرقية: هي ظهور كتلة أو عدة كتل غير سرطانية على الغدة الدرقية قد تكون نشيطةً مسببةً إفراز كميات كبيرة من هرمونات الغدة الدرقية، وغالبًا ما تصيب البالغين الكبار بالسن.
• الإفراط في أدوية هرمونات الغدة الدرقية: تُستخدم الأدوية المحتوية على هرمون الغدة الدرقية لمعالجة المصابين بكسل الغدة الدرقية، لكن في حال الإفراط في تناولها فإن ذلك يسبب زيادةً في نشاط الغدة الدرقية؛ لذلك يستلزم مراجعة الطبيب على الأقل مرةً واحدةً سنويًا وذلك لتعديل جرعة أدوية هرمون الغدة الدرقية حسب الحالة.

علاج نشاط الغدة الدرقية

في حال شُخّص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية فإنه ينبغي معالجته، وتوجد عدة خيارات علاجية يمكن اللجوء إليها، ويعتمد اختيار طريقة العلاج على عدة عوامل كعمر المصاب، والحالة الجسدية، وشدة المرض، والسبب الأساسي لفرط نشاط الغدة الدرقية، فضلًا عن التفضيل الشخصي لمصاب، ومن أهم الخيارات العلاجية ما يأتي^[٥]:

• الأدوية المضادة للغدة الدرقية: تساهم الأدوية المضادة للغدة الدرقية في وقف إنتاج كمية زائدة من هرمونات الدرقية من الغدة نفسها؛ مما يعني بدء ملاحظة التحسن لدى المصاب بعد بضعة أسابيع أو أشهر من بدء العلاج مع ضرورة الاستمرار به سنة واحدة أو أكثر، ويعد دواء ميثيمازول وبروبيل ثيويوراسيل من أهم الأدوية المضادة للغدة الدرقية، ولكن قد يترافق معها حدوث بعض الآثار الجانبية كحدوث تلف شديد بالكبد قد يؤدي إلى الوفاة، ورغم فعالية الأدوية المضادة للغدة الدرقية واستجابة العديد من المصابين لها؛ إلا أنه توجد فرصة لحدوث انتكاسة وعودة المرض.
• حاصرات المستقبل بيتا: يمكن استخدام أدوية حاصرات مستقبل بيتا للسيطرة على الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية، كالخفقان، والرجفة وزيادة ضربات القلب، ويمكن الاستمرار عليها حتى عودة مستوى هرمونات الغدة الدرقية للمستوى الطبيعي، لكن قد يترافق مع تناول أدوية حاصرات المستقبل بيتا بعض الآثار الجانبية كالشعور بالإعياء والعجز الجنسي، فضلًا عن عدم إماكنية إعطائه للمصاب إن كان يعاني من الربو.
• اليود المشع: يساهم اليود المشع في تقليص وتصغير حجم الغدة الدرقية، ويُعطى اليود المشع فمويًا ويمتص من قِبل الغدة الدرقية، وتبدأ الأعراض بالاختفاء في غضون عدة أشهر، ويُتخلّص من الكمية الزائدة من اليود من الجسم في فترة تتراوح بين أسابيع لأشهر، ويعد قصور الغدة الدرقية أحد الأعراض الجانبية الناجمة عن استخدام اليود المشع؛ مما يستلزم إعطاء هرمون الثايروكسين يوميًا.
• استئصال الغدة الدرقية: يستخدم في حالات قليلة من فرط نشاط الغدة الدرقية؛ إذ يعد الخيار المناسب في الحالات التي يتعذر فيها استخدام الأدوية المضادة للغدة الدرقية أو الخضوع لليود المشع كما هو الحال عند المرأة الحامل؛ إذ تزال معظم الغدة الدرقية، لكن قد يترتب عليها حدوث بعض المضاعفات؛ كحدوث ضرر في الأحبال الصوتية أو الغدد جارات الدرقية؛ مما يترتب على ذلك إعطاء علاج المصاب للحفاظ على مستوى الكالسيوم بالدم، كما ينبغي تعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية في الجسم وذلك بالبدء بعلاج الثايروكسين والاستمرار عليه مدى الحياة للحفاظ على المستوى الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية في الجسم.

المراجع

1. ↑ Melissa Conrad Stöppler (20-11-2019), "Hyperthyroidism"، medicinenet, Retrieved 10-1-2020. Edited.
2. ↑ "Hyperthyroidism", medlineplus, Retrieved 10-1-2020. Edited.
3. ↑ Adam Felman (20-12-2017), "What's to know about hyperthyroidism"، medicalnewstoday, Retrieved 10-1-2020. Edited.
4. ↑ "Hyperthyroidism (Overactive Thyroid)", niddk,8-1-2016، Retrieved 9-1-2020. Edited.
5. ↑ "Hyperthyroidism (overactive thyroid)", mayoclinic,7-1-2020، Retrieved 10-1-2020. Edited.