نشاط الغدة الدرقية ونحافة الجسم

الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة تقع أسفل مقدمة الرقبة، إذ تقع الغدة الدرقية أسفل تفاحة آدم على طول مقدمة القصبة الهوائية وتتكون الغدة الدرقية من فصين جانبيين يقعان على جوانب القصبة الهوائية يتصلان عادةً بشريط من نسيج الغدة الدرقية يُعرَف باسم البرزخ، لكن بعض الناس ليس لديهم برزخ، وبدلًا من ذلك لديهم فصان منفصلان في الغدة الدرقية، ويُعد لون الغدة الدرقية أحمر مائلًا إلى البني لأنها غنية بالأوعية الدموية، كما تمر من خلال الغدة الدرقية الأعصاب المهمة لجودة الصوت، والغدة الدرقية تفرز العديد من الهرمونات يطلق عليها هرمونات الغدة الدرقية.

يُعد هرمون الغدة الدرقية الرئيسي هرمون الثايرووكسين، ولا بد من معرفة أن هرمونات الغدة الدرقية تُنظم وظائف الجسم الحيوية ومنها التنفس، ومعدل ضربات القلب، والجهاز العصبي المركزي والمحيطي، ووزن الجسم، وقوة العضلات، ودورات الحيض، ودرجة حرارة الجسم، ومستويات الكوليسترول، ويُعد هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الطفولة ضروريًا لعملية نمو الدماغ^[١][٢].

نشاط الغدة الدرقية و نحافة الجسم

نشاط الغدة الدرقية هو اسم آخر لفرط نشاط الغدة الدرقية الذي ينتج عندما تُفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية، ويحدث لأسباب مختلفة ومتعددة، فمعظم الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية لديهم حالة تُسمى مرض غريفز ويمثل 70% من الحالات، وعادةً ما تهاجم الأجسام المضادة الموجودة في الدم البكتيريا، لكن في حال مرض غريفز فإن الأجسام المضادة تُهاجم الغدة الدرقية بدلًا من البكتيريا وهذا يتسبب بإنتاج الغدة الدرقية للكثير من هرمون الثايروكسين^[٣]، في حالة حدوث فقدان الوزن غير المبرر خاصةً مع الشهية الجيدة فقد يكون ذلك بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، فإنه عند الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية يحرق الجسم طعامًا إضافيًا دون استخدامه لإنتاج الحرارة، فالأشخاص الذين ربما كانوا يكتسبون الوزن قبل ظهور فرط نشاط الغدة الدرقية يبدؤون بفقدان الوزن تدريجيًا مع أعراض الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.

إن فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج يؤدي إلى ترقق العظام إذا كان فرط النشاط شديدًا ولم يعالج لفترة طويلة، ويمكن أن ينتج عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب أو حتى الموت من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج، في بعض الأحيان يُعالج الأشخاص بحبوب منع الحمل، خاصةً لأنواع فرط نشاط الغدة الدرقية التي تكون شديدةً لكنها قد تكون قادرةً على التصحيح الذاتي في المستقبل^[٤].

تُفحص كفاءة الغدة الدرقية باختبارات عدة ومن هذه الفحوصات^[٢]:

• اختبار الأجسام المضادة لإنزيم بيروكسيداز الدرقي: تُهاجم البروتينات في أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية إنزيم بيروكسيداز الدرقي الذي تستخدمه الغدة الدرقيّة لإنتاج هرموناتها.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: يوضع مسبار على جلد الرقبة، ويُمكن للموجات الصوتية المنعكسة اكتشاف مناطق غير طبيعية من أنسجة الغدة الدرقية.
  • فحص الغدة الدرقية: يُعطى المريض كميةً صغيرةً من اليود المشع عن طريق الميثيمازول للحصول على صور للغدة الدرقية، إذ يتركز اليود المشع داخل الغدة الدرقية لأن الغدة تمتص اليود.
  • خزعة الغدة الدرقية: تُزال كمية صغيرة من نسيج الغدة الدرقية عادةً للبحث عن سرطان الغدة الدرقية، وتُجرى خزعة الغدة الدرقية عادةً بإبرة.
  • الهرمون المحفز للغدة الدرقية: يُشير اختبار الدم الذي يحتوي على ارتفاع الهرمون المنشط للدرقية إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية، ويُشير انخفاض الهرمون المنشط للدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين: وهي هرمونات الغدة الدرقية، تُفحَص بواسطة فحص الدم.
  • الثيروغلوبولين: مادة تفرزها الغدة الدرقية يمكن استخدامها كعلامة لسرطان الغدة الدرقية، وغالبًا ما تُقاس نسبة هذه المادة أثناء المتابعة في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية، فإن المستويات العالية لهذه المادة تُشير إلى تكرار السرطان.
  • اختبارات التصوير الأخرى: في حال انتشار سرطان الغدة الدرقية يُمكن أن تساعد اختبارات مثل الأشعة المقطعية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في تحديد مدى الانتشار.

كيفية عمل الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي جزء لا يتجزأ عن نظام الغدد الصماء الذي يتكون من الغدد التي تُنتج وتُخزن وتُفرز الهرمونات في مجرى الدم حتى تتمكن الهرمونات من الوصول إلى خلايا الجسم، وتستخدم الغدة الدرقية اليود المستخلص من الأطعمة الغنية باليود لصنع هرمونين رئيسيين^[٢]:

• ثلاثي يود الثيرونين.
• الثايروكسين.

من المهم الحفاظ على مستويات الهرمونين ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين حتى لا تكون عاليةً جدًا ولا منخفضةً جدًا، فلذلك تتصلان مع غدتين في الدماغ؛ هما تحت المهاد والغدة النخامية للحفاظ على توازن مستويات هرمون ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين، تُساعد غدة تحت المهاد على إفراز الهرمون المطلِق لموجهة الدرقية الذي يُشير إلى الغدة النخامية لتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج أكثر أو أقل من ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين، إما بزيادة وإما بتقليل إفراز هرمون يسمى الهرمون المحفز للغدة الدرقية، فعندما تكون مستويات ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين منخفضةً في الدم، تصدر الغدة النخامية المزيد من الهرمون المنشط للدرقية ليحفز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية، فإذا كانت مستويات ثلاثي يود الثيرونين والثايروكسين مرتفعةً، فإن الغدة النخامية تُطلق كميةً أقل من الهرمون المنشط للغدة الدرقية للتقليل من إنتاج هذه الهرمونات.

علاج مشاكل الغدة الدرقية

توجد عدة طرق لعلاج مشاكل الغدة الدرقية لكن تختلف لاختلاف الأسباب و من هذه الطرق^[١]:

• جراحة الغدة الدرقية: يزيل الجراح كل الغدة الدرقية أو جزءًا منها في العملية الجراحية، يُجرى استئصال الغدة الدرقية لسرطان الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأدوية المضادة للغدة الدرقية: يمكن أن تحد الأدوية من فرط نشاط الغدة الدرقية، والأدوية الشائعة ضد الغدة الدرقية هي الميثيمازول والبروبيل ثيوراسيل.
• اليود المشع: اليود ذي النشاط الإشعاعي يُمكن استخدامه بجرعات منخفضة لاختبار الغدة الدرقية أو تدمير غدة مفرطة النشاط، كما يمكن استخدام جرعات كبيرة منه لتدمير الأنسجة السرطانية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Picture of the Thyroid", webmd, Retrieved 19-12-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "How this endocrine-realted thyroid gland functions, and what symptoms might be a clue for hyperthyroidism and hypothyroidism", endocrineweb, Retrieved 19-12-2019. Edited.
3. ↑ "What Are the Causes of Hyperthyroidism", webmd, Retrieved 19-12-2019. Edited.
4. ↑ "thyroid and weight loss or weight gain", empoweryourhealth, Retrieved 19-12-2019. Edited.