مراحل الحمل بتوام

الحمل بتوأم

يُعدّ الحمل مرحلة هامة في حياة المرأة، ولا بد لها من الاهتمام بصحتها والعناية بها لضمان ولادة طفل سليم خالٍ من العيوب الخلقية، وفي حال الحمل بتوأم يجب الحامل اتخاذ رعاية أكبر سواء أكان الحمل ثنائيًّا أو ثلاثيًّا أو أكثر، فقد تترتّب على الحمل بتوأم أمور وتغيرات، نظرًا لأنه يحدث فيه إنجاب أكثر من طفل ويحتاج كلٌّ منهم مصادرَ غذائيةً وإمدادات دم مختلفة عن الآخر^[١].

ولا بد من الإشارة إلى أن الحمل بتوأم يختلف فيه اشتراك الأجنة بالمشيمة والسائل الأمينوسي، وبناءً على ذلك يمكن معرفة ما إذا كان التوائم متطابقين أم لا، فبعض التوائم يتشاركون المشيمة والسائل الأمينوسي، بينما ينمو البعض الآخر بمشيمة وسائل أمينوسي خاصّ بكلّ جنين، ويكون منفصلًا عن الآخر، وبعضهم الآخر يتشارك بالمشيمة، لكنّ السائل الأمنيوسي يكون منفصلًا^[١].

مراحل الحمل بتوأم

يمر التوأم خلال فترة الحمل بعدة مراحل تتطوّر فيها أعضاء كلٍ منهم وتنمو، ويمكن تقسيم مراحل الحمل بالتوأم كما يأتي^[٢][٣]:

• الأسبوع الثالث من الحمل: في هذه المرحلة تنمو البويضة المخصبة، والتي تكون بويضة مخصبة واحدة في حالة التوأم المتطابق، وبويضتين مخصبتين منفصلتين في حالة التوأم المختلف، ثم تصبح البويضة المخصبة أكبر وتتكون من مجموعة من الخلايا ويصبح اسمها الكيسة الأريمية، وتخترق بطانة الرحم.
• الأسبوع الرابع من الحمل: في هذا الأسبوع تصبح البويضة المخصبة جنينًا ينمو في الرحم.
• الشهر الثاني من الحمل: بحلول الأسبوع الثامن يكون قد تشكل للتوأمين ذراعان وساقان ينحنيان، وتتشعب الخلايا العصبية في أدمغتهما للتواصل مع بعضهما، ويمكن سماع نبضات قلبيهما في هذه الفترة، وخلال الشهر الثاني، يُضخّ الدم من القلب، وفي هذه المرحلة تتكوّن أكياس محيطة بالأجنة تحتوي على سوائل تحميهم، وتتشكل رؤوس التوأم والحبال السرية.
• الشهر الثالث من الحمل: تبدأ الأسنان في هذا الشهر بالتشكل تحت اللثة، وتبدأ الأظافر بالنمو، كما يبدأ التوأم في هذه المرحلة بالركل والتمدد، وتنمو الساقان أكثر، وتتشكل أصابع القدمين واليدين.
• الشهر الرابع من الحمل: في هذه المرحلة تتشكل لكل طفل بصمة خاصة به، ويمكن رؤية الأعضاء الجنسية لكل جنين من خلال الموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة، وخلال الشهر الرابع من الحمل تتطور الكلى والجهاز البولي للأجنة، فضلًا عن تطور الكبد والطحال، ومقدرتهم على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• الشهر الخامس من الحمل: في هذا الشهر تُطوِّر بشرة الأجنة طبقة دهنية وبيضاء لحمايتهم من التعرض المباشر للسائل الأمينوسي الذي يحيط بهم، وتصبح ملامح الوجه واضحة، وتبدأ الحواس بالعمل لديهم، ويستمر الشعر والأظافر بالنمو، وتشعر الحامل بحركة الأجنة بوضوح.
• الشهر السادس من الحمل: تنمو حواجب التوأم، وتتمركز براعم الأسنان في مكانها، كما تتطور حواس التذوق لديهما، وتصبح بشرتهما حمراء، وتتشكل التجاعيد فيها.
• الشهر السابع من الحمل: تتراكم الطبقات الدهنية تحت الجلد، كما يمكن للأجنة أن يمصّوا أصابعهما، ويستطيعون فتح جفونهما في هذه المرحلة من الحمل، وخلال الشهر السابع يصبح الجهاز المناعي للأجنة أقوى، وتتطور أنسجة المخ أكثر.
• الشهر الثامن من الحمل: تغطي الأظافر أصابع اليدين والقدمين، وأغلب الأطفال ينمو الشعر لديهم بالكامل.
• الشهر التاسع من الحمل: يكتمل نمو الرئتين لدى الأطفال في هذا الشهر، وخلال هذا الشهر يزيد تشكل الطبقات الدهنية، ويزداد وزن التوأم أكثر لحين موعد الولادة.

نصائح للحامل بتوأم

توجد العديد من النصائح والإرشادات التي يجب على المرأة الحامل الالتزام بها، ومن الأمثلة على هذه النصائح ما يأتي^[٤]:

• زيادة الوزن، فتحتاج الحامل خلال فترة الحمل لزيادة تناول السعرات الحرارية بمقدار 300 سعرة حرارية عن الوضع الطبيعي، لكن بالنسبة للحامل بتوأم فهي بحاجة لزيادة عدد السعرات الحرارية عن المعدل الطبيعي إلى الضعف في حالة الحمل بتوأم، أي بما يقارب 600 سعرة حرارية إضافية، لكن لا بد من الإشارة إلى ضرورة تجنب الإفراط في الطعام وتناول أكثر من الحد المطلوب من الحامل، إذ إن الزيادة الطبيعية للحامل بالتوأم تكون ما بين 16 إلى 25 كيلوغرامًا تقريبًا، إلا أن هذه الزيادة يجب أن تكون أقل للنساء اللواتي يعانين من السمنة أو زيادة الوزن قبل فترة الحمل، لذلك يجب على المرأة الحامل بتوأم الالتزام بهذا النطاق المقبول، إذ إن عدم قدرتها على اكتساب الوزن خلال فترة الحمل يزيد من احتمالية الولادة المبكرة لديها وولادة أطفال بأوزان أقل من الوزن الطبيعي.
• اعتناء الحامل بنفسها خلال فترة الحمل، وجعلها تُدرك فكرة أنها معرضة أكثر للمخاطر مقارنةً بالمخاطر الطبيعية التي تواجهها أي حامل أخرى، إذ إنها معرضة أكثر لخطر الولادة المكبرة، أو للولادة القيصرية أو لملازمة الفراش خلال فترة الحمل في حال حدوث أي مشكلة لها.
• أخذ قسط من الراحة، إذ إن الحوامل بتوأم يحتجْنَ لأخذ قسط أكبر وأطول من الراحة، سواء للنوم أو لمجرد الاستلقاء دون عمل أي شيء، سوى الاستراحة.
• تناول الأطعمة الصحية واتباع نظام غذائي متوازن، ويحتوي على مصادر غذائية متنوعة، ومن أهم المجموعات الغذائية التي يجب على المرأة الحامل الالتزام بها ما يلي^[٥]:
  • الخضراوات والفواكه، سواء أكانت معلبة أو طازجة أو مجمدة أو مجففة، ويُفضل تناول خمسة أنواع يوميًّا منهم.
  • الكربوهيدرات، مثل البطاطا، والحبوب الكاملة مثل الأرز والمعكرونة والخبز.
  • الأطعمة الغنية بالبروتينات، مثل اللحوم الخالية من الدهن والأسماك والبيض والبقوليات، ويُفضل تناول الأسماك ولو مرةً واحدةً أسبوعيًّا.
  • منتجات الألبان، مثل الحليب واللبن نظرًا لاحتوائها على الكالسيوم.

من حياتكِ لكِ

توجد عدة أنواع للتوأم، ويعد التوأم المتطابق والمتماثل أكثر الأنواع شيوعًا، ويمكن تقسيم هذه الأنواع كما يلي^[٦]:

• التوأم المتطابق: تسمى هذه التوائم أيضًا بأحادية الزيجوت، وهذا يعني بويضة واحدة مخصبة بحيوان منوي واحد، إذ إنهما تشكلا من بويضة مخصبة واحدة، ثم انقسمت تلك البويضة إلى اثنتين، ونما كل قسم إلى طفل منفصل، ونتيجة لذلك فهؤلاء التوائم تكون كروموسوماتهم متماثلة 100%، هذا يعني أنهما يحملان الخصائص الوراثية نفسها، مثل الشعر ولون العيون، كما أنهم عادةً ما يكونون من الجنس نفسه، لكن خلال فترة الحمل قد تحدث بعض التغيرات التي تنتج عنها اختلافات بسيطة في مظهرهما.
• التوأم المختلف: يتشكّل كل منهما من بويضة مخصبة منفصلة عن الأخرى، إذ تتواجد منذ البداية بويضتان تُخصّبان بحيوانين منويّيْن لإنتاج بويضتين مخصبتين، ونتيجة لذلك فإن التوأم يكون متطابقًا في الكروموسومات بنسبة 50%، مثله مثل أي أشقاء آخرين، هذا يعني أنهما لن يكونا متطابقين، ولا يشترط أن يكونا من الجنس نفسه.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Twin Pregnancy: Answers from an Expert", hopkinsmedicine, Retrieved 17-12-2019. Edited.
2. ↑ "Twins: A Closer Look at Your Developing Babies", parents, Retrieved 17-12-2019. Edited.
3. ↑ "Twins fetal development month by month", babycenter, Retrieved 17-12-2019. Edited.
4. ↑ "How to Stay Healthy During a Twin Pregnancy", verywellfamily, Retrieved 17-12-2019. Edited.
5. ↑ "Pregnant with twins: eating well", babycentre, Retrieved 17-12-2019. Edited.
6. ↑ "Types of Twins", healthline, Retrieved 17-12-2019. Edited.