أسباب نزول نقط دم قبل الدورة

النزيف المهبلي

يُعرف النزيف المهبلي غير الطبيعي بنزول دم من الرحم في وقت غير موعد الحيض، ويسبب النزيف تغييرًا في كثافة وطول الطمث، أو نزيفًا بين الدورات الشهرية، أو نزول نقط من الدم، أو نزيفًا مهبليًا بعد الجماع، أو نزيفًا بعد سن اليأس^[١].

توجد عدة أسباب تؤدي إلى نزول نقط من الدم في غير موعد الحيض؛ كاستخدام حبوب منع الحمل، والإصابة ببعض أنواع العدوى، ووجود اضطرابات في تخثر الدم، وكسل الغدة الدرقية، وتليف الرحم، وتكيس المبايض، وسرطانات الجهاز التناسلي، والمرور بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث، ويجب على السيدة مراجعة الطبيب إذا ترافق النزيف مع الشعور بألم أسفل البطن، وارتفاع درجة الحرارة، ووجود نزيف بعد سن اليأس^[٢].

أسباب نزول نقط دم قبل الدورة الشهرية

توجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى نزول نقط من الدم قبل الدورة الشهرية، وكثير من هذه الأسباب يسهل علاجها والتعامل معها، ومنها^[٣]:

• استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية: استخدام حبوب منع الحمل أو الإبر أو الغرسات أو اللولب قد يسبب نزول بقع من الدم قبل موعد الدورة الشهرية، وقد يحدث نزول نقط من الدم مع استخدام وسائل منع الحمل في الحالات الآتية:
  • عند البدء باستخدام وسيلة منع الحمل.
  • نسيان أخد حبة مانع الحمل في وقتها.
  • تغيير نوع وسيلة الحمل أو تغيير الجرعة.
  • استخدام مانع الحمل لفترة طويلة.
• التبويض: تعاني 3% من السيدات من نزول نقط دم عند حدوث التبويض، ويحدث التبويض عادةً في منتصف الدورة الشهرية وترافقه الأعراض الآتية:
  • زيادة الإفرازات المخاطية، ويكون المخاط مشابهًا لبياض البيض.
  • تغير في موقع أو ثبات عنق الرحم.
  • انخفاض درجة حرارة الجسم القاعدية قبل التبويض، ثم ارتفاعها مباشرةً بعد التبويض.
  • زيادة الرغبة الجنسية.
  • ألم في أحد جانبي البطن.
  • احتقان الثدي.
  • الانتفاخ.
  • شعور مكثف بالرائحة أو التذوق أو الرؤية.
• انغراس البويضة الملقحة: عند انغراس البويضة الملقحة في البطانة الداخلية، للرحم قد تسبب نزول نقط من الدم قبل عدة أيام من موعد الدورة الشهرية، ويكون لون الدم ورديًا فاتحًا أو بنيًا غامقًا، ويكون لونه أفتح من لون دم الدورة الشهرية، ويبقى لفترة أقلّ، ويُرافق الانغراس أعراضًا أخرى مثل:
  • الصداع.
  • الغثيان.
  • التقلبات المزاجية.
  • تقلصات خفيفة.
  • طراوة الثدي.
• الحمل: تُعاني 15-25% من الحوامل من نزول نقط من الدم في أول ثلاث شهور من الحمل، وتكون النقط خفيفة، ويتراوح لونها بين الوردي، والأحمر، أو البني، بالعادة هذه الحالة غير خطرة؛ إلّا إذا رافقها نزيف مهبلي شديد أو ألم في الرحم، فقد تكون أعراض للإجهاض أو الحمل خارج الرحم.
• مرحلة ما قبل سن اليأس: خلال المرحلة الانتقالية إلى سن اليأس، قد تمر السيدة بأشهر لا يحدث فيها إباضة، وتكون الدورة الشهرية غير منتظمة، ويتغير نزيف الطمث، فقد يصبح أخف أو أكثر من المعتاد.
• التعرض لصدمة أو أذى: بعض الحالات تسبب نزول نقط من الدم مثل:
  • حالات الاعتداء الجنسي.
  • قوة الجماع.
  • وجود شيء في المهبل مثل؛ سدادات التامبون.
  • الفحص الداخلية للرحم.
• التوتر: يُسبب التوتر تقلبات في الدورات الشهرية، فتعاني بعض السيدات من نزول نقط من الدم عند زيادة التوتر الجسدي أو النفسي.
• الأدوية: تناول بعض الأدوية يسبب نزول نقط من الدم قبل موعد الدورة الشهرية، ومن هذه الأدوية؛ مميعات الدم، وأدوية الغدة الدرقية، والأدوية الهرمونية.
• الجماع: يسبب الجماع تهيجًا في أنسجة المهبل؛ مما يؤدي إلى حدوث نزيف بسيط، في حال تكرار هذا النزيف يفضل استخدام المزلقات، وفي حال كان النزيف كثيفًا يفضل مراجعة الطبيب^[٤].

أسباب مرضية لنزول نقط دم قبل الدورة الشهرية

توجد عدة حالات مرضية تُسبب نزول نقط من الدم قبل الدورة، ومنها^[٣]:

• سليلة عنق الرحم: سليلة عنق الرحم هي نمو صغير الحجم وغير طبيعي، يحدث في عدة مناطق في الجسم تتضمن؛ الرحم، وعنق الرحم، وتُعدّ السليلة ورمًا حميدًا غير سرطاني، وبعض السيدات يعانين من أعراض مرافقة مثل:
  • نزيف بسيط بعد الجماع.
  • نزيف بسيط بين الدورات الشهرية.
  • إفرازات غير طبيعية.
• الأمراض المنقولة جنسيًا: مثل السيلان والكلاميديا التي تُسبب أعراضًا مثل:
  • نزول بقع من الدم بين الدروات الشهرية.
  • حرقة وألم عند التبول.
  • إفرازات مهبلية بيضاء أو صفراء أو خضراء.
  • حكة في المهبل والشرج.
  • آلام في الحوض.
• مرض التهاب الرحم: يحدث التهاب الرحم عند دخول البكتيريا عبر المهبل إلى الرحم، وقنوات فالوب، والمبايض، ويُسبب التهاب الرحم أعرضًا مثل:
  • نزيف غير طبيعي بين الدورات الشهرية.
  • ألم عند الجماع والتبول.
  • ألم أسفل البطن أو أعلى البطن.
  • الحمى.
  • زيادة الإفرازات المهبلية كريهة الرائحة.
• ألياف الرحم: تعد ألياف الرحم حميدةً، وقد تختفي وحدها، وفي بعض الأحيان تُسبب أعراضًا مثل:
  • نزول نقط من الدم قبل موعد الدورة الشهرية.
  • كثافة الطمث وطول مدته.
  • آلام الحوض وأسفل الظهر.
  • ألم عند الجماع.
  • مشكلات عند التبول.
• الانتباذ البطاني الرحمي: هي حالة نمو أنسجة من الرحم خارج الرحم، وتُسبب هذه الحالة أعراضًا مثل:
  • النزيف أو نقط من الدم في غير موعد الدورة الشهرية.
  • ألم الحوض والتقلصات.
  • الحيض المؤلم والكثيف.
  • ألم عند الجماع.
  • العقم.
  • ألم عند التبول أو الإخراج.
  • الإسهال، الإمساك، الانتفاخ، أو الغثيان.
  • الإرهاق.
• متلازمة تكيس المبايض المتعدد: تحدث هذه المتلازمة نتيجة زيادة إفراز هرمونات الذكورة عند النساء، وتُعاني السيدات المصابات بهذه المتلازمة من قلة عدد الدورات الشهرية، ومن أعراض أخرى مثل:
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • ألم في الحوض.
  • زيادة في الوزن.
  • زيادة نمو الشعر.
  • العقم.
  • حب الشباب.
• مشكلات الغدة الدرقية: يُسبب كسل الغدة الدرقية نزول نقط من الدم بعد انتهاء الدورة الشهرية، ويُسبب أعراضًا أخرى مثل:
  • الإرهاق.
  • زيادة الوزن.
  • الإمساك.
  • جفاف الجلد.
  • زيادة الحساسية للبرد.
  • بحة الصوت.
  • ترقق الشعر.
  • ألم وضعف العضلات.
  • ألم وتصلب المفاصل.
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول.
  • انتفاخ الوجه.
  • الاكتئاب.
  • بطء ضربات القلب.
• السرطان: بعض أنواع السرطان تسبب نزول نقط من الدم، ولكن لا يعدّ ذلك علامة أكيدة للسرطان، ويجب مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات، ومن هذه السرطانات:
  • سرطان الرحم أو بطانة الرحم.
  • سرطان عنق الرحم.
  • سرطان المبيض.
  • سرطان المهبل.
• أسباب أخرى: منها ما يأتي:
  • السكري.
  • أمراض الكبد.
  • امراض الكلى.
  • اضطرابات نزيف الدم.

الفرق بين دم الحيض ونزول نقط دم قبل الحيض

يحدث الطمث تقريبًا كل 28 يومًا، ويُسبب نزيفًا مهبليًا يستمر 3-5 أيام، وتحتاج السيدة لتبديل الفوط الصحية باستمرار، ويرافق الدورة أعراضًا أخرى، مثل^[٥]:

• تقلصات في البطن، والحوض، وأسفل الظهر.
• طراوة الثدي.
• التقلبات المزاجية.
• الصداع.
• الإرهاق.

أمّا عند نزول نقط من الدم قبل الدورة الشهرية تكون أقلّ كثافةً من الدورة الشهرية، وقد لا تحتاج السيدة لاستخدام فوطة صحية، لكن في حال وجود مشكلة صحية قد تحدث أعراضًا مثل:

• كثافة النزيف خلال الطمث.
• عدم انتظام الدورة الشهرية.
• ألم البطن.
• حرقة وألم عند التبول.
• حرقة وألم عند الجماع.
• إفرازات مهبلية، واحمرار المهبل، والحكة.

كيفية الوقاية من حدوث النزيف قبل الدورة

قد لا تستطيع المرأة وقاية نفسها من الإصابة بالنزيف قبل الدورة الشهرية؛ فذلك يعتمد على السبب المؤدي له، لكن بالإمكان اتّخاذ أساليب وقائيّة في بعض الحالات، ومن ضمن هذه الأساليب؛ الحفاظ على نمط صحي للحياة، وعلى وزن صحي؛ إذ إن زيادة الوزن تؤدي إلى حدوث اضطرابات في مواعيد الدورة الشهرية، فضلًا عن ذلك، فإنه على المرأة الالتزام بتعليمات الطبيبة إن كانت ترغب باستخدام حبوب منع الحمل، وذلك تجنبًا لحدوث اضطرابات في مستويات الهرمونات في جسدها، كما عليها ممارسة التمارين الرياضية باعتدال للتخفيف من الضغط النفسي، والحفاظ على جسد صحي، وعند الحاجة لتخفيف الألم يجب عدم استخدام الأسبرين كونه يزيد من احتمالية الإصابة بالنزيف^[٦].

مضاعفات نزول الدم قبل الدورة الشهرية

رغم أن نزول الدم قبل الدورة الشهرية يعد عرضًا شائعًا؛ إلا أنه يُعدّ مقلقًا بالنسبة للنساء، لا سيما من لديهن انتظام في الدورة الشهرية، لكن يجب على النساء أن يعرفن أن معظم حالات نزول دم قبل الدورة الشهرية لا تحدث نتيجة سبب خطير يحتاج للعلاج، وفي كل الحالات يفضّل استشارة الطبيبة في أسرع وقت ممكن كي لا تتفاقم الحالة، وتتضمن الأعراض التي تدل على ضرورة استشارة الطبيبة النسائية تَصاحُب نزول الدم مع ما يأتي^[٧]

• ارتفاع درجة الحرارة.
• زيادة تكرار الأعراض أو زيادة شدتها.
• ظهور الدم بعد انقطاع الدورة الشهرية بعد سنّ اليأس.
• ألم في أسفل البطن.

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

هل نزول دم بني قبل الدورة من علامات الحمل؟

نعم، يُعد نزول الدم البني أحد علامات الحمل^[٨].

هل يمكن نزول دم في غير موعد الدورة مع اللولب؟

يمكن أن تسبب اللوالب الهرمونية نزيفًا غير منتظم خلال 3-6 الأشهر الأولى من وضعه، كما أنها يمكن أن تزيد أيام الدورة الشهرية^[٩].

المراجع

1. ↑ "What Is Abnormal Vaginal Bleeding?", verywellhealth, Retrieved 4-1-2020. Edited.
2. ↑ "Why Am I Spotting Between Periods?", webmd, Retrieved 4-1-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "What Causes Spotting Before Periods?", healthline, Retrieved 4-1-2020. Edited.
4. ↑ "What causes spotting before a period?", medicalnewstoday, Retrieved 4-1-2020. Edited.
5. ↑ "Spotting Vs. Period: How To Tell The Difference", medicinenet, Retrieved 4-1-2020. Edited.
6. ↑ "Vaginal Bleeding Between Periods", Healthline, Retrieved 26-10-2019. Edited.
7. ↑ "What Is Spotting and When Can You Have It?", Flo Health, Retrieved 27-10-2019. Edited.
8. ↑ "What causes brown discharge before a period?", medicalnewstoday, Retrieved 11-3-2020. Edited.
9. ↑ "This Is How Your Period Changes When You Get An IUD", self, Retrieved 11-3-2020. Edited.