ما معنى تحليل TSH

تحليل TSH

هو الاختبار الذي يمكن من خلاله اكتشاف وجود اضطراب في الغدة الدرقية، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية، قبل ظهور أي أعراض، ويشير تحليل TSH للهرمون المنشط للغدة الدرقية الذي تنتجه الغدة النخامية في الدماغ، ويقيس مقدار وجود هذا الهرمون في الدم، يتضمن الاختبار سحب بعض الدم من الجسم، ثم تحليله في المختبر، ويمكن إجراؤه في أي وقت خلال اليوم، فلا حاجة للصيام، كما أنه لا حاجة للتوقف عن تناول الأدوية المعتادة، مع ضرورة إخبار الطبيب بها؛ إذ إنّ بعض أنواع الأدوية قد تؤثر على وظيفة الغدة الدرقية، فمثلًا قد يؤدي تناول الليثيوم إلى عدم قدرة الغدة الدرقية على العمل بالشكل الصحيح، وبعد إجراء الاختبار إذا كانت النتائج طبيعيةً فقد ينصح الطبيب بإجراء الفحص كل 6 - 12 شهرًا[١].


معنى القراءات الناتجة عن تحليل TSH

بعد إجراء التحليل للدم داخل المختبر، قد تكون القراءات إما مرتفعةً وإما منخفضةً، ويشير المستوى غير الطبيعي من الهرمون المنشط للغدة الدرقية إلى وجود فائض أو نقص في كمية الهرمون في الجسم، لكنه لا يشير إلى السبب؛ لذلك فإنه عادةً ما يتبع النتيجة غير الطبيعية للاختبار إجراء اختبار إضافي للتحقق من سبب الزيادة أو النقصان، وفيما يأتي معنى كلٍّ منها[٢]:

  • النتائج المرتفعة، وتعني:
    • قصور الغدة الدرقية، أي إن الشخص لديه غدة درقية ناقصة النشاط، ولا تستجيب بشكلٍ كافٍ لتحفيز الهرمون المنشط لها؛ ويعود ذلك إلى نوع من الخلل الوظيفي الحاد أو المزمن في الغدة الدرقية، ويعدّ هاشيموتو الغدة الدرقية هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بهذه الحالة.
    • الحاجة لتعديل جرعة الدواء الذي يتناوله الشخص الذي يعاني من قصور الغدة الدرقية أو الذي أزيلت الغدة الدرقية لديه.
    • الحاجة إلى ضبط جرعات الأدوية التي يتناولها الشخص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية، إذ إنه يتلقى الكثير من الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
    • وجود مشكلة في الغدة النخامية، مثل وجود الورم الذي يؤدي إلى إنتاج مستويات غير منظمة من الهرمون المحفز للغدة الدرقية.
    • وجود اضطراب وراثي نادر لا يستجيب فيه الجسم أو الغدة النخامية طبيعيًا إلى هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى ارتفاع الهرمون المنشط للغدة الدرقية مع بقاء وظائفها طبيعيةً.
  • النتائج المنخفضة، وتعني:
    • فرط نشاط الغدة الدرقية، ويعدّ مرض جريفز هو السبب الأكثر شيوعًا.
    • تناول كميات مفرطة من دواء هرمون الغدة الدرقية، الذي يتناوله الشخص لعلاج خمول الغدة الدرقية.
    • عدم كفاية الأدوية المضادة لنشاط الغدة الدرقية؛ لذلك توصي جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بمراقبة العلاج من خلال إجراء اختبار هرمونات الغدة الدرقية T3 وT4 بالإضافة إلى TSH.
    • إصابة الغدة النخامية ببعض الأضرار، مما يمنعها من إنتاج كميات كافية من الهرمون المنشط للغدة الدرقية.
    • الأدوية التي يتناولها الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الدرقية، والتي تهدف إلى قمع هرمونات الغدة الدرقية، وبالتالي انخفاض الهرمون المنشط للغدة الدرقية.


اضطرابات الغدة الدرقية

يساعد اختبار TSH في تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية الشائعة، بما في ذلك[٣]:

  • فرط نشاط الغدة الدرقية، ومن العلامات والأعراض المرتبطة بها:
    • القلق أو التهيج.
    • انتفاخ العيون.
    • الإعياء.
    • زيادة الشهية.
    • زيادة الحساسية للحرارة.
    • تغييرات الحيض.
    • ضعف العضلات.
    • اضطراب أو سرعة معدلات ضربات القلب.
    • مشاكل في النوم.
    • زيادة التعرق.
    • ترقق الجلد أو الشعر.
    • الارتعاش.
    • فقدان الوزن دون سبب واضح.
    • تضخم الغدة الدرقية.
  • قصور الغدة الدرقية، ومن العلامات والأعراض المرتبطة بها:
    • الشعور بالأوجاع والآلام.
    • الإمساك.
    • الاكتئاب ومشاكل الذاكرة.
    • جفاف الجلد.
    • الإعياء.
    • تضخم الغدة الدرقية.
    • ارتفاع الكوليسترول.
    • بحة في الصوت.
    • انخفاض معدل ضربات القلب.
    • تغييرات الحيض.
    • ضعف العضلات.
    • حساسية لدرحات الحرارة المنخفضة.
    • ترقق الشعر.
    • زيادة الوزن.
  • مرض جريفز، الذي يسبب نشاطًا أكبر للغدة الدرقية.
  • مرض هاشيموتو، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم بها الجسم الغدة الدرقية.
  • عقيدات الغدة الدرقية، وهي عبارة عن كتل موجودة على الغدة الدرقية تؤدي إلى فرط نشاطها.
  • التهاب الغدة الدرقية.
  • التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة، وهو التهاب مؤقت في الغدة الدرقية يتبع الحمل.


المراجع

  1. Nayana Ambardekar, MD (2019-3-24), "What Is a TSH Test?"، webmd, Retrieved 2019-4-10. Edited.
  2. "Thyroid-stimulating Hormone (TSH)", lab tests online, Retrieved 2019-4-10. Edited.
  3. Suzanne Falck, MD, FACP (2019-1-4), "What do TSH levels mean?"، medical news today, Retrieved 2019-4-10. Edited.
241 مشاهدة