زيادة الوزن بعد التكميم

ما هو تكميم المعدة

تعد عملية التكميم واحدة من أشهر العمليات الجراحية لإنقاص الوزن وأنجحها، وهي علاج فعال للسمنة المفرطة والأعراض المصاحبة لها، وقد اكتسبت هذه العملية شعبية واسعة وسريعة في أنحاء العالم، وأجريت حوالي 58% من إجمالي هذه العمليات في الولايات المتحدة الأمريكية، وغالبًا ما تُجرى هذه العملية بالمنظار، والذي يتضمن إدخال الأدوات اللازمة للجراحة من خلال عدة ثقوب صغيرة في الجزء العلوي من البطن.

أثناء عملية تكميم المعدة يزال حوالي 80% منها للحد من حجمها ولتصبح في حجم الموزة، وتُساعد عملية التكميم في فقدان الوزن بتقليل كميات الطعام المتناول، كما تساعد في التخفيف من الأعراض المصاحبة للسمنة مثل ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وتساعد العملية على الحد من الشعور بالجوع، وذلك بإزالة غالبية الخلايا التي تفرز هرمون الجوع الموجودة في أسفل المعدة، ويعود سبب انتشار هذه العملية إلى بساطتها التقنية وتغييرها البسيط في تشريح المعدة.^[١][٢]

ما هو سبب زيادة الوزن بعد التكميم

على الرغم من فاعلية عملية التكميم والنتائج الحقيقية لها على فقدان الوزن إلا أنه لا يمكن أخذها كحل وحيد لعلاج السمنة المفرطة، وقد وصف الأطباء أول سنة بعد الجراحة بأنها مرحلة شهر العسل، أي إنه يجب وضع خطط جديدة وعادات سليمة للحفاظ على نزول الوزن، وتشمل هذه المرحلة بعض هذه العادات، كنظام غذائي صحي، وممارسة التمارين الرياضية، والابتعاد عن أي عادات وسلوكيات قد تأثر على فقدان الوزن، وقد أجمع أطباء جراحة السمنة على أن عملية التكميم وحدها لا تكفي لتحقيق فقدان الوزن، بل يجب دمج تغييرات في نمط الحياة، واكتساب عادات صحية جديدة، وقد أظهرت الدراسة فاعلية فقدان الوزن لدى 443 مريضًا أجريت لهم الجراحة من الفريق الطبي المختص نفسه، وقد وجد الباحثون أن فقدان الوزن كان بنسبة 77% خلال السنة الأولى، إلا أنه انخفض بنسبة 56% خلال خمس سنوات، وتراجع انخفاض السكري خلال السنه الأولى من 51% إلى 20% بعد خمس سنوات من إجراء عملية التكميم.^[٣]

يعود سبب زيادة الوزن بعد التكميم إلى أن معظم الأشخاص بعد السنة الأولى من إجراء العملية والالتزام بالحمية والرياضة، يبدؤون بالتكاسل عن ممارسة التمارين الرياضية، ويبدأ الجسم بزيادة قدرة التحمل للمزيد من الطعام والسعرات الحرارية، مما يؤدي إلى التباطؤ في فقدان الوزن، كما يعود الأشخاص إلى اكتساب بعض العادات المسؤولة إلى حد كبير عن زيادة الوزن بعد العملية، كالعودة إلى الأكل بشراهة، وتناول الطعام رغم الشعور بالشبع، وتناول الطعام باستمرار خلال اليوم، والعودة إلى تناول الوجبات السريعة.^[٤]

ما هي مخاطر زيادة الوزن بعد التكميم

تساعد عملية التكميم في حل الكثير من المشكلات الصحية لدى الشخص المصاب بالسمنة، فبالإضافة إلى فقدان الوزن بنسبة كبيرة وبسرعة، فقد تختفي لدى الشخص العديد من المشكلات مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، وتوقف التنفس أثناء النوم، والعديد من المشكلات الصحية المرتبطة بالسمنة، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والموت المبكر، ومن الممكن لزيادة الوزن بعد عملية التكميم عكس هذه النتائج الجيدة، وزيادة خطر الإصابة مرة أخرى بهذه الأمراض وانعكاس الحالة الصحية والمعاناة من العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية، والإصابة ببعض أنواع السرطان.^[٤]

من حياتكِ نصائح لكِ لتحافظي على وزنكِ بعد التكميم

تعزز عملية التكميم الحفاظ على حياتكِ، إذ تقلل من خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة للسمنة، وستشعركِ بالتحسن، وستبدين أفضل، وإذا كانت زيادة الوزن بعد التكميم أمرًا لا مفر منه إليك بعض النصائح التغذوية وبعض الإجراءات اللازمة بعد التكميم:^[٤][٥]

• عليكِ أن لا تشعري بالخجل بسبب زيادة الوزن، والتزام التواصل مرة أخرى مع الفريق المختص بالجراحة، لتقديم المساعدة وتحديد أسباب زيادة الوزن.
• قد ينصحكِ الطبيب المختص بتجربة أحد أدوية إنقاص الوزن الجديدة والمعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير.
• نظمي وجدولي زياراتكِ للطبيب والفريق المختص بالجراحة، للتأكد من أن فقدانكِ للوزن في المسار الصحيح.
• اتبعي الخطة الغذائية الموصى بها، لضمان حصولكِ على التغذية الكافية، والحفاظ على كتلة العضلات في الجسم، إذ إن الهدف من التكميم هو اتباع نظام غذائي منتظم والحفاظ على صحة الجسم.
• ابتعدي عن الوجبات الخفيفة العالية بالسعرات الحرارية لتجنب زيادة الوزن، إذ تعمل هذه الوجبات على زيادة الشعور بالجوع والنهم.
• إذا كنتِ تواجهين مشكلة في الحفاظ على تغيرات في نمط حياتكِ، عليكِ الانضمام إلى المجموعات التي قد عانت من المشكلة نفسها ومحاولة تلقي الدعم للاستمرار والحفاظ على هذه التغيرات.

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

توجد العديد من الأسئلة التي تسألها النساء حول زيادة الوزن بعد التكميم ومن هذه الأسئلة ما يأتي:

متى يثبت الوزن بعد التكميم؟

يقاس مدى نجاح عملية التكميم بنسبة الوزن المفقود وثبات عملية نزول الوزن لدى المريض على المدى البعيد، إذ يشير الطبيب المختص إلى أن الاحتفاظ بنسبة 50% من فقدان الوزن خلال خمس سنوات من إجراء التكميم مؤشر جيد على نجاح العملية ومثابرة المريض على ثبات وزنه وعدم اكتساب الوزن مرةً أخرى.^[٤]

كم ينزل الوزن بعد التكميم؟

يتم التأكد من نجاح عملية التكميم بتحقيق خسارة نسبة 50% من وزن الجسم والحفاظ على هذا المستوى من الخسارة لمدة خمس سنوات على الأقل، فقد أظهرت الدراسات السريرية على المرضى بعد التكميم، أنهم يفقدون الوزن بنسبة 30% إلى 50% من وزنهم خلال أول ستة أشهر، وبنسبة 77% خلال السنة الأولى من التكميم، وأثبتت دراسة اخرى إمكانية الحفاظ على فقدان الوزن لدى المريض بنسبة 50% إلى 60% خلال 10-14 سنة من إجراء التكميم، ويميل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بنسبة عالية إلى خسارة الكثير من إجمالي الوزن، أما الأشخاص الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم أقل ارتفاعًا يفقدون نسبة كبيرة من وزنهم الزائد مقتربين إلى الوزن المثالي لهم، بينما يميل مرضى السكري من النوع الثاني إلى فقدان الوزن العام بنسبة أقل من الأشخاص الذين لا يعانون من هذا النوع من السكري.^[٦]

المراجع

1. ↑ Raul J Rosenthal, MD, FACS,, "Laparoscopic sleeve gastrectomy"، uptodate, Retrieved 2020-6-17. Edited.
2. ↑ "Sleeve gastrectomy", mayoclinic, Retrieved 2020-6-17. Edited.
3. ↑ Written by Brian Krans , "Bariatric Surgery Patients See Weight Gain After ‘Honeymoon’ Period"، healthline, Retrieved 2020-6-17. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "How to Keep the Weight Off After Bariatric Surgery", clevelandclinic,October 4, 2019، Retrieved 2020-6-17. Edited.
5. ↑ CER Bariatrics, "MAINTAIN YOUR WEIGHT LOSS AFTER BARIATRIC SURGERY"، cerbariatrics, Retrieved 2020-6-22. Edited.
6. ↑ "How effective is bariatric surgery?", uihc, Retrieved 2020-6-22. Edited.