أفضل عمليات تصحيح النظر

أفضل عمليات تصحيح النظر

تطوّرت التقنيات المختلفة في جراحات تصحيح النظر في السنوات الأخيرة، وأصبحت توجد أنواع عديدة من هذه الجراحات، وتعمل معظمها على إعادة تشكيل القرنية، مما يسمح للضوء الذي يمرّ عبرها أن يُركَّز على شبكية العين، كما تتم جراحات أخرى بوضع عدسة جديدة في العين، وفيما يلي الأنواع المختلفة من العمليات الجراحية التصحيحية وكيفية عملها^[١][٢]:

بضْع القرنية الشعاعي (Radial Keratotomy)

خلال هذه العملية يُحدِث الطبيب شقوقًا قُطريةً في القرنية لتسطيح سطح العين، ويتم اللجوء إليها لتصحيح قصر النظر، لكنّ هذه العملية قد تسبب مشاكلًا لبعض الأشخاص، مثل الوهج الشديد، والتراجع في البصر، وتقلّب الرؤية، وآثار جانبية الأخرى، مثل مشاكل الرؤية الليلية، خصوصًا بعد مدّة من إجرائها، وقد أصبحت هذه العملية قديمةً كإجراء طبي لتصحيح النظر لهذه الآثار التي تسببها، وبسبب التقدّم في إجراءات تصحيح النظر بالليزر.

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (Photorefractive Keratectomy)

خلال هذه العملية يُزيل الطبيب طبقةً من الأنسجة مباشرةً من سطح العين لتغيير انحناء القرنية بواسطة الليزر، لكن تُستخدم عملية الليزك بدلًا من هذه العملية بنسبةٍ أكبر، ولكنّ تجدُّد الأعصاب في سطح العين يحدث بشكلٍ أسرع بعد التشافي من هذه العملية مقارنةً بالليزك، ممّا قد يقلِّل جفاف العين أوالمضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد إجراء العملية، وتُعدّ هذه العملية سطحيةً، ولا يترتّب عليها مخاطر أو مضاعفات، كما تُعدّ آمنةً خصوصًا حين تكون قرنية الشخص رقيقةً جدًا.

رأب القرنية التوصيلي (Conductive Keratoplasty)

في هذه العملية يستخدم الطبيب مسبارًا صغيرًا وموجات راديو منخفضة الحرارة لإحداث بُقَع حول محيط السطح الأمامي للعين، ولا تُعدّ هذه العملية جراحيةً إلى حدٍّ ما، وتزيد انحدار القرنية لتصحِّح الرؤية للأشخاص الذين يعانون من طول النظر، ويمكن تصحيح قصر النظر الشيخوخي أو تعزيز الرؤية القريبة للأشخاص الذين خضعوا لعملية الليزك أو جراحة الساد أو المياه الزرقاء بواسطة هذه العملية.

زرع العدسة (Implantable Lenses)

تشبه هذه العملية طريقة عمل العدسات اللاصقة، وقد حصلت على موافقة إدارة الغذاء والدواء لأول مرة عام 2004، وتُعدّ العدسات المزروعة جراحيًا مناسبةً لمن يعانون من قصر نظرٍ شديدٍ، وعند زرع العدسة تُترَك عدسة العين الطبيعية في مكانها.

تبديل العدسات الانكساري (Refractive Lens Exchange)

وهي عملية تُشبه جراحة إزالة المياه الزرقاء، ولكن بدلًا من إزالة عدسة العين المعتمة، فإنّ هذه العملية تتضمّن إزالة العدسة الطبيعية التي ليس بها بأس واستبدالها بعدسة اصطناعية ذات شكل مختلف لتقليل أو علاج طول النظر الشديد، ويمكن إجراؤها لتصحيح قصر النظر، كما أنّها تستخدم لتصحيح القرنيات الرقيقة وجفاف العين ومشاكل العين الخفيفة الأخرى، لكن بسبب مضاعفاتها الكثيرة عادةً لا تُجرى إلا للضرورة القصوى.

جراحة الساد (Cataract Surgery)

خلال هذه العملية تُزرع عدسة جديدة لاستعادة الرؤية القريبة للشخص جزيئًا بالإضافة إلى تصحيح قصر النظر وطول النظر بعد الإصابة بإعتام عدسة العين، كما يمكن خلالها تصحيح انحراف الرؤية لتقليل الحاجة إلى النظارات بعد التخلص من إعتام عدسة العين.

جراحة تحدب القرنية الظهاري بالليزر (Laser Epithelial Keratomileusis)

واسم هذه العملية الشائع هو الليزك، وسُمّيت بجراحة تحدب القرنية الظهاري نسبةً إلى الطبقة السطحية من القرنية، والتي تُسمّى الظهارة، إذ يقوم الجراح بإحداث شقٍّ دائريٍ غير مكتمل ينزع فيه طبقة الظهارة عما تحتها، وهي طبقة سميكة من القرنية تُسمّى السُّدى، ويُبقي جزءًا صغيرًا من الظهارة يعمل كمفصل، وهذا الإجراء يُسمّى صنع سديلة جراحية، ثم يسلِّط الطبيب أشعة الليزر على طبقة السّدى لتقوم بتعديل تحدب القرنية آليًا، ويُعِيد طبقة الظهارة فوق طبقة السّدى ويتركها لتلتحم بها ويُحمَى هذا الالتحام بعدسة طبية^[٣].

اقتطاع القرنية الصفائحي الآلي (Automated Lamellar Keratoplasty)

تعالِج هذه العملية قصر النظر الشديد وطول النظر الخفيف، وفي هذه الجراحة ينحت الطبيب جزءًا من القرنية للوصول إلى النسيج الأساسي، ولا يتم استخدام الليزر بل يُحدِث الطبيب شقًّا في الطبقة الفرعية من القرنية لإعادة تشكيل النظر وتصحيح الرؤية.

جراحة الإيبيليزك (Epi-Lasik)

يفصل الطبيب في هذه الجراحة طبقةً رقيقةً من القرنية، ثم يعيد تشكيلها، أو يزيل الطبقة أو يستبدلها، ثم ينهي الجراحة بوضع عدسةٍ لاصقةٍ ناعمةٍ لحماية المنطقة حتى يتم الشفاء التام.

رأب القرنية اللابؤري (Astigmatic Keratonomy)

يقوم الطبيب في هذه العملية الجراحية بتصحيح الانحراف في العين دون استعمال أشعة الليزر عن طريق إجراء شقٍ أو شقَّين في الجزء الأكثر انحدارًا من القرنية، وبسبب هذه الشقوق ترتخي القرنية وتتخذ شكلاً مستديرًا، ويمكن إجراؤها بمفردها أو مع جراحات ليزر حسب حاجة المريض.

شرائح حلقة القرنية داخل البطني (Intacs)

خلال هذه العملية يُحدِث الطبيب شقًا صغيرًا في القرنية، ويضع حلقتيْن بلاستيكيتيْن على شكل هلال عند الحافة الخارجية للقرنية لتسطيحها، وبهذه الطريقة يمكن للقرنية تركيز الضوء على شبكية العين.

فوائد عمليات تصحيح النظر

تكمن فائدة عمليات تصحيح النظر فيما يلي^[٢][٢]:

1. علاج قصر النظر الخفيف والشديد.
2. علاج طول النظر الخفيف والشديد.
3. علاج انحراف النظر، وضعف النظر الشيخوخي، وإعتام عدسة العين.
4. علاج مشاكل تحدب القرنية المؤثرة على النظر.
5. استبدال العدسة ذات الانعكاس الخاطئ بعدسة طبية تعيد كفاءة النظر.
6. الاستغناء عن العدسات اللاصقة والنظارات الطبية وعلاج مشاكل لا يمكن للعلاجات غير الجراحية علاجها^[٤].

آثار جانبية لعمليات تصحيح النظر

تُعدّ أغلب جراحات تصحيح البصر آمنةً، لكن قد يترتب على بعضها آثار جانبية مثل^[٢]:

1. التراجع في البصر.
2. تقلُّب وعدم ثبات الرؤية.
3. مشاكل الرؤية الليلية.
4. جفاف العين المؤقت أو الدائم.
5. عدم نجاح الجراحة واحتمال إعادتها.
6. الوَهَج.

نصائح لما بعد عملية تصحيح النظر

ينصح بعد إجراء عملية تصحيح البصر بالليزر بالنصائح التالية، وهو ما ينطبق عمومًا على جميع جراحات العيون، وهي كالتالي^[٥]:

1. ارتداء نظارات واقية حتى خلال النوم لحماية العين.
2. عدم فرك العينين خلال الأيام الـ7 الأولى بعد العملية.
3. استخدام قطرات العين حسب توجيهات الطبيب.
4. عدم تعريض العين لخطر العدوى وغسل اليدين دومًا.
5. الحصول على قسطٍ كافٍ من الراحة والنوم لتسريع التعافي.
6. الابتعاد عن التلوث في المكان والهواء، وتجنّب المدخنين والأبخرة.
7. عدم إجهاد الجسم والعينين.
8. عدم السباحة لأسبوعين.
9. عدم الاستعجال على نتيجة العملية لأنها تحتاج وقتًا لتظهر.

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

ما هي شروط عملية تصحيح النظر؟

تختلف الشروط حسب نوع العملية ورؤية الطبيب للحالة^[٢].

هل توجد موانع لعملية تصحيح النظر؟

قد يمنع سُمْك القرنية إجراء بعض أنواع عمليات تصحيح النظر، لكن لكلّ حالة جراحة تناسبها^[٢].

هل عملية تصحيح النظر تسبب العمى؟

تُعدّ عمليات تصحيح النظر آمنة جدًا عمومًا، ونادرًا ما تسبب أضرارًا خطيرةً للعين كالعمى، وإن حدثت مضاعفات خطيرة غالبًا ما تكون بسبب مرض باطني لدى المريض يؤثر في نجاح الجراحة^[٦].

ما هو السن المناسب لعملية تصحيح النظر؟

يختلف السن المناسب حسب نوع العملية ورأي الطبيب^[٢].

المراجع

1. ↑ Eye Health Education, "Types of Corrective Eye Surgery", vistareye, Retrieved 8/1/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} Vance Thompson, MD (1/8/2016), "Corrective Eye Surgery Basics", allaboutvision, Retrieved 8/1/2021. Edited.
3. ↑ "What is the ‘flap’ in laser eye surgery?", visioneyeinstitute, 26/8/2017, Retrieved 20/1/2021. Edited.
4. ↑ nvisioncenters staff, "VISION CORRECTION: SURGICAL & NONSURGICAL, TYPES & COSTS", nvisioncenters, Retrieved 8/1/2021. Edited.
5. ↑ visioneyeinstitute staff (24/8/2017), "Laser eye surgery recovery tips", visioneyeinstitute, Retrieved 8/1/2021. Edited.
6. ↑ nvisioncenters staff, "GOING BLIND FROM LASIK: HOW OFTEN DOES IT ACTUALLY HAPPEN?", nvisioncenters, Retrieved 8/1/2021. Edited.