أسباب نقص كريات الدم الحمراء عند الاطفال

عدد كريات الدم الحمراء الطبيعي عند الأطفال

عامةً يتراوح عدد كريات الدم الحمراء عند الرضع حديثي الولادة بين 4.1-6.1 مليون كرية حمراء لكل ميلليتر، في حين يتراوح هذا العدد عند الأطفال الأكبر سنًا بين 3.8-6 مليون لكل ميلليتر، وقد يعاني الأطفال أحيانًا من انخفاض عدد كريات الدم الحمراء في أجسامهم دون الحدّ الطبيعي، وتُعرَف هذه الحالة بمصطلح فقر الدم (Anemia)، وهي من الأمراض الشائعة بين الأطفال، إذ إنّها تتسبب في معاناتهم من بعض الأعراض، مثل التعب الشديد، والوهن، وشحوب البشرة، وعلى الرغم من أنّ هذه الحالة تكون مزعجة للطفل ومثيرة لقلق والديه، فإنّ أسبابها الشائعة ترجع غالبًا إلى نقص الحديد في جسم الطفل، وهو أمر قابل للعلاج بسهولة كبيرة، لا سيّما إذا شُخِّصت الإصابة في وقتٍ باكر^[١][٢].

أسباب نقص كريات الدم الحمراء عند الأطفال

تختلف الأسباب الكامنة وراء إصابة الإطفال بنقص كريات الدم الحمراء تبعًا لنوع الحالة عند كل واحد منهم، إذ ثمّة أنواع عديدة لنقص كريات الدم الحمراء (فقر الدم) عند الأطفال، وهي تشمل كلًا مما يلي، مع ضرورة التنبيه إلى أنّ أسباب الإصابة قد لا تقتصر على الأسباب المذكورة هنا، ولا بدّ من استشارة الطبيب أولًا للتأكد من تشخيص الحالة^[٣]:

• فقر الدم بسبب نقص الحديد (Iron-deficiency anemia)، يُعرَف هذا النوع بأنه أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا بين الناس كافّةً، وهو يصيب الطفل عندما تقلّ مستويات الحديد في جسمه بحيث لا يقدر على إنتاج الهيموغلوبين، ويحدث هذا الأمر إما لافتقار النظام الغذائي للطفل إلى الحديد، وإما لعدم قدرة جسمه على امتصاص الحديد من الغذاء، وإما لانخفاض نسبة الحديد جرّاء بعض الأمور مثل النزيف.
• فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia)، يصاب الطفل بهذا النوع عندما لا ينتج نخاع العظام في جسمه كميةً كافيةً من كريات الدم الحمراء، ويعاني حينها من نقص عددها.
• فقر الدم الانحلالي (Hemolytic anemia)، يعاني الطفل من فقر الدم الانحلالي عندما يُدمّر جسمُه كريات الدم الحمراء تدميرًا أسرع من المعتاد، ولا يستطيع نخاع العظم عنده أن يُنتج كرياتٍ حمراء بديلةً بالسرعة ذاتها، فيحدث النقص في عددها.
• فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia)، يتسم هذا المرض بإنتاج نخاع العظام في جسم الطفل لبروتين هيموجلوبين غير طبيعي؛ وهو البروتين المسؤول عن حمل الأكسجين في الدم، فكما هو معلوم، تكون كريات الدم الحمراء الطبيعية مستديرة الشكل، في حين تكون الخلايا غير الطبيعية في هذا النوع من فقر الدم لزجةً، وصلبةً، ومنحنيةً كالمنجل، مما يتسبب في انسداد الأوعية الدموية والحيلولة دون تدفق الأكسجين تدفقًا سليمًا، فيعاني الطفل نتيجة لذلك من بعض النوبات المؤلمة ومضاعفات أخرى.
• فقر الدم الحرون (Refractory anemia)، في هذا النوع من فقر الدم لا يستطيع جسم الطفل من الأساس صنع كريات الدم الحمراء، بالرغم من توفر كل الفيتامينات والعناصر الغذائية اللازمة لتصنيعها طبيعيًّا في الجسم.
• الثلاسيميا (Thalassemias)، تعرف الثلاسيميا بأنها مجموعة من اضطرابات الدم التي يمكن أن تنتقل من الوالدين إلى الطفل، وتدفع نخاع العظم إلى إنتاج هيموجلوبين غير طبيعي، وتعتمد أعراض هذا المرض على نوعه وشدّته، بيد أنها تتسبب غالبًا في عدم إنتاج جسم الطفل لكميةٍ كافيةٍ من كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.

أعراض نقص كريات الدم الحمراء عند الأطفال

إذا أصيبَ طفلك بفقر الدم (نقص كريات الدم الحمراء)، فقد تظهر عليه مجموعة من الأعراض الدالة على المرض، مثل شحوب الجلد، أو اصفراره، وشحوب الخدين، والشفتين، والتهيّج، وقد تبدو بطانة أظفاره وجفونه أقل ورديّة من لونها الاعتيادي، ويحتمل أن يعاني من الوهن الطفيف، والتعب السريع المترافق عادةً مع القيلولة المُتكرّرة، كذلك يحتمل أن يعاني طفلكِ المصاب بنقص كريات الدم الحمراء من اليرقان (اصفرار بياض العينين والجلد)، وقد يطرحُ بولًا بلونٍ مشابهٍ للشاي الداكن أو الكولا، أما إذا أصيب طفلكِ بحالة شديدة من فقر الدم، فقد تظهر عليه أعراض إضافية مثل ^[٢][٤]:

• معاناته من ضيق التنفس.
• تسارع دقات قلبه.
• تورّم يديه وقدميه.
• إصابته بالصداع.
• إصابته بالدوخة والإغماء.
• معاناته من متلازمة تململ الساق؛ وهي حالة طبية تتسم بإحساس طفلكِ برغبة مُلحّة في تحريك ساقيه.

علاج نقص كريات الدم الحمراء عند الأطفال

يعتمد علاج نقص كريات الدم الحمراء عند طفلكِ على نوع فقر الدم المصاب به، لذلك تتوزّع العلاجات المتبعة على النحو الآتي وفقًا لتوصيات الطبيب:

• علاج فقر الدم المنجلي: يستدعي مرض فقر الدم المنجلي علاجًا طبيًا يلازم طفلكِ طوال حياته، ويُجرى تحت إشراف فريق طبي من الاختصاصيّين في مجال الرعاية الصحية، وعمومًا، يوصيكِ الطبيب ببعض النصائح الوقائية التي تحمي طفلكِ من نوبات الألم، وهذا يشمل تشجيعه على شرب كميات كبيرة من السوائل، والحرص على ارتدائه ملابس دافئة لوقايته من البرودة، وتجنّب تعريضه إلى التغيرات المفاجئة في درجات حرارة الطقس، أما إذا استمرت نوبات الألم، فقد يوصيكِ الطبيب بإعطاء طفلكِ دواء الهيدروكسي يوريا بجرعة مُحدّدة يوميًا، وهنا ينبغي لكِ أن تجري تحاليلَ دمٍ دورية لطفلكِ، نظرًا لأنّ هذا الدواء قد يُقلّل عدد خلايا الدم الأخرى، مثل كريات الدم البيضاء، والصفائح الدموية^[٥].
• علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد: يعتمد علاج فقر الدم بسبب نقص الحديد على إعطاء المكملات الغذائية لطفلكِ إذا وُلد بعد حملٍ مكتملٍ، وبلغ عمر الأربعة أشهر، شريطة أن تستمري بهذا الأمر حتى يصبح قادرًا على تناول وجبتين يوميًا من الأطعمة الغنية بالحديد، أما إذا كان من الرّضع المبسترين (المقصود بذلك الرضعُ المولودون ولادة مبكرة جدًا)، فيجب أن تعطيه مكملات الحديد بعد بلوغ عمر الأسبوعين، وأن تستمري بذلك حتى بلوغه عمر السنة، ويمكنكِ كذلك أن تقدمي إليه وجبات الطعام الغنية بالحديد عندما يقدر على تناول الطعام الصلب وفقًا لتوصيات الطبيب^[٦].
• علاج فقر الدم اللاتنسجي: إذا كان طفلكِ مصابًا بحالة متوسطة الشدة من فقر الدم اللاتنسجي، فإنّ الأمر لا يستدعي خضوعه إلى العلاج الطبي، أما إذا كان شديدًا، فقد يوصي الطبيب حينها ببعض الإجراءات العلاجية، مثل نقل الدم، وتناول المضادات الحيوية، والعلاج الهرموني والدوائي لتحفيز نخاع العظام على إنتاج الخلايا، ونقل الصفائح الدموية وزرع الخلايا الجذعية ^[٧].
• علاج فقر الدم الانحلالي: يجري علاج فقر الدم الانحلالي المسبب لنقص كريات الدم الحمراء عند الطبيب الاختصاصي بأمراض الدم، فإذا كانت حالة طفلكِ شديدة وتستدعي العلاج، فقد يوصيكِ الطبيب حينها بالوسائل العلاجية التالية؛ نقل الدم، وأدوية الكورتيكوستيرويد، والمضادات الحيوية لعلاج العدوى إن كانت السبب الرئيس للمرض، والغلوبيولين المناعي عبر الوريد ^[٨].

المراجع

1. ↑ "Complete Blood Count (CBC)", mottchildren, Retrieved 2020-10-19. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Anemia in Children and Teens: Parent FAQs", healthychildren, Retrieved 2020-10-19. Edited.
3. ↑ "Anemia in Children", rush, Retrieved 2020-10-19. Edited.
4. ↑ "Restless legs syndrome", mayoclinic, Retrieved 2020-10-19. Edited.
5. ↑ "Sickle cell disease", nhs, Retrieved 2020-10-19. Edited.
6. ↑ "Iron deficiency in children: Prevention tips for parents", mayoclinic, Retrieved 2020-10-19. Edited.
7. ↑ "Aplastic Anemia in Children", urmc.rochester, Retrieved 2020-10-19. Edited.
8. ↑ "Hemolytic Anemia in Children", urmc.rochester, Retrieved 2020-10-19. Edited.