نقص كريات الدم الحمراء عند الاطفال

نقص كريات الدم الحمراء عند الأطفال

يُعرف نقص كريات الدم الحمراء بفقر الدم، وهو من الحالات الشائعة لدى الأطفال ينتج عن نقص كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين، وهو نوع من البروتين يسمح لخلايا الدم الحمراء بنقل الأكسجين إلى خلايا الجسم، كما قد تنتج عن فقر الدم بعض المضاعفات، منها ما يُعدّ خفيفًا، ومنها ما يُعدّ خطيرًا ومتكررًا، ويعود ذلك إلى نوع فقر الدم، ومن الأمثلة عليها وجود مشاكل في النمو وآلام وتورم في المفاصل وفشل النخاع العظمي وسرطان الدم أو غيره من السرطانات الأخرى، وتشمل أنواع فقر الدم ما يأتي^[١]:

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: يُعد نقص الحديد في الدم السبب الأكثر شيوعًا لفقر الدم، وتكمن أهميته في تشكيل الهيموجلوبين.
• فَقر الدّم ضَخمُ الأَرومات: ينتج هذا النوع من فقر الدم عن كبر حجم خلايا الدم الحمراء بسبب نقص حمض الفوليك، أو فيتامين ب 12، ويُطلق على أحد أنواعه فقر الدم الخبيث، وهو النوع الناجم عن وجود مشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 المهم لصنع خلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم الانحلالي: هو فقر الدم الناتج عن تدمير خلايا الدم الحمراء، وله العديد من الأسباب المختلفة، بما في ذلك الالتهابات الخطيرة أو استهلاك بعض الأدوية.
• فقر الدم المنجلي: هو نوع من اعتلال الهيموجلوبين، وهو نوع وراثي من فقر الدم يتميز بالشكل غير الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
• الثلاسيميا: هو نوع آخر من فقر الدم الوراثي المرتبط بالشكل غير الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم اللاتنسجي: ينتج هذا النوع من فقر الدم عن فشل نخاع العظم في تكوين خلايا الدم.

أعراض نقص كريات الدم الحمراء

غالبًا ما يكون نقص كريات الدم الحمراء أو فقر الدم من الأعراض التي تُشير للإصابة بمرض آخر، وتحدث معظم أعراضه نتيجة نقص الأكسجين في الخلايا، وتشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا ما يأتي^[٢]:

• زيادة معدل ضربات القلب.
• ضيق التنفس أو صعوبة في التنفس.
• قلة الطاقة أو الشعور بالتعب بسهولة.
• الدوخة أو الدوار، خصوصًا عند الوقوف.
• الصداع.
• التهيج.
• التهاب أو تورم اللسان.
• اليرقان، وهو اصفرار الجلد والعينين والفم.
• تضخم الطحال أو الكبد.
• النمو البطيء أو المتأخر.
• ضعف شفاء الجروح والأنسجة.

تشخيص نقص كريات الدم الحمراء

في كثير من الأحيان يشخص الأطباء فقر الدم من خلال اختبارات الدم التي تُعد جزءًا من الفحص البدني الروتيني، وقد يُظهر اختبار تعداد الدم الكامل أن عدد خلايا الدم الحمراء أقل من المعتاد، وتشمل الاختبارات والفحوصات التشخيصية ما يأتي^[٣]:

• فحص المسحة الدموية: يتضمن هذا الاختبار أخذ مسحة من الدم على شريحة زجاجية لإجراء الفحص المجهري لخلايا الدم الحمراء، وفي بعض الأحيان قد يساعد هذا الفحص على معرفة سبب فقر الدم.
• اختبارات الحديد: تشمل اختبارات مصل الحديد والفريتين الكلية، ويمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان فقر الدم ناجمًا عن نقص الحديد.
• الفصل الكهربائي للهيموجلوبين: يُعرف أيضًا بالهجرة الكهربائية للهيموجلوبين، ويساعد هذا الفحص في تحديد أي أنواع غير طبيعية من الهيموجلوبين، كما أنه يساعد في تشخيص مرض فقر الدم المنجلي، والثلاسيميا وغيره من أشكال فقر الدم الوراثية.
• خزعة من نخاع العظم: قد يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان إنتاج الخلايا يحدث طبيعيًا في نخاع العظم، وتُعد الطريقة الوحيدة للكشف عن فقر الدم اللاتنسجي، كما أنه يستخدم في الحالات التي يكون نخاع العظم مصابًا بمرض قد يسبب فقر الدم، مثل سرطان الدم.
• عدد الخلايا الشبكية: هو الاختبار الذي يقيس خلايا الدم الحمراء الصغيرة، ويستخدمه الأطباء لتحديد ومعرفة ما إذا كان إنتاج خلايا الدم الحمراء ضمن المستويات الطبيعية.

المراجع

1. ↑ "Anemia in Children", University of Rochester Medical Center Rochester, Retrieved 2019-5-28. Edited.
2. ↑ "Anemia in Children", Cedars-Sinai, Retrieved 2019-5-28. Edited.
3. ↑ Robin E. Miller, MD, "Anemia"، Kids Health, Retrieved 2019-5-28. Edited.