أفضل علاج لخمول الغدة الدرقية

خمول الغدة الدرقية

تُوجد الغدة الدرقية أمام القصبة الهوائية داخل منطقة الرقبة، وهي إحدى الغدد المسؤولة عن إفراز هرمونات تنظيم وظائف الجسم الأيضية، وتحويل الطعام إلى مصدر للطاقة، وتتضمن هذه الهرمونات كلًّا من ثلاثي يود الثيرونين، والثيروكسين، وقد تتعرض الغدة الدرقية لمشكلات تقلل من إنتاج هذه الهرمونات، مما يؤثر سلبًا على عمليات الأيض في الجسم، وتجدر الإشارة إلى أنها حالة مرضية تصيب كلا الجنسين، ولكن يلاحظ ظهورها لدى النساء أكثر من الرجال، كما يمكن أن يصاب بها الأطفال، إذ إنّ بعضهم يولدون به^[١].

أفضل علاج لخمول الغدة الدرقية

يُعدّ خمول الغدة الدرقية من الاضطرابات الصحية المستمرة لباقي الحياة، مما يستدعي استخدام دواء الليفوثيروكسين؛ وهو النسخة المصنعة من هرمون الغدة الثيروكسين، ويمثل عمله عمل هرمون الغدة الدرقية، مما يعيد مستوى هرمونات الغدة الدرقية إلى الوضع الطبيعي، ويخفف من الأعراض المصاحبة لهذا الخمول تدريجيًّا، فبعد بدء العلاج به قد يستدعي الأمر بضع أسابيع لملاحظة فعاليته، وعلى الرغم من أنه دواء يجب الاستمرار عليه لبقية الحياة إلا أنّه يمكن تخفيف الجرعات و تغيرها بما يتناسب مع وضع المصاب^[٢].

كما تُوجد جملة من الأدوية، والمكملات الغذائية، وبعض الأطعمة التي تؤثر سلبًا في امتصاص دواء الليفوثيروكسين، ومثال ذلك مكملات الحديد، والفيتامينات التي تحتوي على الحديد، ومكملات الكالسيوم، وهيدروكسيد الألومنيوم المتواجد في بعض مضادات الأكسدة، وتناول الوجبات المحتوية على منتجات الصويا، أو اتباع أنظمة غذائية عالية الألياف، مما يشير إلى أهمية استشارة الطبيب حول هذه الأمور، ويجدر بالذكر أنّ دواء الليفوثيروكسين يؤخذ على معدة فارغة، ويجب الانتظار لمدة نصف ساعة قبل تناول الطعام، أو أي نوع من أنواع الأدوية، بينما يمكن الانتظار لساعة منذ آخر وجبة ثم تناولها في حال تلقي العلاج قبل موعد النوم^[٣].

أسباب خمول الغدة الدرقية

تُوجد جملة من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بخمول الغدة الدرقية، ونذكر منها^[٤]:

• داء هاشيموتو: ويعدّ داء الهاشيموتو أحد الاضطرابات الأكثر شيوعًا للإصابة بخمول الغدة الدرقية، وهو أحد اضطرابات المناعة الذاتية التي يهاجم فيها جهاز المناعة الغدة الدرقية مسببًا التهابها.
• قصور الدرقية الخلقي: إذ يولد بعض الأطفال بغدة درقية لم تنضج تمامًا، أو لا تؤدي وظيفتها كما هو مطلوب، ويمكن للعلاج المبكر أن يمنع تفاقم هذه الحالة.
• التهاب الغدة الدرقية: يؤدي هذا الالتهاب إلى خروج محتوى الغدة من هرمونات مسببة ارتفاعًا مؤقتًا فيها لمدة قد تصل إلى ثلاثة أشهر، ثم يلاحظ انخفاض مستوى هرمونات الغدة واستمرار خمولها لمدة تتراوح بين 12-18 شهرًا، أو قد تصبح حالة دائمة، وتجدر الإشارة إلى وجود أنواع مختلفة من التهاب الغدة الدرقية، ويتضمن ذلك ما يأتي:
  • التهاب الغدة الدرقية الحاد مما يؤدي إلى زيادة حجم الغدة الدرقية، والشعور بألم شديد ناجم عن هذا الالتهاب.
  • التهاب الغدة الدرقية الصامت، ويعرف بالكامن لأنّه لا يسبب الشعور بالألم، ويقتصر على زيادة حجم الغدة الدرقية، ويعتقد الخبراء أنّ السبب الكامن وراءها هو اضطراب المناعة الذاتية.
  • التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.
• العلاج بالأشعة: ويعالج ارتفاع الغدة الدرقية باستخدام العلاج باليود المشع، وهو علاج يدمر خلايا الغدة الدرقية لتخفيف إنتاج هذه الهرمونات، الأمر الذي قد يؤدي إلى إصابة الشخص بخمول الغدة الدرقية، إضافة لذلك يستخدم بعض الأطباء الأشعة لعلاج حالات سرطان الرقبة، والرأس، الأمر الذي قد يعرض الغدة الدرقية لضررٍ ما.
• العلاج بالأدوية: إذ يمكن لبعض الأدوية أن تؤثر في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ويتضمن ذلك ما يأتي:
  • أميودارون لعلاج مشكلات القلب.
  • الليثيوم لعلاج اضطراب ثنائي القطب.
  • الإنترلوكين-2 لعلاج سرطان الكلى.
  • إنترفيرون ألفا لعلاج السرطان.
• الإجراءات الجراحية: ويمكن لبعض الإجراءات الجراحية كإزالة جزء من الغدة الدرقية أن تتسبب في خمول الغدة الدرقية، بينما الجراحات التي تسبب الإزالة التامة للغدة الدرقية تؤدي إلى خمول الغدة الدرقية تمامًا.

أعراض خمول الغدة الدرقية

تُوجد العديد من الأعراض التي تصاحب الإصابة بخمول الغدة الدرقية، والتي تنقسم لعدة أشكال كما يأتي^[٥]:

• أعراض شائعة، والتي لا تقتصر فقط على ما يأتي:
  • الإعياء، والتعب.
  • انخفاض في كل من معدل ضربات القلب، والحركة، والكلام.
  • الإحساس بألم وتصلب وتعب في العضلات والمفاصل.
  • جفاف البشرة.
  • الشعور بوخز في الأطراف.
  • انخفاض نسبة التعرق.
  • ارتفاع مستوى الدهون في الدم.
  • الإمساك.
  • هشاشة الشعر، أو الأظافر.
  • الإصابة بفقر الدم.
  • الاكتئاب، والأرق.
  • مواجهة مشكلات في التنسيق، والاتزان.
  • الإصابة المتكررة بعدوى جهاز التنفس، أو المسالك البولية.
  • انتفاخ الوجه، والقدمين، واليدين.
  • غزارة الطمث.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • عدم تحمل البرد.
• أعراض تظهر عند عدم علاج خمول الغدة الدرقية كما يجب، ومنها:
  • فقدان السمع.
  • انخفاض معدل ضربات القلب.
  • بحة الصوت.
  • انتفاخ في الوجه.
  • ترقق، أو تساقط رموش العين.
• أعراض إضافية تظهر لدى الأطفال، والمراهقين، ومنها:
  • انخفاض النمو.
  • ضعف في التطور العقلي للأطفال.
  • تأخر سن البلوغ.
  • تأخر نمو الأسنان.

المراجع

1. ↑ "Underactive thyroid (hypothyroidism)", www.nhs.uk,27-4-2018، Retrieved 6-8-2019. Edited.
2. ↑ Kimberly Holland (3-4-2017), "Everything You Need to Know About Hypothyroidism"، www.healthline.com, Retrieved 6-8-2019. Edited.
3. ↑ "Hypothyroidism (underactive thyroid)", www.mayoclinic.org,4-12-2018، Retrieved 6-8-2019. Edited.
4. ↑ "Hypothyroidism (Underactive Thyroid)", www.niddk.nih.gov,8-2016، Retrieved 6-8-2019. Edited.
5. ↑ James McIntosh (2-1-2018), "What is hypothyroidism?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6-8-2019. Edited.