ما هي أماكن حقن الإنسولين في الجسم؟

أماكن حقن الإنسولين في الجسم

يُساعد الإنسولين في تنظيم مستوى السكر في الدم عند مرضى السكري، وللحصول على أفضل فعالية يجب أن يُحقن بالأماكن المناسبة وهي^[١]:

البطن

يُعدّ البطن خيارًا شائعًا للعديد من مرضى السكري لحقن الإنسولين، وذلك بسبب سهولة الوصول إلى المكان، كما أنّ ألم الحقن فيه يكون أقل من باقي المناطق؛ وذلك بسبب طبقة الدهون الموجودة فيه وكُبر مساحته وقلة العضلات فيه، ولأخذ الإنسولين في البطن يجب طوي جزء من الجلد بين أصبعين عند الحقن، ويجب الحرص على أن يكون مكان الحقن بين عظام الفخذ والخصر، وبعيدًا عن السرة بحوالي 5 سنتيمتر (2 بوصة)، كما يجب تجنّب الحقن في أيّ مكان فيه ندوب في البطن.

الجزء العلوي من اليد

يمكن حقن الإنسولين في الجزء العلوي من اليد، وذلك تحديدًا في الجزء الخلفي من اليد بمنتصف المنطقة بين الكوع والكتف، وعادةً ما يكون الحقن في الذراع غير المسيطرة أسهل، إذ يجد الناس الذين يستخدمون اليد اليمنى أنّ حقن اليد اليسرى أسهل والعكس صحيح، ولكن في بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى مساعدة الآخرين.

الفخذ

عند حقن الإنسولين في الفخذ يجب الحقن في الجزء العلوي من الفخذ في منتصف المسافة بين الحوض والركبة، وذلك بطوي 2.5 إلى 5 سنتيمتر (1-2 بوصة) من الجلد عند الحقن، ويجب أن يكون الحقن بعيدًا عن مركز الفخذ باتجاه الجزء الخارجي من الساق، وذلك لتجنب الحقن في الفخذ الداخلي الذي يحتوي على شبكة كثيفة من الأوعية الدموية، أيضًا يجب أن يكون مكان الحقن بعيدًا عن الركبة بمقدار 10 سنتيمتر (4 بوصات) أو ما يوازي عرض اليد، ونفس البعد عن أعلى الساق، وعلى الرغم من أنّ الحقن في الفخذ قد يكون سهلًا للوصول، إلا أنّه قد يؤثر على المشي أو الجري.

الورك

لحقن الإنسولين في الورك يجب رسم خط وهمي خلال الجزء العلوي من الورك، وحقن الإنسولين فوق هذا الخط وتحت الخصر، تقريبًا في المسافة بين العمود الفقري والجانب، مع تجنب الجزء السفلي من الورك، ويُعدّ الورك مكانًا صعبًا للوصول، وقد يحتاج الشخص للمساعدة من شخصٍ آخر.

كيف يختلف امتصاص الإنسولين وفقًا لمكان حقنه؟

يختلف امتصاص الإنسولين وفقًا للمنطقة المحقونة كالتالي^[٢][١]:

1. البطن: يُعدّ البطن أسرع أماكن الحقن امتصاصًا، إذ يصل الإنسولين بسرعة إلى مجرى الدم، كما يكون مستوى الإنسولين الذي يصل إلى الدم متوقعًا، ويُفضّل حقن الإنسولين سريع المفعول بعد الوجبات في البطن للحصول على نتائج أفضل.
2. الجزء العلوي من اليد: يُعدّ هذا المكان متوسطًا في الامتصاص، ولكن أبطأ من البطن.
3. الفخذ والورك: يكون امتصاص الإنسولين من هذين المكانين أبطأ من البطن والجزء العلوي من اليد.

نصائح مهمّة عند حقن الإنسولين في الجسم

للحصول على أكبر فائدة من الإنسولين وتجنب الآثار الجانبية ينبغي اتباع النصائح التالية:

اعتماد منطقة محددة للحقن لكل وجبة

للحصول على امتصاص ثابت للإنسولين، يُوصَى بتحديد منطقة عامة للحقن لكل وجبة، فمثلًا يمكن حقن جرعة الإنسولين قبل الإفطار في البطن، خاصةً إذا كان الإنسولين من النوع سريع المفعول، أمّا الإنسولين طويل المفعول فيمكن حقنه في الفخذ أو الأرداف[٣].

تدوير مواقع الحقن

في حال الاستمرارية في حقن الإنسولين، لا بدّ من تدوير أماكن الحقن، فمثلًا إذا حُقِن الإنسولين في المنطقة اليسرى من البطن في اليوم السابق، يمكن حقنه في المنطقة اليمنى في اليوم التالي، وعند العودة للحقن في المنطقة اليسرى يجب على الشخص أن يحاول اختيار جزءٍ مختلفٍ عن الجزء الذي حقن فيه سابقًا، وللمساعدة على ذلك يمكن تخيّل شبكة وهمية في منطقة الحقن وتقسيمها على شكل مربعات والحقن كل يوم في مربع مختلف.

عند الانتهاء من الحقن في كل المربعات، يعود الشخص للمربع الأول، وستكون المنطقة شفيت من أثر الحقنة الأولى، وينصح بهذا الإجراء لتجنب حدوث ما يُعرَف بالتكتل أو التضخّم الشحمي (بالإنجليزية: lipohypertrophy)، والذي ينتج عنه زيادة في تكوّن الدهون في المنطقة، وقد ينتج عن هذا التكتل اختلاف في امتصاص الإنسولين إذا حُقن في المنطقة، ومنظر غير مُحبّذ للجلد^[٣].

نصائح أخرى

نعرض بعض النصائح الإضافية التي يُفضل اتباعها عند حقن الإنسولين كما يلي^[٤][٥]:

1. عند حقن نوعين مختلفين من الإنسولين يُفضل حقن كل نوع في مكان.
2. استخدام إبرة مختلفة لكل جرعة من الإنسولين.
3. تجنب الحقن في العضلات أو في أماكن الندوب.
4. إخراج الإنسولين من الثلاجة قبل فترة من حقنه حتى يأخذ درجة حرارة الغرفة مما يقلل من ألم الحقن.

الخطوات الصحيحة لحقن الإنسولين

تختلف طريقة حقن الإنسولين حسب طريقة إيصاله (إذا كان عن طريق قلم أو إبرة)، وفيما يلي أهم خطوات حقن الإنسولين بالطريقتين^[٤]:

حقن الإنسولين باستخدام القلم

ينبغي للشخص اتباع الخطوات الآتية:

1. مسح المنطقة بالكحول وتركها حتى تجف.
2. التحقق من استخدام القلم الصحيح، ومن تاريخ الانتهاء، ومن أنّ الإنسولين في القلم شفّاف خالي من الشوائب، ولا يوجد به أي تكتّلات.
3. إزالة غطاء القلم ووضع إبرة جديدة ونزع غطائها الواقي.
4. ضبط القرص على الجرعة الصحيحة.
5. قرص الجلد في مكان الحقن وحقن الإبرة بزاوية 90 درجة مع الحرص على عدم دفعها بقوة.
6. الضغط على مكبس القلم حتى تخرج جرعة الإنسولين ومن ثم العد حتى الرقم 10 قبل إزالة الإبرة وذلك للتأكد من وصول الجرعة بالكامل.
7. إزالة الإبرة بعيدًا عن الجلد ووضع غطاء الإبرة عليها مرة أخرى ثم قم بلف الإبرة وإزالتها من القم والتخلص منها في المكان الصحيح.
8. وضع غطاء القلم والحرص على تجنب تخزين القلم والإبرة موجودة.

حقن الإنسولين باستخدام الإبرة

ينبغي للشخص اتباع الخطوات الآتية:

1. استخدام مسحة من الكحول لتنظيف مكان الحقن ولتنظيف الجزء العلوي من قنينة الإنسولين وترك المكان ليجف.
2. التحقق من صلاحية الإنسولين ومن خلو الإنسولين من الشوائب، وحال عدم استخدام الإنسولين المختلط (mixed insulin) يجب القيام بلف قنينة بين اليدين لخلطه.
3. نزع غطاء الإبرة وسحب كمية من الهواء تعادل الجرعة التي ستؤخذ.
4. حقن الهواء في قنينة الإنسولين عن طريق غز الإبرة من خلال الغطاء المطاطي لقنينة الإنسولين.
5. مع الحفاظ على وجود الإبرة داخل القنينة، تُقلَب القنينة ويُسحَب مكبس الإبرة للخلف حتى يدخل الإنسولين للإبرة، ثم يجب التوقف عند الوصول إلى الجرعة المطلوبة.
6. قبل إزالة الإبرة من القنينة يجب التأكد من خلو الإبرة من فقاعات الهواء، وإذا كان هناك فقاعات يجب التربيت برفق على الإبرة حتى تصل الفقاعات إلى الأعلى، ثم الضغط على المكبس حتى تخرج الفقاعات، مع التأكد من أنّ الجرعة ما تزال صحيحة.
7. سحب الإبرة من القنينة وقرص الجلد والقيام بحقن الإبرة في مكان الحقن بزاوية 90 درجة، ثم الضغط على المكبس حتى تخرج جرعة الإنسولين كاملة.
8. العدّ للرقم 5 ثم إزالة الإبرة.
9. التخلص من الإبرة في المكان المخصص.

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

هل تختلف أماكن حقن الأنسولين للأطفال؟ 

لا تختلف أماكن حقن الإنسولين عند الأطفال عن أماكن الحقن عند البالغين، مع الحرص على تدوير أماكن الحقن^[٦].

ما هي أماكن حقن الأنسولين للحامل؟

لا تختلف أماكن حقن الإنسولين عند الحامل عن أماكن الحقن المعروفة، ولكنّ منطقة البطن تُعدّ أفضل منطقة للحقن خلال الحمل^[٧].

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Nicole Galan, RN (16/4/2019), "What are the best insulin injection sites?", medicalnewstoday, Retrieved 22/3/2021. Edited.
2. ↑ Susan York Morris (20/1/2020), "Insulin Injection Sites: Where and How to Inject", healtheline, Retrieved 22/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Injection Sites", diabetes, 15/1/2019, Retrieved 22/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Melissa Herrmann Dierks, "How to Take Insulin Injections: Injection Sites, Tips, Techniques & More", agamatrix, Retrieved 23/3/2021. Edited.
5. ↑ Sandra Ponen (18/12/2020), "Insulin injection sites", healthnavigator, Retrieved 23/3/2021. Edited.
6. ↑ "Insulin Injections", nationwidechildrens, Retrieved 23/3/2021. Edited.
7. ↑ Rhonda Fruhling, "Insulin use during pregnancy", uihc, Retrieved 23/3/2021. Edited.