اسباب تورم القدمين بعد الولادة

تورم القدمين بعد الولادة

تلاحظ العديد من النساء تورم الجلد أو انتفاخه بعد الولادة، خصوصًا في الساقين والوجه وتسمى هذه الحالة بوذمة ما بعد الولادة، وتحدث نتيجة احتفاظ الجسم بالمياه الزائدة أثناء الحمل لدعم الطفل، ويتخلص الجسم من هذه المياه تدريجيًّا من خلال التعرق والتبول بعد الولادة، ويمكن أن تخفف العلاجات والتدريبات المنزلية من الوذمة والأعراض المرتبطة بها^[١].

يجب أن تختفي الوذمة خلال أسبوع من الولادة تقريبًا، وقد يستغرق اختفاؤها وقتًا أطول إذا كان لدى المرأة تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل، والذي قد يكون تسبب بالتورم المفرط في اليدين والقدمين في أواخر الحمل^[٢].

أسباب تورم القدمين بعد الولادة

يمكن أن تشتمل أسباب وذمة الساقين وتورم المناطق الأخرى من الجسم بعد الولادة على ما يأتي^[٣]:

• سوائل الحمل التي تراكمت على مدى أشهر الحمل، كما يمكن للأمهات اللواتي يعانين من الوذمة أثناء الحمل تخزين إلى مايصل لثلاثة كيلوغرامات تقريبًا من السوائل الزائدة.
• السوائل الزائدة التي تتلقّاها المرأة أثناء المخاض، فإذا تلقت الحامل تخديرًا لفوق الجافية أثناء المخاض فإنها ستزود أيضًا بالكثير من السوائل عبر الوريد للتأكد من عدم انخفاض ضغط الدم لديها، أما في حالة الولادة القيصرية تكون الحامل بحاجة للسوائل لاخضاعها للجراحة، ولا يتخلص الجسم من جميع هذه السوائل الزائدة على الفور.
• يمكن أن يؤدي الدفع والضغط أثناء المخاض إلى انتقال سوائل الحمل الزائدة إلى الأطراف والوجه.
• عدم الحركة كثيرًا بعد الولادة خصوصًا بعد التعرض للولادة القيصرية وهذا يجعل تخلص الجسم من السوائل صعبًا.
• تزداد مستويات هرمون البروجستيرون أثناء الحمل، ويعد احتباس الماء الزائد في الجسم أحد الآثار الجانبية لارتفاع هذا الهرمون، مما يؤدي إلى التورم أثناء الحمل والتورم بعد الولادة.

علاج وذمة ما بعد الولادة

بعد الولادة يحتاج الجسم وقتًا للتعافي، ومن الأشياء التي تساعد الجسم على التعافي؛ اتباع نظام غذائي صحي، والراحة والنوم أكثر من المعتاد وتشمل طرق العلاج المنزلية لتخفيف وذمة ما بعد الولادة على ما يأتي^[١]:

• شرب الماء: قد يكون الأمر غريبًا، ولكنّ المحافظة على رطوبة الجسم تساعد على فقدان الماء الزائد في الجسم، وذلك لأن الجفاف يجعل الجسم يحتفظ بالماء الزائد، كما يساعد شرب الماء أيضًا على دفع مخلفات الجسم من خلال الكلى، مما يمكن أن يساعد في المحافظة على صحة الجسم ويسرع عملية الشفاء بعد الولادة.
• رفع القدمين: يساعد رفع القدمين فوق مستوى القلب على تخفيف التورم في الساقين وتحسين الدورة الدموية، مما يدفع الماء إلى التدفق في جميع أنحاء الجسم، لأن الماء يتدفق إلى القدمين عند الوقوف لذا يمكن لرفع القدمين أن يخفف من التورم مؤقتًا، كما يمكن أن يحدث التورم بسبب قطع تدفق الدم إلى الساقين؛ والذي يحدث عند الجلوس مع وضع ساق فوق الأخرى أو الجلوس بوضعية غير صحيحة.
• ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة: يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة على التخفيف من التورم، إذ إنها تساعد على دوران الدم والماء في الجسم وتمنعها من التجمع، ومع ذلك يجب تجنب الحركات التي تسبب الألم، لذا يوصى بممارسة المشي، واليوغا، والسباحة.
• ارتداء الجوارب الضاغطة: وجدت دراسة أجريت في عام 2017 أن ارتداء الجوارب الضاغطة بعد الولادة بساعات يساعد على تخفيف التورم ، إذ تساعد هذه الجوارب على زيادة تدفق الدم عن طريق تقليل حجم الأوعية الدموية في الساقين، مما يدفع الدورة الدموية إلى توزيع كمية أكبر من الدم في فترة زمنية أقصر.
• ارتداء الملابس الفضفاضة: يمكن أن تقطع الملابس الضيقة تدفق الدورة الدموية إلى أجزاء مختلفة من الجسم، مما يمكن أن يمنع الجسم من التخلص من الماء الزائد ويشجع على تجمع السوائل، لذا يساعد ارتداء الملابس الفضفاضة على حل هذه المشكلة.
• تجنب الملح: يحتاج الجسم إلى الحفاظ على توازن الصوديوم والماء، لأنه عند تناول كميات كبيرة من الصوديوم أو الملح فسيحتفظ الجسم بالمزيد من الماء، وتشمل المصادر الشائعة للصوديوم على ملح الطعام والأطعمة المصنعة مثل رقائق البطاطا والوجبات الجاهزة والمشروبات الغازية، لذا يوصى بعدم تناول أكثر من 2300 ملليغرام من الصوديوم يوميًّا.
• تقليل شرب الكافيين: تسبب القهوة وغيرها من المنتجات التي تحتوي على الكافيين فقدان الجسم للماء، مما يزيد من خطر التعرض للجفاف، وقد يستجيب الجسم للجفاف بالاحتفاظ بالسوائل لذا ينصح بشرب شاي الأعشاب أو الماء بدلًا من المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛ للحفاظ على رطوبة الجسم والتخفيف من التورم ما بعد الولادة.
• تحسين الدورة الدموية من خلال التدليك: يوصي الأطباء بالتدليك بعد الولادة للمساعدة على الاسترخاء وتخفيف الألم والتورم، إذ يمكن للتدليك أن يعزز الدورة الدموية مما يساعد على فقدان الماء الزائد، كما يساعد التدليك بعد الولادة أيضًا على إعادة توازن مستويات هرمونات التوتر مثل الكورتيزول.

وذمة ما بعد الولادة التي تحتاج للتقييم الطبي

يزول معظم تورم ما بعد الولادة من تلقاء نفسه، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث التورم في الأيام التي تلي الولادة نتيجة لوجود حالة مرضية تستدعي رؤية الطبيب، وتشمل الأعراض التي تحتاج للتقييم الطبي ما يأتي^[٣]:

• التورم الذي يظهر فجأة.
• ازدياد التورم بعد بضعة أيام بدلًا من أن يقل.
• الضغط على المناطق المتورمة في الجسم بالإصبع وبقاء انبعاج مكان الضغط بالإصبع بضع دقائق.
• الشعور بالتهيج والألم في الساقين مع التورم.
• تورم ساق أكثر من الأخرى.
• الاحمرار والتشنج أو الدفء المترافق بالتورم في ساق واحدة.
• ملاحظة التورم المترافق بعلامات تسمم الحمل بعد الولادة مثل الصداع الشديد أو القيء أو عدم وضوح الرؤية أو الحساسية للضوء.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Adrienne Stinson, "Natural treatments for postpartum swelling"، medicalnewstoday, Retrieved 27-12-2019. Edited.
2. ↑ Karen Miles, "Postpartum: Swelling (edema)"، babycenter, Retrieved 27-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Sharon Mazel, "Is Postpartum Swelling Normal?"، whattoexpect, Retrieved 27-12-2019. Edited.