طريقة استخدام حبوب منع الحمل بعد الأربعين

منع الحمل بعد سن الأربعين

تتوقف العديد من النساء في سنّ الأربعينات والخمسينات عن استخدام موانع الحمل قبل الأوان عند ظهور العلامات الأولى لانقطاع الطمث على افتراض أنهنّ لم يعدنَ في مرحلة الإنجاب، ولكن في الواقع حتى تصلي إلى سنّ اليأس الكامل (انقطاع الطمث لمدة 12 شهرًا كاملًا بدون أيّ نزيفٍ عرضيّ حتى)، فإنكِ بحاجةٍ إلى استخدام وسيلة لمنع الحمل، ومع أنّ العديد من الأحمال التي تحدث بعد سن الـ 35 قد تكون بدون أيّ مشاكل على الأم أو الطفل، ولكن توجد احتمالية لمخاطر كبيرة، مثل الإصابة بمُقدّمات تسمّم الحمل، وسكري الحمل، والولادة المُبكّرة، والعيوب الخلقية^[١].

هل يمكنكِ استخدام حبوب منع الحمل بعد الأربعين؟

بعد بلوغكِ سن الأربعين قد تضطرّين إلى تغيير نوع حبوب منع الحمل الذي تستخدمينه، ويعتمد هذا التغيير على العديد من العوامل التي سيناقشها طبيبكِ معكِ، والتي تتضمّن وزنكِ، وضغط دمكِ، وتاريخكِ المرضي، وإذا كنتِ مُدخّنةً أم لا، ويُطلب هذا التغيير بسبب مخاطر حبوب منع الحمل المحتوية على الإستروجين، ولهذا تُنصح النساء اللواتي تتجاوز أعمارهنّ الـ35 عامًا باستخدام حبوب منع الحمل الصغيرة، وهي التي تحتوي فقط على هرمون البروجستيرون الذي لا يحمل نفس مخاطر الإستروجين^[٢].

هل توجد آثار جانبية لاستخدامكِ لحبوب منع الحمل بعد الأربعين؟

إحدى الآثار الجانبية الرئيسية لاستخدام حبوب منع الحمل بعد سنّ الأربعين هو أنّ التعرض المستمرّ للإستروجين قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وجلطات الدم لدى النساء الأكبر سنًا، والانسداد الرئوي (حالة تحدث بسبب تكوّن جلطة دموية تسدّ الشريان الرئوي^[٣])، ووفقًا لمراجعة أُجريت عام 2011^[٤]، فإنّ النساء في فترة ما حول انقطاع الطمث اللواتي يتناولنَ حبوب منع الحمل يزيد لديهنّ خطر الإصابة بتجلط الدم بمُعدّل يتراوح بين 3 و 5 أضعاف مقارنةً بالنساء دون سن 35 اللواتي يتناولنَ حبوب منع الحمل، ولكنّ هذا الخطر يتسبّب به هرمون الإستروجين، ولا يُصاحب الحبوب الصغيرة التي تحتوي على البروجستين فقط.

أيضًا وجدت دراسات أخرى^[٥]، أنّ حبوب منع الحمل المحتوية على هرمون الإستروجين تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20٪ خاصةً عند تناولها لأكثر من 5 سنوات، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يكون الإيثينل إستراديول (وهو نوع الإستروجين المستخدم في حبوب منع الحمل) ضارًّا على الكبد، خاصةً لدى النساء المصابات بأمراض الكبد الحادّة^[١].

بالإضافة إلى ذلك توجد العديد من موانع الاستعمال لموانع الحمل المحتوية على الإيثينيل إستراديول منها^[١]:

• تاريخ من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي لدى النساء اللواتي لا يعانين من سيولة الدم.
• أمراض الأوعية الدموية بما في ذلك السكتة الدماغية، وأمراض الشرايين الطرفية (التي تحدث في الأطراف).
• التاريخ الحالي أو السابق لمرض الشريان التاجي.
• مرض السكري المتقدم مع أمراض الأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم أكثر من 160/100 ميلليمتر زئبقي.
• عوامل الخطر المتعددة لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• أورام الكبد، أو التهاب الكبد الحاد ، أو تليف الكبد المُتقدّم.
• الإصابة الحالية أو السابقة بسرطان الثدي أو أنواع السرطان الأخرى الحسّاسة للإستروجين.
• نزيف الرحم غير المُشخّص.

وسائل أخرى لمنع الحمل بعد الأربعين

توجد العديد من الوسائل الأخرى لمنع الحمل التي يُمكنكِ استخدامها بعد الأربعين منها^[٢]:

• اللولب الهرموني: يتكوّن هذا اللولب من قطعةٍ بلاستيكيةٍ على شكل حرف T، ويحتوي على هرمون الليفونورغيستريل، ويدخل الطبيب هذا اللولب في رحمكِ، وقد تدوم فعاليّته في منع الحمل من 3 إلى 5 سنوات.
• اللولب النحاسي: لا يحتوي هذا اللولب على أيّ هرمون، ولكنّ النحاس المُكوّن له يكون سامًا للحيوانات المنوية، وتدوم فعاليّته لمدة تصل إلى 10 سنوات.
• إبرة منع الحمل طويلة الأمد: تُعطى هذه الإبرة مرة كل 13 أسبوعًا.

نصائح لكِ للاعتناء بنفسكِ بعد الأربعين

عند بلوغكِ سن الأربعين تحدث العديد من التغييرات في جسمكِ، والتي تتطلّب منكِ تغيير بعض العادات للحفاظ على صحتكِ، ومن هذه التغييرات هو التغير في احتياجاتكِ الغذائية، وبطء معدّل التمثيل الغذائي لديكِ (سرعة تحويل الطعام إلى طاقة في الجسم)، وصعوبة فقدان الوزن بسبب فقدان جزء من الكتلة العضلية مع التقدّم في العمر، والتغييرات الهرمونية، وللاعتناء بنفسكِ بعد هذه التغييرات إليكِ بعض النصائح^[٦]:

تغيير نظامكِ الغذائي

بعد الأربعين يُصبح من الواجب عليكِ الاهتمام بالنظام الغذائي الصحي والذي يتضمّن:

• تناول مجموعة متنوّعة من الخضار، بما في ذلك الخضروات الخضراء الداكنة، والحمراء، والبرتقالية.
• تناول مجموعة متنوّعة من الفواكه.
• إدخال الحبوب في نظامكِ الغذائي، وأن يكون نصف استهلاككِ من الحبوب هو من الحبوب الكاملة.
• الالتزام بمنتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم.
• تناول البروتين في كل وجبة، ويتضمّن البروتين الصحي اللحوم الخالية من الدهون (الدجاج)، والمأكولات البحرية، والبيض، والفاصوليا، والبازيلاء، والمُكسّرات، والبذور، ومنتجات الصويا.
• استخدام الزيوت الصحية، مثل زيت الزيتون.
• استهلاك أقل من 10% من السعرات الحرارية اليومية من السكريات المضافة (الحلويات والأطعمة المصنعة).
• استهلاك أقل من 10% من السعرات الحرارية اليومية من الدهون المُشبّعة (اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان عالية الدسم).
• استهلاك أقل من 2,300 ملليجرام من الصوديوم يوميًا.
• تضمين الكالسيوم، والألياف الغذائية، والبوتاسيوم، وفيتامين أ، وفيتامين ج في نظامكِ الغذائي اليومي.

زيادة معدل التمثيل الغذائي

بعد سن الأربعين تنخفض مستويات الهرمون (الإستروجين) لديكِ، ممّا يُؤدّي إلى ارتفاع الأنسولين (الهرمون الذي يساعد جسمكِ على استخدام السكر)، وتنخفض مستويات هرمونات الغدة الدرقية لديكِ، وتعمل هذه التغيّرات على زيادة شعوركِ بالجوع، وبالتالي تناول المزيد من الطعام، وحرق سعرات حرارية أقل، مؤديًا إلى الكثير من زيادة الوزن حول بطنكِ، وللتخفيف من هذه المشكلة عليكِ:

• تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الألياف (التوت، والحبوب الكاملة، والمُكسّرات)، لتشعركِ بالشبع، وتساعدكِ على تناول كميات أقلّ من الطعام.
• تناول الإفطار.
• ممارسة الرياضة.
• شرب الماء البارد.
• النوم الجيّد.
• تناول الطعام الحارّ.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Dawn Stacey, PhD, LMHC (2020-05-10), "Using Hormonal Contraception After Age 40", verywellhealth, Retrieved 2020-09-24. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Traci C. Johnson, MD (2018-10-30), "Birth Control in Your 40s and 50s", webMD, Retrieved 2020-09-24. Edited.
3. ↑ "What Is a Pulmonary Embolism?", verywellhealth, Retrieved 2020-10-05. Edited.
4. ↑ "Hormonal Contraception and Thrombotic Risk: A Multidisciplinary Approach", aappublications, Retrieved 2020-10-05. Edited.
5. ↑ "Hormonal Contraception and Breast Cancer Risk", journals, Retrieved 2020-10-05. Edited.
6. ↑ "After 40 Womens Nutrition and Metabolism Needs", familydoctor, Retrieved 2020-09-24. Edited.