الشهر الرابع من الحمل

أعراض الحمل في الشهر الرابع

يُشكّل الشهر الرابع من حملكِ بداية الثلث الثاني منه، ويمتدّ من الأسبوع 14 إلى الأسبوع 17، وخلال هذا الشهر قد تعانينَ من بعض الأعراض الجديدة للحمل، وقد تختفي أعراض أخرى^[١]، وفيما يأتي توضيحٌ لأبرز هذه الأعراض^[٢]:

يقلّ غثيان الصباح

مع بداية الشهر الرابع من حملكِ سيبدأ غثيان الصباح والتعب الذي كنتِ تشعرين به خلال الأشهر الثلاثة من حلمكِ بالتلاشي.

البواسير

تُعرَف البواسير بأنها أوردة زرقاء أو أرجوانية تظهر حول فتحة الشرج لديكِ، ويزداد معدل ظهورها أثناء الحمل؛ وذلك بسبب تدفق الدم إليها وضغط رحمكِ عليها بوزنه، وتتمثل أعراض البواسير بمعاناتكِ من حكة غير مريحة في منطقة الشرج.

نزيف اللثة

قد تؤثر زيادة هرمونات الحمل في جسمكِ وخاصةً على اللثة؛ فتجعلها أكثر حساسيةً وطراوةً؛ مما يؤدي إلى حدوث نزيف اللثة عند تنظيف أسنانكِ، ويجدر بالذكر أن أعراض نزيف اللثة تبدأ بالتلاشي بعد الحمل.

ضيق التنفس

قد يتسبب نمو جنينكِ بالضغط على الأعضاء المحيطة برحمكِ؛ وذلك نتيجة تمدد الرحم لإعطاء المجال الكافي لجنينكِ حتى ينمو، ونتيجةً لذلك الضغط قد تعانينَ من ضيق التنفس^[٢].

كثرة التبول

مع تقدم عمر حملكِ سيزداد نمو رحمكِ وبالتالي سيزداد حجمه، ونتيجة هذه الزيادة فإنه سيضغط على مثانتكِ؛ مما يؤدي إلى زيادة عدد مرات ذهابكِ إلى الحمام وكثرة التبول.

الحموضة المعوية

مع بداية الشهر الرابع من الحمل تبدأ عملية الهضم في جسمكِ بالتباطؤ؛ مما يؤدي إلى إصابتكِ بحرقة المعدة، والتي تُعدّ أحد أكثر الأعراض الشائعة للحمل، ويمكنكِ تجنب حدوثها بزيادة شربكِ للماء، وتجنب تناول الوجبات الثقيلة التي يصعب على جسمكِ هضمها.

تغيرات الثدي والبشرة

تبدأ حلماتكِ والهالات المحيطة بها باكتساب لونًا غامقًا، كما ستظهر أوردة الثدي لديكِ بشكل أكثر وضوحًا، أما بالنسبة إلى بشرتكِ، فقد تبدئين بملاحظة ظهور البثور والبقع الداكنة عليها؛ لذا يجب عليكِ الاهتمام ببشرتكِ جيدًا في هذه المرحلة باستخدام المرطبات والغسول المناسب لنوعها.

فحوصات ضرورية للحامل في الشهر الرابع

عند حلول الشهر الرابع من حملكِ، ستستمرين بزياراتكِ إلى طبيبكِ الخاص وإجراء العديد من الفحوصات لمراقبة تطور وصحة جنينكِ وصحتكِ أيضًا، تمامًا كما كنتِ كزياراتكِ المنتظمة في الأشهر الثلاثة الأولى، وفيما يأتي توضيحٌ لأبرز الفحوصات الضرورية التي يجب عليكِ إجراؤها في الشهر الرابع^[٣]:

فحص الارتفاع القاعي (Fundal height)

يقيس هذا الفحص ارتفاع رحمكِ من أعلى عظم الحوض إلى أعلى الرحم، ويجدر بالذكر أنه يوجد علاقة بين ارتفاع قاع الرحم لديكِ وطول مدة حملكِ، إذ يكون بينهما زيادة أو نقص 2 سنتيمتر، على سبيل المثال إذا كنتِ حاملًا في الأسبوع 20، يجب أن يكون ارتفاع قاع رحمكِ 20 سنتيمتر، زائد أو ناقص 2 سنتيمتر.

فحص نبض قلب الجنين (Fetal heartbeat)

سيتحقق طبيبكِ مما إذا كان معدل نبضات قلب جنينكِ سريعًا أم بطيئًا، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية دوبلر، وعادةً ما يكون معدل ضربات قلب جنينكِ أسرع في بداية الحمل، إذ يمكن أن تتراوح ما بين 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة.

فحص التورم Edema (swelling) test

سيفحص طبيبك أيضًا ساقيكِ وكاحليكِ وقدميكِ للتحقق من وجود التورم الذي قد يشير إلى وجود مشكلة ما، بما في ذلك تسمم الحمل، أو سكري الحمل، أو جلطة دموية، ويجدر بالذكر أن التورم يبدأ بالتلاشي عند ولادتكِ طفلكِ.

فحص الوزن (Weight gain test)

سيتابع طبيبكِ مقدار الوزن الذي اكتسبتيه مقارنةً بوزنكِ قبل الحمل، كما أنه سيتابع أيضًا مقدار الوزن الذي اكتسبتيه منذ زيارتكِ الأخيرة، فإذا كنتِ قد اكتسبتِ وزنًا أكثر من المتوقع؛ فسينصحكِ بإجراء بعض التغييرات على نظامكِ الغذائي بحيث يتضمن العناصر الغذائية التي تحتاجينها، أما إذا كنتِ لا تكتسبين وزنًا كافيًا؛ فستحتاجين إلى استكمال نظامكِ الغذائي بتناول 2-3 وجبات خفيفة صحية كل يوم إضافةً إلى ما كنت تأكلينه.

تحليل البول (Urinalysis)

يُجرى فحص البول دوريًا في كل زيارة متابعة تذهبين فيها إلى طبيبكِ، وتتمثل أهمية هذا الفحص بالتأكد من خلو بولكِ من البروتين؛ لأنّ وجوده قد يدل على الإصابة بتسمم الحمل، وهو حالة يكون ضغط الدم فيها مرتفعًا مصحوبًا بالتورم، كما يُجرى فحص البول للتأكد من نسبة الجلوكوز فيه، فإذا كانت لديكِ مستويات عالية من الجلوكوز؛ فقد يجري طبيبكِ فحوصات أخرى، بما في ذلك فحص سكري الحمل، وهي حالة تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.

كيف يتطوّر الجنين في الشهر الرابع من الحمل؟

فيما يأتي توضيح لتطور جنينكِ خلال كل أسبوع من الشهر الرابع:

الأسبوع 14 من الحمل

سيصبح طول جنينكِ ببلوغ الأسبوع 14 حوالي 8.5 سنتيمترًا من رأسه حتى أسفل جسمه، أي بحجم ثمرة الكيوي، ويصبح رأسه أكثر استدارة وتناسقًا مع باقي جسمه، وسيبدأ بالركل ولكنكِ لن تشعري بهذه الركلات، كما يمكنكِ سماع نبضات قلبه في عيادة الطبيب، إضافةً إلى ذلك، يبدأ طفلكِ بالتبول في هذا الأسبوع؛ وذلك نتيجة ابتلاعه كميات صغيرة من السائل الأمنيوسي التي تنتقل إلى معدته، ثم يخرج على هيئة بول^[٤].

الأسبوع 15 من الحمل

سيبلغ طول جنينكِ ببلوغ الأسبوع 15 حوالي 10.1 سنتيمترًا من رأسه حتى أسفل جسمه، ووزنه حوالي 70 جرامًا أي بحجم حبة التفاح، كما ستبدأ طبقة من الشعر الخفيف تعرف بالزغب بالنمو في جميع أنحاء جسمه، وتبدأ حواجبه ورموشه بالظهور أيضًا، إضافةً إلى ذلك، تصبح عيون جنينكِ أكثر حساسية للضوء، وفي هذا الوقت سيبدأ بسماع الأصوات من حوله^[٥].

الأسبوع 16 من الحمل

سيبلغ طول جنينكِ ببلوغ الأسبوع 16 حوالي 11.6 سنتيمترًا من رأسه حتى الأسفل، ووزنه حوالي 100 جرامًا، أي يكون بحجم حبة الأفوكادو، كما أنه سيبدأ بإظهار إيماءات في وجهه من الابتسامة أو العبوس، ولكن ستكون هذه الحركات عشوائية لأنه لا يستطيع التحكم في عضلاته بعد، إضافةً إلى ذلك سيستمر جهازه العصبي بالتطور، أي أنه يبدأ بتحريك ذراعيه وساقيه، وسوف تبدئين بالإحساس بركلاته ولكماته^[٦].

الأسبوع 17 من الحمل

سيبلغ طول جنينكِ ببلوغ الأسبوع 17 حوالي 12 سنتيمترًا من رأسه حتى الأسفل، ووزنه حوالي 150 جرامًا أي يكون بحجم حبة الرمان، وفي هذا الأسبوع يبدأ جلد جنينكِ بالتجعد، وتبدئين بالشعور بحركاته جيدًا، وتبدأ عيناه بالتحرك رغم أنها تبقى مغلقة تمامًا، وستزيد استجابته للأصوات العالية والضوضاء الصاخبة، وتبدأ أظافر أصابع يديه وقدميه بالنمو، كما أنه يبدأ التحكم بفمه بفتحه وإغلاقه، إضافة إلى تشكل بصمات أصابعه في هذا الأسبوع^[٧].

نصائح لصحة الحامل وجنينها في الشهر الرابع

فيما يلي مجموعة من النصائح لتعزيز صحتكِ وصحة جنينكِ خلال الشهر الرابع من حملكِ^[٢]:

1. مارسي التمارين الرياضية، خاصةً المشي واليوجا؛ لأن الحركة تساعدكِ أثناء ولادة طفلكِ.
2. احصلي على قسطٍ كافٍ من النوم، يتراوح ما بين 8-7 ساعات يوميًا.
3. تناولي الكثير من الأطعمة البحرية الآمنة لكِ في الحمل، فالأسماك مصدر غني بأحماض أوميغا 3 والعديد من المعادن التي تعزز صحتكِ وصحة جنينكِ، ولكن يجب التنويه إلى ضرورة تجنب تناول الأسماك النيئة أو الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق.
4. تجنبي شرب الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛ لأنه قد يزيد من ضربات قلب جنينكِ، كما يجب أن تتجنبي شرب الكحول.
5. لا تجلسي في حوض الاستحمام الدافئ أو تستخدمي الساونا؛ وذلك لأنّ الحرارة قد تسبب مضاعفات أثناء الحمل.

أعراض مقلقة في الشهر الرابع من الحمل

يوجد عدد من العلامات والأعراض التي تُعدّ مقلقةً إذا تعرضتِ لها في الشهر الرابع من حملكِ؛ لذا يجب عليكِ توخي الحذر والانتباه لهذه الأعراض، وفي حال ظهورها يجب عليكِ مراجعة طبيبكِ المختص^[٢]:

1. إذا تعرضتِ للنزيف بعد ممارسة العلاقة الزوجية.
2. إذا شعرتِ بغثيان أو قيء شديدين، خاصة إذا كنتِ لا تستطيعين الشرب أو الأكل دون تقيؤ.
3. إذا لاحظتِ وجود نزيف يشبه دم الحيض؛ فهذا يدل على أنكِ قد تكونين في خطر الإجهاض أو أن حملكِ يكون خارج الرحم.

المراجع

1. ↑ Kate Marple (10/2/2021), "Pregnancy in weeks, months, and trimesters", babycenter, Retrieved 11/3/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} Aliya Khan (31/5/2018), "4th Month of Pregnancy – Symptoms, Body Changes and Diet", parenting.firstcry, Retrieved 11/3/2021. Edited.
3. ↑ "The Importance of Checkups in the Second Trimester", healthline, 20/4/2020, Retrieved 11/3/2021. Edited.
4. ↑ "Week 14 – your second trimester", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
5. ↑ "Week 15 – your second trimester", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
6. ↑ "Week 16 – your second trimester", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.
7. ↑ "Week 17 – your second trimester", nhs, Retrieved 11/3/2021. Edited.