فطريات البطن

ما هي فطريات البطن؟

تعد فطريات البطن من أكثر مضاعفات نقص المناعة شيوعًا، كما تتربع على عرش أسباب المرض والوفاة لدى الأشخاص ضعيفي المناعة، وقد ازدادت حالات الإصابة بالفطريات عمومًا، وفطريات الجهاز الهضمي خصوصًا بشكل ملحوظ على مدار السنوات الماضية مع زيادة عدد المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، ورغم التقدم الطبي فإنّه لا يزال تشخيص الفطريات أمرًا صعبًا بعض الشيء، وتعد الفطريات كائنات تتواجد بشكل طبيعي في الجسم لكن ضمن حدود تقمع نموها الزائد؛ إذ تعيش بتوازن مع بقية الكائنات الحية الدقيقة الأخرى، لذا يعد قتل البكتيريا بنوعيها الضار والنافع باستخدام المضادات الحيوية من أبرز أسباب تكاثر الفطريات وخروجها عن السيطرة، وفي أغلب الحالات يكون المسبب للعدوى الفطرية في البطن نوعين من الفطريات هما المبيضات والرشاشيات، ولعل أبرز من يعانون من هذا النوع من العدوى هم مرضى الإيدز إذ يفتقرون لجهاز مناعة يدافع عن أجسامهم ضد هذا الكائن الضعيف فتظهر لديهم أعراض شديدة لا تظهر لدى الأشخاص أصحاب المناعة القوية، ونذكر في هذا المقال أهم أسباب فطريات البطن، وطرق علاجها^[١].

ما هي أسباب فطريات البطن؟

جميعنا نملكُ فطريات في أمعائنا تبقى ضمن حدّ معين في حجم تكاثرها، والالتهابات الفطرية في الجهاز الهضمي تصبح مشكلة فقط لدى الأشخاص الذين يعانون من خللٍ حادّ في جهازهم المناعيّ أو من ضعف في المناعة عمومًا، كما أن أي وسيلة تسبب خللًا في توازن الكائنات الحية في الأمعاء قد تؤدي لفرط نمو الفطريات، كالأدوية التي تقتل البكتيريا مثلًا ومنها المضادات الحيوية، أو أدوية الحموضة، وغيرها، وفي العموم يحدث فرط نمو الفطريات بشكل أكبر لدى الفئات التالية^[٢]:

• المصابون باضطرابات الحركة في الجهاز الهضمي مثل خزل المعدة.
• المصابون باضطرابات يمكن أن تسبب خللًا في حركة المعدة والأمعاء مثل بعض الاضطرابات الهضمية، وبطانة الرحم المهاجرة، والعلاج الإشعاعي.
• المصابون باضطرابات الغدة الدرقية وتتضمن قصور الغدة الدرقية ومتلازمة هاشيموتو.
• الاستخدام الطويل لأدوية الحموضة التي تمنع إفراز حمض المعدة مثل مثبطات مضخة البروتون.
• الأشخاص الذين يعانون من انخفاض حمض المعدة.
• الاستخدام المتكرر أو الواسع النطاق للمضادات الحيوية.
• الأدوية الهرمونية أو بدائل الهرمونات مثل حبوب منع الحمل.
• المصابون بالقلق المزمن.
• الأشخاص الذين يكثر تعرضهم للسموم، وتشمل المواد السامة مادة الزئبق والعفن أو السموم الفطرية وأبواغ الفطريات.
• الاستخدام الطويل الأمد لأدوية مثبطات المناعة.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، مثل المصابين بأمراض المناعة الذاتية والسكري وحساسيات الطعام ومدمني الكحول، والحوامل، والمصابين بأي مرض مزمن يسبب الضعف.

ما هي أعراض الإصابة بفطريات البطن؟

علامات وأعراض فرط نمو فطريات البطن غير محددة ويمكن أن تحاكي أو تتداخل مع مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي مثل فرط نمو البكتيريا الضارة، لذلك يمكن أن يكون التشخيص اعتمادًا عليها فقط صعبًا، لذا قد يلجأ الطبيب لاستخدام مجموعة متنوعة من الفحوصات التي قد تتضمن فحص أحماض البول العضوية، وفحص البراز، واختبارات التنفس، وتتضمن بعض أعراض الجهاز الهضمي الشائعة المرتبطة بفرط نمو الفطريات في الأمعاء ما يأتي^[٢]:

• الغازات، وكثرة التجشؤ، والانتفاخ في البطن.
• الإسهال.
• الغثيان.
• عسر الهضم.
• الحكة في منطقة الشرج.
• ظهور فطريات بيضاء في الفم وعلى اللسان.

وفي حال استمرت حالة فرط نمو الفطريات لمدة طويلة قد تؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:

• الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الغنية بالسكريات، والكربوهيدرات.
• تكرار إصابة المرأة بعدوى الفطريات المهبلية.
• فقدان التركيز، وتشوش الدماغ.
• الشعور بالتعب والإعياء.
• القلق أو الاكتئاب.
• نوبات الصداع.
• اضطراب النوم.
• ظهور طفح جلدي.
• إصابة أظافر القدم بعدوى الفطريات.
• الحساسية الزائدة للمواد الكيميائية.

كيف يمكن علاج فطريات البطن؟

لأن فطريات البطن لا تزال غير مفهومة جيدًا للعلماء والأطباء، لم يتم تحديد أكثر طرق العلاج فعالية بعد، لكن قد يصف الطبيب دواء مضاد للفطريات مثل الفلوكونازول والذي يؤخذ بجرعات محددة، مع التنبيه لضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب لما لأدوية الفطريات من تأثيرات جانبية، وقد لا تقضي الأدوية المضادة للفطريات تمامًا على أعراض فطريات الجهاز الهضمي، فقد وجدت دراسة صغيرة أن الأفراد الذين تم وصف الأدوية المضادة للفطريات لهم بغرض علاج فطريات البطن شعروا بتحسن محدود، كما أن الدراسات التي تدرس تأثير النظام الغذائي على فطريات البطن تعد قليلة جدًا، ولا تركز العديد من تلك الدراسات على فطريات البطن بشكل خاص وعلاقتها بالنظام الغذائي بل تدرس الفطريات عمومًا، ويوجد نظام غذائي خاص بمنع النمو المفرط لفطريات المبيضات، وهي إحدى أنواع الفطريات التي توجد غالبًا في الأمعاء الدقيقة وتسبب الأعراض المزعجة المرتبطة بفطريات البطن، وقد تشكل هذا النظام بناءً على عدة دراسات وجدت ارتباطًا بين طبيعة الغذاء الذي يتناوله الشخص وبين احتمالية إصابته بفطريات البطن، فقد وجد أن تناول السكر والطحين والكربوهيدرات بأنواعها يزيد احتمال الإصابة بالفطريات بينما تناول غذاء غني بالبروتينات والدهون ليس له تأثير مماثل، وكذلك اتباع نظام غذائي نباتي يؤدي لنمو فطريات بنوع مختلف عن الذي يوجد لدى من يأكلون اللحوم وحتى هذا الوقت لا يوجد الكثير من الأدلة السريرية التي تشير لفعالية هذا النظام الغذائي للحد من أعراض فطريات البطن، ومن أهم ما يوصي به هذا النظام تجنب تناول الأطعمة التالية^[٣]:

• الحبوب التي تحتوي على الغلوتين، مثل القمح والذرة والشعير.
• الفواكه عالية السكر، مثل الموز والمانجو والعنب.
• السكر وبدائل السكر والمشروبات السكرية.
• بعض منتجات الألبان، مثل الجبن والحليب والقشطة.
• الزيوت المكررة، مثل زيت الكانولا وزيت فول الصويا والسمن النباتي.
• اللحوم المبردة الجاهزة للأكل.
• الكافيين والكحول.

أسئلة تجيب عنها حياتكِ

ما هي مضاعفات فطريات البطن؟

تبين أن لفطريات البطن علاقة بعدة أمراض منها القولون العصبي، وقرحة المعدة، وتقرحات الأمعاء، والتهابات الأمعاء المزمنة المسماة بمرض كرون، ولا تزال العدوى الفطرية في الأمعاء قيد الدراسة وفي حاجة لمزيد من الأدلة العلمية حول مضاعفاتها الصحية^[٤].

هل استخدام المضاد الحيوي بالضرورة يسبب فرط نمو فطري؟

يستخدم المضاد الحيوي لقتل البكتيريا، وأثناء تخلصه من البكتيريا الضارة فإنه يقتل كذلك البكتيريا النافعة التي تعيش في الأمعاء وفي المهبل وعلى الجلد والتي تحفظ توازن نمو الفطريات، لذا قد يلجأ الطبيب لمضاد فطريات بالتزامن مع المضاد الحيوي، أو يتم تعويض البكتيريا النافعة التي قُتِلت وذلك بتناول مكملات البروبيوتيك وهي عبارة عن مستعمرات بكتيرية مركّزة تعوض أي خلل حاصل في المعدة والأمعاء، أو بتناول الأطعمة الغنية بالبكتيريا النافعة مثل الزبادي والمخللات^[٤].

المراجع

1. ↑ "Fungal Infections of the Gastrointestinal Tract in the Immunocompromised Host-An Update"، ncbi, Retrieved 2020-6-14. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "The Sneaky Reason For Your Brain Fog & Gut Issues — And How To Fix It"، mindbodygreen, Retrieved 2020-6-13. Edited.
3. ↑ "What Is SIFO and How Can It Affect Your Gut Health?"، healthline, Retrieved 2020-6-14. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "How to recognize Candida in stool"، medicalnewstoday, Retrieved 2020-6-14. Edited.