أسباب وأعراض تكيس المبايض

تكيس المبايض

تُعدّ متلازمة تكيّس المبايض حالةً طبيةً شائعةً تؤثر في الجهاز التناسلي والإباضة نتيجةً لخلل في مستوى الهرمونات، إذ يقل مستوى الهرمونات الأنثوية الإستروجين والبروجستيرون في حين يزداد مستوى الأندروجين (الهرمون الذكوري)، مما يتسبب بحدوث مشكلات صحية، منها: عدم انتظام الدورة الشهرية، وصعوبة الحمل، بالإضافة إلى نمو الشعر في مناطق غير مرغوب بها، ويمكن أن يسهم في حدوث مشكلات صحية طويلة الأجل، كالسكري وأمراض القلب. يصيب عادةً تكيّس المبايض النساء في عمر 15-44 عامًا، إذ تصل نسبة الإصابة بهذه المتلازمة إلى 2.2-26.7% في هذه الفئة العمرية، كما أُشير إلى أنّ 70% من النساء لا يعرفنَ أنّهنّ مصابات بتكيّس المبايض ولم يُشَخَّصن.^[١]

أسباب تكيّس المبايض

إنّ السبب الدقيق لمتلازمة تكيّس المبايض غير معروف إلى الآن، لكن توجد عدة عوامل تؤدي دورًا في حدوثه، ومنها ما يلي:^[١][٢]

• مقاومة الأنسولين: إذ إنّ 70% من النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض يعانين من مقاومة الأنسولين، مما يعني أنّ الخلايا لا تستطيع استخدام الأنسولين بطريقة صحيحة، وهو الهرمون الذي ينتجه البنكرياس لمساعدة خلايا الجسم على استخدام السكر للحصول على الطاقة، لذا عندما لا تستطيع الخلايا استخدام الأنسولين الموجود بطريقة صحيحة يزداد طلب الجسم عليه، مما يجعل البنكرياس يفرز المزيد منه، فيتسبب الأنسولين الزائد بتحفيز المبايض لإفراز المزيد من الهرمونات الذكرية.
• الوراثة: تشير الأبحاث إلى أنّ بعض الجينات قد تكون مرتبطةً بمتلازمة تكيّس المبايض.
• زيادة هرمون الأندروجين: تؤدي زيادة إفراز المبيضين لهرمون الأندروجين بصورة غير طبيعيّة إلى زيادة نمو الشعر في الأماكن غير المرغوبة وحب الشباب.
• التهاب منخفض الدرجة: تبين أنّ النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض لديهنّ نوع من الالتهابات منخفضة الدرجة التي تحفز المبايض لإنتاج المزيد من هرمون الأندروجين، ويشير الالتهاب منخفض الدرجة إلى إنتاج كريات الدم البيضاء للمواد المساعدة على محاربة العدوى.

أعراض الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض

تبدأ بعض النساء ملاحظة الأعراض في وقت قريب من دورتهن الشهرية الأولى، وبعضهن الآخر يكتشفن معاناتهن من متلازمة تكيّس المبايض عند مواجهة صعوبة في الحمل، أو في حال ملاحظة زيادة الوزن الكبيرة، ومن أهم أعراض الإصابة بمتلازمة تكّس المبايض الأخرى ما يأتي:^[٣][١]

• دورة شهرية غير منتظمة: تعاني النساء المصابات بهذه المتلازمة من عدم انتظام الدورة الشهرية، فقد تحدث عند بعض النساء أقل من ثماني دورات شهرية خلال سنة واحدة، وتكون الدورة الشهرية لديهنّ شديدة النزف نتيجةً لتراكم بطانة الرحم لمدة أطول من المعتاد.
• ظهور شعر غير مرغوب به: أكثر من 70% من النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبايض ينمو لديهنّ شعر إضافي في أماكن غير مرغوب بها، كالوجه، والظهر، والبطن، والصدر، وكذلك في منطقة الحلمة، ويُشار إلى هذا النمو الزائد للشعر باسم الشعرانية.
• زيادة الوزن: تُعد زيادة الوزن أو صعوبة الحفاظ على الوزن الطبيعي -خاصّةً عندما تتركز الدهون والزيادة حول محيط الخصر- من أعراض تكيّس المبايض، وما يصل إلى 80% من النساء المصابات يعانين من زيادة الوزن والسمنة.
• الثعلبة: قد تكون الثعلبة أو ترقق الشعر وتساقطه علامةً من علامات الإصابة بتكيّس المبايض.
• سواد الجلد: تتشكل بقع داكنة اللون على الجلد في ثنيات الجسم، كالتي توجد في منطقة الرقبة أو الإبط وتحت الثديين، فقد تكون من علامات الإصابة بتكيّس المبايض.
• الصداع: قد تؤدي التغيرات الهرمونية إلى حدوث صداع عند بعض النساء.
• حب الشباب: تسبب زيادة مستوى الهرمونات الذكرية زيادة دُهنيّة البشرة أكثر من المعتاد، بالتالي ظهور الحبوب على الوجه والصدر والجزء العلوي من الظهر.
• علامات البلوغ المبكرة: إنّ الفتيات اللواتي تظهر عليهنّ علامات البلوغ مبكرًا كنمو الشعر تحت الإبط أو على العانة قبل عُمر ثماني سنوات قد يتعرضنّ لخطر أكبر للإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض في وقتِ لاحق.
• ارتفاع مستوى الضغط والسكر في الدم: قد يشير ارتفاع ضغط الدم أو الكوليسترول في الدم أو السكري إلى الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض.

طرق علاج متلازمة تكيّس المبايض

يهدف علاج متلازمة تكيّس المبايض إلى التقليل من الأعراض التي تصيب المرأة، وهذا يعتمد عليها إن كانت ترغب بالحمل أو الحد من مخاطر الأمراض الصحية الثانوية، مثل: أمراض القلب، والسكري، وذلك كما يأتي:^[٤]

• حبوب منع الحمل: يُمكن لحبوب منع الحمل أن تنظم الهرمونات والدورة الشهرية.
• أدوية السكري: هذه الأدوية تساعد في إدارة مرض السكري في حال لزِمَ الأمر.
• أدوية الخصوبة: إذا كان الحمل مرغوبًا توجد بعض الأدوية التي تزيد من الخصوبة، والتي تشمل استخدام الكلوميفين، أو مزيج من الكلوميفين والميتفورمين، أو هرمون منشط للحقن، مثل: الهرمون المنشط للحويصلة، والهرمون المنشط للجسم الأصفر، وفي بعض الحالات يوصى باستعمال دواء اللتروزول
• علاجات الخصوبة: تشمل هذه العلاجات الإخصاب داخل المختبر أو التلقيح.
• الحد من نمو الشعر الزائد: لحل مشكلة نمو الشعر غير المرغوب به يمكن التخلص منه باستخدام أدوية السبيرونولاكتون، وإيفلوريتين، وكذلك الفيناستيريد يوصى باستخدامه، لكن ينبغي عدم تناوله من قِبل السيدات الحوامل، وعند استخدام السبيرونولاكتون يجب تناول حبوب منع الحمل؛ وذلك بسبب خطر تشكُّل العيوب الخلقية الممكن حدوثها في حال استعماله أثناء الحمل، كما يُمنع أثناء الرضاعة الطبيعية، ومن الخيارات الأُخرى للتخلص من الشعر الزائد استخدام الليزر أو العلاج الهرموني.
• الإجراءات الجراحية: يمكن أيضًا اللجوء إلى الخيارات الجراحية، وتشمل الآتي:
  • استئصال المبيض؛ أي إزالة المبيضين أو أحدهما من خلال العمليات الجراحية.
  • استئصال الرحم، يشمل ذلك إزالة كل الرحم أو جزء منه.
  • ثقب المبيض؛ أي إحداث ثقوب صغيرة في المبايض يمكن لها أن تقلل من مستوى إنتاج الأندروجينات.

يُمكن لبعض التدخلات المنزلية ونمط الحياة إحداث فرق وتقليل الأعراض، ويشمل ذلك اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن بما في ذلك الخضار والفواكه، وزيادة النشاط البدني، والتوقف عن التدخين، إذ إنّ ذلك يحافظ على وزن صحي للتقليل من مستويات الأندروجين، وتقليل مخاطر الإصابة بالأمراض، كالسكري وأمراض القلب.

مضاعفات متلازمة تكيس المبايض

يمكن أن تسبب متلازمة تكيّس المبايض حدوث مجموعة من المضاعفات، منها: العقم، وسكري الحمل، وارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، والإجهاض أو الولادة المبكرة، وارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية التي تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب، بالإضافة إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وهو التهاب الكبد الحاد الناجم عن تراكم الدهون فيه، توقف التنفس أثناء النوم، والاكتئاب، والقلق، واضطرابات الأكل، ونزيف الرحم غير الطبيعي، وسرطان الرحم.^[٢]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Stephanie Watson (2018-11-1), "Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Symptoms, Causes, and Treatment"، healthline, Retrieved 2019-12-12. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Polycystic ovary syndrome (PCOS)", mayoclinic, Retrieved 2019-12-12. Edited.
3. ↑ "Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)", kidshealth, Retrieved 2019-12-13. Edited.
4. ↑ Lori Smith (2018-1-5), "What is polycystic ovary syndrome?"، medicalnewstoday, Retrieved 2019-12-13. Edited.