اسباب حرقة البول عند الاطفال

عسر البول

يُعرَف عُسر البول على أنه الشعور بألم أو حرقة أثناء التبول، ينتج بسبب تهيج في المثانة أو مجرى البول، ولا يقتصر عُسر البول على البالغين من الرجال والنساء إنما قد يُصيب الأطفال أيضًا، ومن الجدير بالذكر أن عُسر البول عادةً ما يرتبط ببعض الحالات الصحية، من أهمها: التهاب المسالك البولية أو تهيجها أو انسدادها، أو بسبب التهاب الإحليل عند الرجال، أو ناجم عن التهيج الكيميائي، وعادةً ما يتطلب تحديد السبب الرئيسي وراء عسر البول فحصًا دقيقًا وتقييمًا جسديًا ومخبريًا دقيقًا لمعرفة السبب الكامن^[١].

أسباب حرقان البول عند الأطفال

قد يكون حرقان البول عند الأطفال ناجمًا عن أحد الأسباب الآتية:

التهابات المسالك البولية

تُعد التهابات المسالك البولية من الحالات الشائعة التي يصاب بها العديد من الأطفال، وذلك عند دخول البكتيريا إلى المسالك البولية وعدم خروجها من مجرى البول، ويوجد نوعان من عدوى المسالك البوليةالشائعة لدى الأطفال؛ عدوى المثانة البوليّة وعدوى الكلى، ومن الجدير بالذكر أن مجرى البول في الوضع الطبيعي لا يحتفظ بالبكتيريا لكن قد تساهم بعض الظروف الصحية في دخول البكتيريا أو البقاء في المسالك البولية الخاصة بالطفل، ومن أهم هذه الظروف^[٢]:

• وظيفة غير طبيعية في المسالك البولية.
• استخدام حمام الفقعات للفتيات الصغار.
• ارتداء الفتيات الملابس الضيقة.
• المسح من الخلف إلى الأمام بعد الإخراج.
• تشوه هيكلي أو انسداد في أحد أعضاء الجهاز البولي.
• سوء النظافة الشخصية أو نظافة المرحاض.
• تأخر التبول لفترات طويلة.

في حال تُرِكت التهابات المسالك البولية دون علاج قد تؤدي إلى العديد من المضاعفات، وتشمل:

• خراج الكلى.
• تعفن الدم الذي يُمكن أن يؤدي إلى فشل الأعضاء والموت.
• انخفاض وظائف الكلى أو الفشل الكلوي.
• تورم الكلى.

حصى الكلى

تُعرَف حصى الكلى على أنها معادن أو بلورات تتشكل داخل الكلى وتكبر في الحجم إلى أن تشكل الحصى، ومن الممكن أن تتحرك هذه الحصوات باتجاه المسالك البولية مسببةً بعض المشاكل كالألم أثناء التبول والدم في البول، وقد تُشكل بعض الحصوات انسدادًا في مجرى البول مسببةً صعوبةً في التبول، ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بحصى الكلى^[٣]:

• مرض النقرس وهو نوع من التهاب المفاصل.
• استخدام بعض أنواع الأدوية.
• داء السكري.
• اضطرابات الأيض.
• بعض التهابات المسالك البولية.
• السمنة.
• الحالات التي تؤثر على الغدة الدرقية.
• عدم شرب كميات كافية من الماء.
• ارتفاع نسبة الكالسيوم في البول.
• تناول الكثير من الأملاح.

أسباب أخرى لحرقان البول

عدا عن التهاب المسالك البولية وحصى الكلى، فالسبب وراء حرقان البول عند الفتيات ما يأتي^[٤]:

• التهاب الفرج الصابوني: وهي حالة تُصيب الفتيات نتيجة استخدام حمام الفقاعات أو الصابون في ماء الحمام، والذي قد يُسبب احمرارًا والتهابًا في المهبل إضافةً إلى الألم أثناء التبول والحكة المهبلية.
• الالتصاقات المهبلية: وهي من الحالات التي تُصيب الفتيات وتحدث عندما تلتصق الشفرتان بالمهبل، مسببةً ضيقًا في فتحة المهبل، الأمر الذي يؤدي إلى تجمع الصابون أو البراز في المهبل مسببًا نمو البكتيريا.

أعراض حرقان البول عند الأطفال

قد تختلف أعراض حرقان البول عند الأطفال اعتمادًا على العدوى المسببة للمرض، وفيما يأتي أهم أعراض حرقان البول:

• أعراض حرقان البول الناجم عن التهاب المسالك البولية: وتشمل^[٢]:
  • التقيؤ.
  • الإسهال.
  • ضعف الشهية.
  • الحمّى.
  • الشعور العام بالمرض.
• أعراض حرقان البول الناجم عن عدوى المثانة، وتشمل^[٢]:
  • دم في البول.
  • كثرة التبول والاستيقاظ من النوم من أجل التبول.
  • البول الغائم وكريه الرائحة.
  • ألم لاذع وحارق أثناء التبول.
  • الضغط أو الألم أسفل الظهر أو أسفل الحوض.
• أعراض حرقان البول الناجم عن حصى الكلى، وتشمل^[٣]:
  • ألم شديد في البطن.
  • الحمّى والقشعريرة.
  • استفراغ وغثيان.
  • ظهور دم في البول.
  • ألم في الخاصرة.

تشخيص حرقان البول عند الأطفال

عادةً ما يُجري الطبيب تشخيصًا دقيقًا في حال الشك بأي مرض له علاقة بالتهاب المسالك البولية، وتشمل إجراءات التشخيص ما يأتي^[٢]:

• تحليل البول: تؤخذ عينة من البول ويُبحث بها عن إحدى علامات العدوى مثل: خلايا الدم البيضاء أو الدم، ويُستخدَم المجهر لفحص العينة، ويأخذ الطبيب عينة البول عند الأطفال الذين لم يتدربوا على دخول الحمام بإحدى الطرق الآتية:
  • كيس جمع البول: يوضع خلال هذا الإجراء كيس بلاستيكي على الأعضاء التناسلية بهدف جمع البول.
  • القسطرة: تُدخَل قسطرة إلى رأس القضيب عند الولد وفي الإحليل عند البنات بهدف جمع البول.
• زراعة البول: وتُجرى زراعة البول من أجل التأكد من نوع البكتيريا المسببة للمرض والتعرف لنوع المضاد الحيوي المناسب للتخلص منها.
• اختبارات أخرى: قد يلجأ الطبيب في بعض الأحيان لإجراء مجموعة إضافية من التحاليل للتأكد من سبب الالتهاب، ومن أهم هذه الفحوصات:
  • الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة.
  • الفحص النووي للكلى.

علاج حرقان البول عند الأطفال

يعتمد علاج حرقان البول على المسبب، وفيما يأتي طرق علاج حرقان البول:

علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال

بعد تشخيص الطبيب للمرض ومعرفة نوع البكتيريا يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا ومنع انتشارها، ومن أكثر المضادات الحيوية الشائعة للعلاج^[٢]:

• الأموكسيسيللين.
• السيفالوسبورين.
• الدوكسيسيكلين.
• السلفاميثوكسازول- ترايميثوبريم.

من الجدير بالذكر أن بعض الإجراءات المنزلية قد تساعد في تسريع العلاج، وتشمل:

• مراقبة حرارة الطفل باستمرار.
• مراقبة عدد مرات تبول الطفل في اليوم.
• التأكد من حصول الطفل على كمية كافية من السوائل.
• سؤال الطفل عن وجود ألم أو حرقان أثناء التبول.
• الالتزام بتعليمات الطبيب والأدوية الموصوفة من قبله.

علاج حصى الكلى عند الأطفال

يعتمد علاج حصى الكلى على حجم الحصى ونوعها، إذ قد يحتاج بعض أنواع الحجارة الكبيرة إلى جراحة أو علاجات أخرى لإزالتها، ومن أهم طرق علاج حصى الكلى ما يأتي^[٣]:

• الحرص على إعطاء الطفل كمياتٍ كبيرةً من الماء للشرب للمساعدة في تمرير الحصى الصغير.
• إعطاء الطفل مسكنات ألم لتسكين الألم، مثل: الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.

من الجدير بالذكر أنه ينبغي على الأطفال الذين يعانون من ألم شديد أو وجود حصوات تغلق مجرى البول أو حصوات كبيرة اللجوء إلى العلاج في المشفى، غذ يُعطون سوائل عن طريق الوريد، ويُمكن للأطباء تكسير هذه االحصوات وإزالتها عن طريق الجراحة.

المراجع

1. ↑ Beatrice Goilav, MD; Frederick J. Kaskel, MD, PhD, "Dysuria"، pediatriccare.solutions, Retrieved 29-12-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج} Anna Giorgi (21-11-2017), "Urinary Tract Infection in Children"، healthline, Retrieved 29-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} " Kidney Stones", kidshealth,11-2019، Retrieved 29-12-2019. Edited.
4. ↑ "Urination Pain - Female", stlouischildrens, Retrieved 29-12-2019. Edited.