علاج البواسير الخارجية

علاج البواسير الخارجية

تُعرف البواسير أو كما تُعرف باللغة الإنجليزية باسم (Hemorrhoids)، بأنّها أوردةٌ منتخفةٌ في الجزء الخلفي من المستقيم والشرج عند الإنسان، تتشكّل عندما تتمدَّد جدران الأوعية الدموية فتنتفخ الأوردة وتتهيَّج خاصةً عند قضاء الحاجة، ويوجد نوعان للبواسير، هما البواسير الداخلية والخارجية، ويقصد بالواسير الخارجية أو كما تُعرف باللغة الإنجليزية باسم (External hemorrhoids) الأوردة التي تنتفخ تحت الجلد بالقرب من فتحة الشرج، وهي أشدّ إيلامًا من النوع الثاني نظرًا لوجود أعصاب كثيرة مسؤولة عن الإحساس بالألم، وعمومًا تُعالج البواسير الخارجية بالطرق المنزلية أو الطبية، وهي كما يأتي^[١]:

الطرق المنزلية لعلاج البواسير الخارجية

تتضمن أبرز العلاجات المنزلية المُتَّبعة لتخفيف أعراض البواسير الخارجية ما يلي^[٢][٣]:

• حمام المقعدة: يقصد بحمام المقعدة غَمرُ الوَركين والأرداف فقط بالماء الدافئ أو المالح، إذ يجلس الشخص في حوضٍ يحتوي على بضع بوصات من الماء الدافئ 3 مرات يوميًا، بمعدلٍ يتراوح بين 15 و 20 دقيقة لكل مرة، فهذا يخفِّف التهاب البواسير وأعراض الألم المصاحبة لها، وينبغي للشخص بعد الانتهاء من حمام المقعدة تجفيف منطقة الشرج كليًا لتقليل الرطوبة المسبِّبة لتهيّج الجلد حول منطقة المستقيم.
• الكمّادات الباردة: يمكن للشخص وضع الكمادات الباردة أو كمادات الثلج على فتحة الشرج لمدة 15 دقيقة كي يخفِّف تورم البواسير، فهذا العلاج يكون فعالًا تحديدًا في حالات البواسير الكبيرة المؤلمة، ويتطلَّب فقط لفّ الثلج داخل منشفة نظيفة ووضعها على الجلد.
• بندق الساحرة: تفيد منتجات نبات بندق الساحرة (Witch Hazel) في تخفيف أعراض الحكّة والألم الناجمة عن البواسير؛ إذ تحتوي على خصائص طبيعية مضادة للالتهابات، وقد تُقلّل التورم أيضًا، وتُتاح هذه المنتجات عادةً في شكل سائل يوضع مباشرةً على البواسير بعد استشارة الطبيب أو الصيدلاني، ويدخل نبات بندق الساحرة أيضًا في صناعة بعض المناديل المُبلّلة أو الصابون المضاد للحكّة.
• جل الصبار: قد يساعد التطبيق الموضعي لجلّ الصبار في التقليل من التهيّج المصاحب للبواسير بسبب خصائصه المضادة للالتهاب، وعلى الرغم من عدم وجود دراسات علمية كافية لتأكيد فعالية جل الصبار في علاج البواسير، إلا أنّ تطبيقه موضعيًّا يُعدّ آمنًا عامةً، ولاستخدامه يمكن تطبيقه على مكان البواسير، ولكن أولًا لا بدّ من تجربته على جزء صغير من الجلد، والانتظار لمدة تتراوح بين 24 إلى 48 ساعة للتأكّد من عدم حدوث أي ردّ فعل تحسّسي، إذ يعاني بعض الأشخاص من الحساسية الجلدية اتجاه جل الصبار.

الطرق الطبية لعلاج البواسير الخارجية

يُعدّ الطبيب الشخص الوحيد الذي يستطيع وصف دواءٍ أو إجراءٍ مُعيّنٍ لحالةٍ طبيةٍ مُعيّنةٍ وفق حالة المريض الصحية الفردية، ولا يجب تناول أو استعمال أي علاج دون استشارته، وقد تشمل أبرز العلاجات الطبية المستخدمة في علاج البواسير كُلًا ممّا يلي^[٤]:

• الأدوية: قد يوصي الطبيب باستخدام العلاجات الدوائية التي تُصرَف دون وصفةٍ طبية إذا اقتصرت أعراض البواسير على الألم المتوسط أو الخفيف، وهذا يتضمّن استخدام الكريمات أو المراهم أو التحاميل التي تحتوي على بعض المواد الفعّالة، مثل بندق الساحرة أو الهيدروكورتيزون أو الليدوكائين، فهي مفيدة في تخفيف أعراض الألم والحكَّة مؤقتًا، ومع ذلك ينبغي للشخص تجنُّب استخدام الأدوية المحتوية على الستيرويدات لأكثر من أسبوع نظرًا لتسبّبها بترقُّق الجلد.
• المعالجة بالتصليب (sclerotherapy): يعتمد هذا الإجراء على ربط البواسير بشريط مطَّاطي للتخلص منها، ومن الآثار الجانبية لهذه الطريقة، الشعور بالحرقة وملاحظة الانتفاخ في مكان العلاج، وظهور الكدمات، وتغيّر لون البشرة^[٥][٦].
• التخثير: تعتمد تقنيات التخثير على الأشعة تحت الحمراء أو الأشعة الليزرية أو الحرارة، وتسبِّب تصلب البواسير ثم ذبولها، وتقتصر تأثيراتها الجانبية على الإحساس بالانزعاج الخفيف.
• استئصال البواسير: تُجرى هذه العملية لإزالة الأنسجة الزائدة المسبِّبة للنزيف، ويكون المريض فيها إما تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام، وتُعدّ عملية استئصال البواسير الوسيلة الأنجح للتخلص من حالات البواسير المتكررة أو الشديدة، وتنطوي على مضاعفات مؤقتة فقط، مثل صعوبة إفراغ المثانة كليًا، ممّا يحتمل أن يسبِّب بالتهاب المسالك البولية عند المريض، وقد يعاني كذلك من الألم بعد العملية، لذا قد ينصحُه الطبيب بتناول مسكنات الألم، أو الجلوس المتكرِّر في حوضٍ مملوءٍ بماءٍ دافئ.

علاج البواسير الخارجية خلال الحمل

قد تعانين من البواسير خلال منتصف الثلث الثاني من حملكِ، وحتى ثلثه الثالث، وتكون أعراضها مزعجةً ومؤلمةً لكِ، لكن يمكنكِ تخفيف هذه الأعراض باتباع الخطوات الآتية، مع التنبيه إلى ضرورة عدم استخدام أي دواء موضعي للبواسير دون استشارة الطبيب أولًا للتأكّد من أمان استخدامه في الحمل^[٧][٨]:

• قد يصف الطبيب بعض الأدوية، مثل مُلَيِّنات البراز أو الكريمات الموضعية المناسبة للحمل لتخفيف الألم والحكَّة.
• اشربي كمياتٍ كبيرة من السوائل، وأكثري من تناول الألياف الغذائية تجنُّبًا لإصابتكِ بالإمساك.
• مارسي تمارين كيجل (وهي تمارين تستهدف عضلات قاع الحوض، وتنشِّط وتقوي منطقة قاع الحوض، وهي منطقة تتألف من مجموعة من العضلات والأربطة التي تتدلّى مثل حمَّالات بين الوركين لدعم المثانة والرحم والأعضاء الأخرى والتحكم في تدفق البول وتقلصات المهبل والعضلة العاصرة الشرجية^[٩])، فهي مفيدةٌ في وقايتكِ من البواسير، وتحسين تدفق الدورة الدموية في منطقة الشرج.
• نامي يوميًا على جانبكِ لا على ظهركِ، فهذا الأمر يقلِّل الضغط على المنطقة المصابة.
• حاولي الاستلقاء على جانبكِ الأيسر عدة مرات طوال اليوم لتخفيف الضغط على أوردة المستقيم.
• واظبي على الحركة طوال اليوم، وتجنّبي الجلوس لمدة طويلة.
• احرصي على ممارسة المشي السريع لمدة 5 دقائق كل ساعة؛ فهذا الأمر يحسن الدورة الدموية.
• تجنّبي تعريض نفسكِ للإجهاد أثناء قضاء الحاجة.
• اجلسي في حوض الاستحمام لمدة تتراوح بين 10 إلى 15 دقيقة، فهذا يعزِّز تدفق الدورة الدموية ويشعركِ بالراحة ويخفِّف الأعراض.
• ضعي الكمادات الباردة لتخفيف أعراض البواسير.

أسباب البواسير الخارجية

يصاب الإنسان بالبواسير الخارجية جرّاء مجموعةٍ متنوعةٍ من الأسباب التي قد تشمل ما يلي، وتجدُر الإشارة إلى أنّ الأسباب لا تقتصر على هذه الأسباب المذكورة في المقال^[٧]:

• الحمل: تشيع الإصابة بالبواسير الخارجية بين أوساط النساء الحوامل، وسبب ذلك تضخّم الرحم وضغطه الشديد على الوريد في القولون، ممّا يؤدي إلى انتفاخه وتورّمه.
• الشيخوخة: تشيع البواسير الخارجية بكثرة بين البالغين ممن تتراوح أعمارهم بين 45 و 65 عامًا، لكنها تصيب الشباب والأطفال أيضًا.
• الجلوس الطويل: يؤدي الجلوس الطويل والضغط على الأوردة إلى انتفاخها وتَشَكُّل البواسير، خاصةً عند الجلوس طويلًا في مقعد الحمام.
• الإسهال: يصاب الإنسان بالبواسير بعد الإصابة بالإسهال المزمن.
• الإمساك: يؤدي الإمساك إلى الإجهاد وحبس النَّفَس أثناء قضاء الحاجة، مما يزيد الضغط على جدران الأوعية الدموية ويسبِّب البواسير.
• حمل الأشياء الثقيلة: تحصل الإصابة بالبواسير نتيجة الحمل المتكرر للأشياء الثقيلة.
• العوامل الوراثية: يرث بعض الناس قابليةَ الإصابة بالبواسير من الوالدين.
• السمنة: تحدث البواسير أحيانًا بفعل السمنة المرتبطة بالنظام الغذائي.

أعراض البواسير الخارجية

توجد مجموعةٌ متنوعةٌ من الأعراض التي يعاني منها الشخص عند إصابته بالبواسير الخارحية، وتتباين فيما بينها تبعًا لشدَّة البواسير، وقد يعاني الشخص من أعراض أخرى عدا عن المذكورة في المقال، ومن أبرز أعراض البواسير الخارجية ما يلي^[٦]:

• الإحساس بحكة في منطقة المستقيم أو حول فتحة الشرج.
• الإحساس بألمٍ حول فتحة الشرج.
• بروز بعض الكتل بالقرب من فتحة الشرج أو حولها.
• خروج دمٍ مع البراز.
• نزيف الدم في أثناء قضاء الحاجة.
• الإحساس بتورّم الكتل حول فتحة الشرج وانتفاخها.

الذهاب للطبيب بسبب البواسير الخارجية

ينبغي للشخص مراجعة الطبيب بشأن البواسير الخارجية إذا كان يعاني من النزيف أثناء قضاء الحاجة، أو إذا استمرّت أعراض البواسير حتى بعد انقضاء أسبوعٍ على اتباع الوسائل العلاجية المنزلية؛ وهنا ينبغي الانتباه إلى أمرٍ مهمّ؛ إذ لا ترجع جميع حالات نزيف المستقيم إلى البواسير، فقد تؤدي التغيرات في حركات الأمعاء إلى تغير لون البراز وقوامه، أو ربما يكون النزيف ناجمًا عن أمراض أخرى أشدّ خطورةً، مثل سرطان القولون والمستقيم وسرطان الشرج، لذلك يجب على الشخص مراجعة الطبيب فورًا إذا كان يعاني من نزيف المستقيم المستمر والغزير، أو إذا أصيب بالدُّوار أو الدوخة أو الإغماء^[٤].

المراجع

1. ↑ Hansa D. Bhargava (2020-06-05), "Hemorrhoids", webmd, Retrieved 2020-11-25. Edited.
2. ↑ Ana Gotter (2017-04-18), "8 Home Remedies for Hemorrhoids", healthline, Retrieved 2020-11-24. Edited.
3. ↑ Charles Patrick Davis (2019-10-31), "How to Get Rid of Hemorrhoids: Types, Causes and Treatments", onhealth, Retrieved 2020-11-24. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Hemorrhoids", mayoclinic, Retrieved 2020-11-24. Edited.
5. ↑ "sclerotherapy", healthline, Retrieved 2020-12-02. Edited.
6. ^ ^{أ ب} Elly Dock (2019-03-21), "External Hemorrhoids", healthline, Retrieved 2020-11-24. Edited.
7. ^ ^{أ ب} Adam Felman (2017-11-22), "What to know about hemorrhoids", medicalnewstoday, Retrieved 2020-11-24. Edited.
8. ↑ Amy O Connor (2020-10-20), "Hemorrhoids During Pregnancy", whattoexpect, Retrieved 2020-11-24. Edited.
9. ↑ Maria Masters (2019-11-18), "Kegel Exercises: How, When and Why to Do Your Kegels During and After Pregnancy", whattoexpect, Retrieved 2020-11-27. Edited.