اضرار شد البطن بعد الولادة

شد البطن بعد الولادة

يتسبّب الحمل بالكثير من التغيّرات لجسمكِ، وتختفي معظم هذه التغيّرات بعد ولادة طفلكِ، ولكن في بعض الأحيان تترك التغيّرات التي تحدث لبطنكِ نتيجةً للحمل الجلد المُترهّل خلفها^[١].

يتكوّن الجلد من الكولاجين والإيلاستين، لذلك يتوسّع مع زيادة الوزن والحمل، وبمُجرّد أن يترهّل الجلد، قد يكون من الصعب أن يعود إلى شكله الأصلي، ممّا قد يتسبّب بالإحباط للعديد من النساء، وقد تستغرق عودة جلدكِ إلى شكله الأصلي بعض الوقت^[١].

يمكن أن تساعد بعض الطرق المنزلية على تخليصكِ من جلد البطن المُترهّل، وشدّ الجلد مرةً أخرى، كما يمكن أن تختاري الجراحة للتخلّص من جلد البطن المُتبقّي بعد الحمل، ولكن يعتمد قرار تعرّضكِ للجراحة أم لا على كمية الجلد المُترهّلة والمُتبقّية لديكِ بعد الولادة^[١].

تعرّفي على عملية شد البطن

عملية شد البطن هي عملية إعادة البطن للشكل المُسطّح عن طريق إزالة الدهون والجلد الزائد، وشدّ عضلات جدار البطن، ويُعرَف هذا الإجراء الجراحي باسم شد البطن، تُعدّ عملية شد البطن من العمليات الجراحية الكبرى، لذلك من المهم أن تحصل المرأة على المعلومات الكافية حولها، وأن تُحلّل موقفها بدقّة، وأن تأخذ وقتها للتوصّل لقرار نهائي بشأن العملية، ويجب أن تكون العملية القرار الأخير بعد استنفاذ جميع التدابير الأخرى لشد البطن^[٢].

تكون عملية شد البطن مناسبةً للنساء اللواتي يتمتّعن بصحةٍ جيّدةٍ عامّةً، ولديهنّ وزن ثابت، ومن الأفضل أن تكون المرأة غير مُدخّنة، وقد تجد النساء أنّ هذه الجراحة مفيدة لشد عضلات البطن وتقليل الجلد المُترهّل بعد الولادة، وفيما يلي خطوات التحضير، وأنواع، وطرق إجراء جراحة شد البطن^[٢]:

التحضير لجراحة شد البطن

يمكن أن يزيد التدخين من خطر تطوّر المضاعفات أثناء الجراحة، كما أنّه يُؤخّر عملية الشفاء بعد الجراحة، لذا يتعيّن على المرأة المُدخّنة التوقّف عن التدخين لفترةٍ مُحدّدةٍ وفقًا لتعليمات الطبيب، كما قد لا يكفي الإقلاع عن التدخين فقط، إذ يجب على المرأة التوقف تمامًا عن استخدام جميع أشكال النيكوتين، مثل العلكة، ولصقات النيكوتين، والسيجارة الإلكترونية لمدة أسبوعين قبل العملية، ولمدة أسبوع بعدها، وتتضمّن الخطوات الأخرى للإعداد لعملية شد البطن على ما يلي^[٢]:

• الحرص على تناول وجبات متوازنةٍ وكاملةٍ، وعدم الإفراط في اتباع نظام غذائي مُعيّن قبل العملية، ويجب التذكّر بأنّ التغذية تلعب دورًا رئيسيًا في عملية الشفاء بعد العملية.
• إخبار الجراح عن الأدوية المُستخدَمة من قِبل المرأة، خاصّةً الأدوية المُميّعة للدم، وقد يطلب الجراح من المرأة التوقف عن استخدام بعض الأدوية والمُكمّلات الغذائية لفترةٍ مُعيّنةٍ قبل وبعد الجراحة.
• التأكّد من إعداد منطقة تعافي آمنة، ومريحة، وتُلبّي جميع احتياجات المريضة قبل التعرّض للجراحة، ويجب أن تتضمّن التجهيزات أيضًا تحضير الملابس الفضفاضة، والمريحة التي يمكن لبسها وخلعها بسهولة، وهاتف يسهل الوصول إليه، ودشّ محمول باليد، وكرسي حمّام.

أنواع وطريقة إجراء جراحة شد البطن

يمكن أن تستغرق عملية شد البطن بين ساعة إلى 5 ساعت بالاعتماد على النتائج المرجوّة من العملية، كما ستُقرّر الحالة الصحيّة للمرأة إذا كانت ستخضع لجراحةٍ داخليةٍ أو خارجيةٍ، وتخضع المرأةللتخدير خلال العملية لذا ستحتاج لشخصٍ يمكنه إيصالها للمنزل بعد العملية، كما ستحتاج لشخصٍ حتى يبقى معها في الليلة الأولى بعد العملية على الأقلّ، لأنّها تكون تحت تأثير التخدير، وفيما يلي خطوات وأنواع عملية شد البطن^[٢]:

• عملية شد البطن الكُلية: تُجرَى هذه العملية للنساء اللواتي يحتجن إلى أقصى درجات تصحيح ترهّل البطن، وتُجرَى من خلال إجراء شقّ في أسفل البطن في نفس مستوى شعر العانة، وعادةً ما يمتدّ الشقّ في هذا النوع من الجراحة من عظم الورك الأيمن إلى عظم الورك الأيسر، يجري بعدها الجرّاح علاجًا وتشكيلًا للجلد والعضلات حسب الحاجة، ويُحدِث أيضًا شقًّا في منطقة السرة لتحرير السرة من الأنسجة المحيطة بها أثناء الجراحة، وقد يُثبّت أنابيبًا لتصريف السوائل تحت الجلد، وعادةً ما تُزال هذه الأنابيب في غضون أيامٍ قليلةٍ من الجراحة بحسب ما يراه الجراح مناسبًا.

• عملية شد البطن الجزئية أو المُصغّرة: تُجرَى عملية شد البطن المُصغّرة باستخدام شقوق أقصر، وغالبًا ما تُجرَى للنساء اللواتي يوجد لديهنّ رواسب دهنيّة أسفل السرة، خلال هذه الجراحة لا تُحرّك سرة البطن من الأنسجة المحيطة بها غالبًا، ويُحدث شقّ الجلد بين الخطّ الفاصل للبطن والسرة، ويمكن أن تُجرَى هذه العملية باستخدام المنظار، وهو أنبوب طويل مُزوّد بكاميرا صغيرة في نهايته، وقد تستغرق عملية شد البطن المُصغّرة ما يصل إلى ساعتين بحسب احتياج المريضة، وقد تُوضَع أنابيب تصريف تحت الجلد خلال هذه العملية أيضًا مثل جراحة شد البطن الكُلية.

• عملية شد البطن المحيطيّة: تتضمّن هذه الجراحة منطقة الظهر، ويُلجأ إليها في حال وجود الكثير من الدهون الزائدة في منطقة الظهر والبطن، ويسمَح هذا الإجراء أيضًا بإزالة كل من الجلد والدهون من منطقة الأرداف والبطن، ممّا يُحسّن شكل الجسم من ثلاثة أبعاد.

بعد شد البطن الجزئي أو الكلّي يطلب الجراح من المرأة ارتداء ضمّادة مرنة أو رباط ضاغط على موضع الجراحة، ومن المهم جدًّا أن تتبع المرأة هذه التعليمات، وأن تعتني بالضمادة، كما يرشدها الطبيب لأفضل وضعية أثناء الجلوس، أو الاستلقاء للمساعدة على تخفيف الألم بعد الجراحة، كما يجب على المرأة الحدّ من نشاطها البدني كثيرًا في الأسابيع الـ 6 التالية للجراحةـ وقد تحتاج للتوقف عن العمل لمدة تصل إلى شهر حتى تتعافى تمامًا^[٢].

ما هي أضرار عملية شد البطن بعد الولادة؟

تنطوي عملية شد البطن على الكثير من المخاطر المحتملة التي يجب أن تتعرّفي عليها قبل الخضوع للعملية، فمثل أيّ جراحة كبرى يمكن أن تتعرّض المرأة خلال هذه الجراحة لخطر النزيف، والعدوى في موقع العملية، وردّ الفعل الضارّ للتخدير، بالإضافة إلى مضاعفاتٍ أخرى يمكن أن تتضمّن ما يلي^[٣][٢]:

• تراكم السوائل تحت الجلد: تُعرَف هذه الحالة علميًابالاستسقاء، ويمكن أن تتراكم هذه السوائل في مكان الجراحة، لذا قد يساعد تركيب الأنابيب في موقع الجراحة على سحب هذه السوائل، أو قد يسحبها الطبيب عند تراكمها بعد الجراحة باستخدام إبرة.

• سوء التئام الجرح: في بعض الأحيان قد يكون التئام المناطق الواقعة على طول خطّ الشقّ الجراحي سيء، وفي أحيانٍ أخرى يمكن أن تنفصِل المناطق التي تحتوي على الجرح عن بعضها، لذا يمكن أن يصف الطبيب المضادات الحيوية أثناء الجراحة وبعدها للوقاية من حدوث العدوى.

• التندّب غير المُتوقّع: يُعدّ التندّب الذي تتركه جراحة شد البطن دائمًا، ولكن يُجرِي الجراح هذا الشقّ على طول خط البكيني لديكِ ليَسهُل إخفاء هذه الندية، ويمكن أن يختلف طول هذه الندبة، ومدى ظهورها من شخصٍ لآخر.

• تلف أو موت الأنسجة: أثناء عملية شد البطن قد تتضرّر أو تموت الأنسجة الدهنية العميقة داخل جلد بطنكِ، وقد يزيد التدخين من خطر تلف أو موت الأنسجة، وبالاعتماد على حجم منطقة العملية قد تلتئم الأنسجة من تلقاء نفسها، أو قد تحتاج لإجراءٍ جراحيّ آخر.

• التغيرات في الإحساس بالجلد: يمكن أن تُؤثّر إعادة ترتيب الأنسجة خلال جراحة شد البطن على الأعصاب في تلك المنطقة، وفي حالاتٍ نادرة يمكن أن تشعري بانخفاض في الإحساس، أو قد تشعرين بالتنميل في منطقة أعلى الفخذين، وعادةً ما يتضاءل هذا الشعور في الأشهر التالية للعملية.

• المضاعفات الأخرى: يمكن أن تتضمّن المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تواجهيها أثناء وبعد عملية شد البطن على فقدان الجلد، وتكوّن الجلطات الدموية، والتغيّرات في لون البشرة، والتورّم طويل الأمد في موقع الجراحة، وعدم التناسق في مظهر البطن.

ما هو الوقت المناسب لخضوعكِ لعملية شد البطن بعد الولادة؟

إنّ أفضل وقت لتخضعي لعملية شد البطن هو بمُجرّد أن تدركي أنّ نمط الحياة الصحّي لن يُحسّن من شكل جسمكِ، ولكن يجب أن تنتظري 6 أشهر على الأقلّ بعد الولادة، وإذا كنتِ تُرضِعين يجب أن تنتظري 6 أشهر بعد فطام طفلكِ^[٤].

يعود السبب في الانتظار لمدة 6 أشهر بعد الولادة حتى تخضعي لعملية شد البطن إلى أنّ أنسجة البطن لا تكون ملتئمة بشكلٍ كافٍ قبل ذلك، إذ تكون الأنسجة العميقة في البطن مُمزّقةً حتى آخر البطن نتيجةً للحمل، وبعد 6 أشهر من الولادة تلتئم معظم عمليات التمدّد والتمزّق في البطن، ولا تكون هرمونات الحمل التي تعمل على تليين هذه الأنسجة فعّالةً في تلك الفترة، ممّا يعني أنّ هذه الأنسجة ستكون أكثر قربًا من بعضها أثناء العملية، وستلتئم بكفاءةٍ أكبر بعد العملية عند الانتظار لوقتٍ كافي^[٤].

يوجد سبب آخر لتنتظري 6 أشهر بعد الولادة، وهو أن الأمّهات الجدد عادةً ما يحملن أطفالهنّ في كثيرٍ من الأحيان، ويضع حملكِ للطفل ثقلًا مُتكرّرًا وضغطًا لا داعي له على جرح عملية شد البطن، ممّا قد يُؤدّي إلى إتلاف نتائج العملية^[٤].

أما بالنسبة للانتظار لمدة 6 أشهر بعد فطام الطفل لإجراء العملية، فهذا لتلافي نقل كل ما يوجد في حليب ثديكِ إلى طفلكِ بعد الجراحة عندما تتعرّض الأم للتخدير، ولكن في الظروف العادية دون رضاعة يُعدّ التخدير آمنًا^[٤].

طرق أخرى للتخلص من البطن بعد الولادة

يقوم جسمكِ بعملٍ رائعٍ خلال الحمل والولادة، لذا حاولي أن تريحي نفسكِ بعدها، ولكن إذا تسبّبت لكِ ترهلات البطن بالإزعاج، فيمكنكِ اتباع النصائح حتى تتخلّصي من هذا الجلد المُترهّل^[١]:

• التمارين الهوائية: تُعرَف التمارين الهوائية عامّةً باسم تمارين الكارديو، ويمكن أن تساعدكِ هذه التمارين على حرق الدهون وتقوية عضلاتكِ، وقد يساعدكِ ممارسة هذه التمارين بانتظام على منع أو تقليل ترهّل الجلد، وتتضمّن تمارين الكارديو على المشي السريع، والسباحة، والركض، وركوب الدراجة، ولكن قبل أن تبدئي بتمارين رياضيّة جديدة استشيري طبيبكِ حول إمكانية ممارستكِ لهذه التمارين، أو ابدئي بالأنشطة البسيطة، وانتقلي للأنشطة الأكثر قوّةً.

• تناول الدهون والبروتينات الصحيّة: يمكن أن يساعدكِ تناول الدهون والبروتينات الصحيّة على بناء العضلات، وقد تختلف احتياجاتكِ من البروتين وفقًا لطولكِ ووزنكِ، وإذا كنتِ ترضعين، ويجب أن تتذكّري أنّ البروتين يمكن أن يحتوي أيضًا على الكولاجين المُهمّ لصحة الجلد.
• شرب الماء: يساعد الماء على ترطيب بشرتكِ ويجعلها أكثر مرونةً، كما أنّ جسمكِ يصبح أكثر كفاءةً عند شربكِ للمزيد من الماء أيضًا، ويُسهّل عملية حرق الدهون، ويُقلّل من احتباس السوائل في بطنكِ.

• التدليك بالزيوت: قد تساعد بعض الزيوت النباتية بشرتكِ على إصلاح نفسها، وقد يعود السبب في ذلك إلى محتوى هذه الزيوت من مضادات الأكسدة، وخصائصها المضادة للالتهاب، فعلى سبيل المثال قد يساعدزيت اللوز على علاج علامات تمدّد الجلد لديكِ، كما يمكنكِ أيضًا تخفيف الزيوت الأساسية بالزيوت الوسيطة أو الحاملة التي لها فوائدها الخاصّة لصحة الجلد، و يمكنكِ استخدام بضع قطرات منها على بشرتك مثل: زيت اللبان، وزيت زهر البرتقال

• ممارسة تمارين القوة بانتظام: تساعدكِ ممارسة تمارين القوة على تشكيل عضلاتكِ وشدّها، وقد يكون لزيادة قوة العضلات أيضًا تأثيرٌ إيجابي على الجلد المُترهّل.

• استخدام منتجات شدّ البشرة: تتوافر في الأسواق العديد من منتجات شدّ البشرة المُصمّمة لزيادة الكولاجين والإيلاستين في بشرتكِ، إذ قد تساعد مُكوّنات هذه المنتجات، مثل الكولاجين، وفيتامين سي، والإيلاستين على استعادة بعض قوّة جلدكِ.

• العلاج بلفّ البشرة: يمكنكِ زيارة المنتجعات الصحية للحصول على علاج لفّ للبشرة لشدّها، أو كما يُعرف بالإنجليزية باسم (skin wrap)، ولكن تكون نتائج هذا العلاج مؤقّتة، وعادةً ما يستخدِم أخصائيّي المساج في المنتجعات مسحوق عشب البحر، أو ملح البحر، أو الطين للعلاج، ممّا يساعد في إزالة السموم من بشرتكِ، وزيادة نعومتها، وشدّها.

يمكن أيضًا أن تتضمّن الخيارات غير الجراحية، أو الجراحية البسيطة لشد جلد البطن على ما يلي^[٥]:

• علاج vShape: هو علاج غير جراحي وغير مؤلم، ولا تحتاجين لفترة نقاهةٍ بعد التعرّض له، وينطوي على استخدام تردّدين مختلفين لموجات الراديو على جلدكِ لشدّ الطبقة العليا والطبقة العميقة من الجلد، وقد تحتاجين إلى 4 أو 5 جلسات علاجية عامّةً، وتستمرّ نتائج هذا النوع من العلاج لمدة تتراوح بين 2-3 سنوات، ويمكن تطبيقه على أيّ مكان في الجسم لشد الجلد المُترهّل، وليس فقط لشدّ جلد البطن.

• علاج ThermiTight: تُستخدَم موجات الراديو أيضًا في هذا الإجراء الطفيف، وينطوي هذا الإجراء على تخدير المنطقة التي تريدين شد الجلد المُترهّل فيها، ثم يُدخِل الطبيب مسبارًا صغيرًا تحت الجلد ينشر موجات راديو تُحفّز إنتاج الكولاجين، ويتميّز هذا الإجراء بأنّ نتائجه دائمة، ويمكن أن يساعد على شد الجلد المُترهّل في العديد من مناطق الجسم، مثل منطقة الفكّين، وأعلى الذراعين، والبطن، والفخذين.

• علاج Velashape: تشبه هذه التقنية إلى حدّ كبير التقنية الأولى المذكورة سابقًا، ولكنّها تختلف قليلًا من ناحية أنّها تجمع بين أربع تقنيات وهي: الأشعة تحت الحمراء، وتردد الراديو ثنائي القطب، والتفريغ النبضي، وبكرات التدليك لعلاج ترهّل الجلد، وتتميّز هذه التقنية بنتائجها التدريجية، وقد تحتاجين إلى 4 جلسات لرؤية النتائج.

• علاج EMSCULPT: هو علاج غير جراحي يبني عضلات البطن والأرداف دون ممارسة الرياضة، وفي حين أنّ هذا العلاج لا يستهدف ترهّل الجلد لديكِ، إلا أنّه يساعد على تعزيز نموّ عضلاتكِ، ويُغيّر من شكلها تحت الجلد بشكل دائم لتجعل جسمكِ يبدو مشدودًا أكثر، ويستغرق هذا الإجراء ما يقارب 30 دقيقة، وقد تحتاجين من 3-4 جلسات في يومين إلى 3 أيام متتالية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Shannon Conner, "Tips for Firming Loose Skin After Pregnancy", healthline, Retrieved 2020-09-11. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Abdominoplasty (Tummy Tuck)", clevelandclinic, Retrieved 2020-09-11.
3. ↑ "Tummy tuck", mayoclinic, Retrieved 2020-09-11. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} Dr. Leila Kasrai, "Tummy Tuck Why Women Get Tummy Tucks After Having a Baby", myplasticsurgeon, Retrieved 2020-09-11. Edited.
5. ↑ Malia Frey, "How to Get Rid of Loose Skin Without Surgery", verywellfit, Retrieved 2020-09-11. Edited.